Вич и спид пути заражения. Способы передачи спид (вич) инфекции

Людей по их отношению к ВИЧ-инфекции можно разделить на две группы: на тех, кто не считает ВИЧ проблемой, продолжая обычный способ жизни, и тех, кто чересчур взволнован своей безопасностью и находится под влиянием потока информации, льющейся из СМИ и других источников. Как одна группа, так и вторая поступает не совсем правильно, ведь инфекция на сегодня уже хорошо изучена, и специалисты могут с точностью сказать, где возможен риск заражения, а где его нет. Следует разобраться, как передается и как не передается ВИЧ-инфекция, чтобы обезопасить себя от возможных проблем и не беспокоить свои нервы лишний раз.

В организме больного, который инфицирован ВИЧ, вирус, количества которого достаточно для того, чтобы заразить другого человека, находится в грудном молоке, влагалищных выделениях, в сперме и в крови. Именно через эти пути может попасть в организм здорового человека ВИЧ-инфекция. Как передается вирус через пот, слюну, мочу, фекалии? Никак. Путей передачи существует только три: половой, вертикальный и парентеральный.

Свойства ВИЧ

ВИЧ относится к группе неустойчивых вирусов и может погибнуть под непосредственным влиянием эфира, ацетона или спирта. Вирус, находящийся на поверхности здоровой кожи, разрушается под действием бактерий и защитных ферментов. Также он не склонен переносить высокие температуры и погибает, находясь около 30-ти минут при 57-ми градусах Цельсия или при одноминутном кипячении.

Сложность в создании лекарства и состоит в том, что вирус постоянно изменяется.

Развитие ВИЧ-инфекции

Первично организм реагирует на вторжение вируса, вырабатывая антитела. Период, который проходит от заражения до того момента, когда начинается активная выработка антител, может длиться от трех недель до трех месяцев. В отдельных случаях антитела появляются только спустя полгода после заражения. Данный период получил название «период сероконверсионного окна».

Скрытый или бессимптомный период может длиться от нескольких месяцев до 15-ти лет. Болезнь на этой стадии не проявляется никак. Инфекционный процесс развивается уже после бессимптомного периода. Первый признак того, что заболевание прогрессирует, - увеличенные лимфоузлы. После развивается стадия СПИД. Основными симптомами данного периода являются: частая или постоянная головная боль, немотивированная диарея, потеря аппетита, сонливость, недомогание, усталость, потеря массы тела. На поздней стадии появляются опухоли и сопутствующие инфекции, излечить которые крайне тяжело.

Болезнь связана с потерей иммунитета и опасна для жизни человека, поэтому важно знать, как передается ВИЧ-инфекция. Симптомы, которые могут появиться спустя несколько лет, трудно побороть и вернуться к нормальному образу жизни.

Диагностика ВИЧ-инфекции

Поставить точный диагноз и определить наличие вируса в организме нельзя только по внешним признакам. Здесь нужно провести исследование крови, которое укажет на наличие в ней вирусной нагрузки и антител к ВИЧ. Для этого проводятся ВИЧ-тесты, полимерную цепную реакцию, различные экспресс-тесты. С помощью подобного рода исследований можно установить наличие вируса в крови и степень его развития.

Сделать тест можно в любой организации здравоохранения. Предварительно необходимо пройти консультирование. В случае положительного результата инфицированному должна быть предоставлена в первую очередь эмоционально-психологическая поддержка и информация о том, как вести дальнейший образ жизни. Если результат будет отрицательным, то нужно провести с человеком беседу о том, как передается ВИЧ-инфекция в быту. Это обезопасит его от возможности заражения.

Способы передачи ВИЧ-инфекции

Этот вопрос должен интересовать каждого, кто беспокоится о своем здоровье. Передача ВИЧ-инфекции осуществляется только тремя путями, которые делятся на искусственные и естественные. Первый - половой. Второй - вертикальный. Суть его заключается в том, что вирус передается непосредственно от матери к ребенку при рождении (или к плоду). Это естественные пути.

Третий путь, который принято относить к искусственным, - парентеральный. В последнем случае инфицирование может произойти через переливание крови, или тканей, проведение внутривенных инъекций нестерилизованными приборами. Главным условием заражения является наличие вируса у одного и его отсутствие у другого человека.

Инфицирование через кровь

Заразить человека может попавшая в организм 1/10000 миллилитра крови, которая не видна человеческому глазу. Неимоверно малые размеры вируса позволяют поместиться 100 тысячам частиц на линии длиной всего 1 см. Этим тоже опасна ВИЧ-инфекция. Как передается вирус через кровь, можно представить, исходя из того, что если в кровь здорового человека попадет хотя бы малейшая часть крови зараженного, то вероятность инфицирования близка к 100 процентам. Это может произойти через донорство, при переливе непроверенной донорской крови.

ВИЧ-инфекция передается через необработанные надлежащим образом медицинские или косметические предметы, если ими уже пользовался зараженный человек. Чаще всего подобные ситуации происходят при прокалывании ушей, нанесении татуировок, при пирсинге в неспециализированных салонах. Остатки чужой крови могут быть невидимыми и оставаться даже после мытья водой. Инструменты необходимо обрабатывать специальными средствами или спиртом.

После того как ВИЧ-эпидемия начала распространятся, Министерство здравоохранения строго контролирует работу медицинских сотрудников. Это касается донорства, стерилизации общей работы персонала. Поэтому уже тщательно изучен, поэтому в медицинских учреждениях риск заражения сведен к минимуму.

Риск инфицирования вирусом велик среди потребителей внутривенных наркотиков через загрязненные кровью общие иглы, шприцы, фильтры и другие приспособления для употребления наркотика.

Инфицирование половым путем

Говоря о том, как передается ВИЧ-инфекция и СПИД, нельзя не упомянуть о наиболее распространенном способе - половом. Вирус в организме зараженного человека находится в большом количестве во влагалищном секрете и в семенной жидкости. Любая гетеросексуальная незащищенная половая связь может привести к заражению, а очагом при этом выступает слизистая половых органов. Дело в том, что на слизистой оболочке во время полового акта образовываются микроповреждения, через которые может свободно проникнуть вирус и попасть оттуда в кровеносную систему, другие органы и ткани. Возможность заражения вирусом возрастает при ведении беспорядочной половой жизни, при частой смене половых партнеров, при неиспользовании презервативов, а также при вступлении в сексуальный контакт с партнером, который систематически употребляет наркотики.

Инфекций, которые на сегодняшний день насчитывают около 30-ти. Многие из них способствуют развитию различных воспалительных заболеваний, которые также могут стать причиной заражения ВИЧ-инфекцией. Большинство инфекций сопровождают воспаления и повреждения слизистой оболочки половых органов, что также способствует легкому проникновению ВИЧ внутрь организма. Опасен для заражения и половой акт при менструации. Концентрация вируса имеет гораздо высший показатель в сперме, чем в выделениях из влагалища. Поэтому вероятность передачи вируса от женщины к мужчине ниже, чем от мужчины к женщине.

Гомосексуальные незащищенные контакты являются еще более опасными. В связи с тем, что у слизистой прямой кишки нет приспособлений для полового акта, риск травматических повреждений в этой области превышает возможность повреждения во влагалище. Заражение через анальный проход более реальное еще из-за того, что он обильно снабжается кровью. Кстати, заразиться можно и через оральный половой контакт, хоть здесь вероятность не настолько высока, как в предыдущих случаях.

Таким образом, при любом половом контакте в организм может проникнуть ВИЧ-инфекция. Как передается вирус и какие есть пути, чтобы избежать заражения? Достаточно просто упорядочить половую жизнь и использовать предохранительные средства.

Заражение ребенка от матери

Еще несколько лет назад этот способ инфицирования был очень распространенным, и инфицированная мать не могла надеяться на рождение здорового ребенка. Случаи исключения были, но редко. Развитие современной медицины на сегодняшний день добилось положительных результатов в снижении риска инфицирования ребенка от матери. от матери к плоду или ребенку следующие: через грудное молоко при вскармливании, во время родов или даже во время беременности. Обнаружить, в какой именно момент произошло инфицирование, крайне сложно, поэтому больным беременным необходимо как можно раньше встать на учет и наблюдать за здоровьем своего будущего малыша.

Возможность заражения в быту

Хотя риск заражения ВИЧ в бытовых условиях невысок, но все-таки он есть. Наиболее частой является передача инфекции через колюще-режущие предметы. Вопрос о том, как передается ВИЧ-инфекция в быту, тревожит многих, особенно тех, кто под одной крышей живет с инфицированным человеком.

Вирус может передаваться через (например, через бритвенные приборы). Стоит помнить, что невозможно заразиться через общее пользование туалетом, так как вирус не передается с мочой и фекалиями, при плавании в бассейне, через общую посуду и другие предметы быта.

Заражение в быту часто происходит искусственным способом, через поврежденную кожу. Если, например, кровь или слизистые выделения больного попали в организм здорового человека, то можно уже говорить об инфицировании.

ВИЧ не передается

Вирус не передается через воздух (воздушно-капельным путем), черед пищу, воду. Пребывание в помещении с инфицированным человеком также не грозит здоровому. Пользование предметами быта (посудой, полотенцами, ванной, бассейном, бельем) также не несет никакой опасности. Вирус не передается через рукопожатие, поцелуи, при курении одной сигареты, при пользовании одной губной помадой или телефонной трубкой. Также ВИЧ не передается через укусы насекомых или через животных.

ВИЧ и СПИД

ВИЧ-инфекция действует разрушающе на иммунную систему, снижая тем самым устойчивость организма к различным заболеваниям. Если в первый период инфицирование может происходить неощутимо, не проявлять себя внешне, то на последующих этапах иммунная система ослабляется до такой степени, что организм становится подвластным любой инфекционной болезни. К таким болезням принадлежат те, которыми очень редко страдают незараженные люди: вызванное микроорганизмами воспаление легких, опухолевое заболевание саркома Капоши.

Состояние, когда у зараженного ВИЧ человека начинают появляться инфекционные болезни, причина которых кроется в проблемах иммунной системы, называют СПИДом.

Профилактика ВИЧ-инфекции

Неважно, каким путем передается ВИЧ-инфекция, важно, что она жизненно опасна для человека. Для того чтобы не столкнуться с такой серьезной проблемой, необходимо вести правильный образ жизни и придерживаться рекомендаций врачей.

Среди всех методов борьбы со СПИДом наиболее действенный - это профилактика ВИЧ. Она включает: наличие лишь одного сексуального партнера, избегание половых контактов с наркоманами, проститутками, а также с малоизвестными людьми, отказ от групповых контактов, использование предохранительных средств. Эти пункты крайне важны, так как передается ВИЧ-инфекция чаще всего именно половым путем через незащищенный секс.

Для своей безопасности стоит запомнить, что не нужно пользоваться чужими предметами личной гигиены (медицинскими инструментами, зубными щетками, бритвами или бритвенными станками). Каждый человек имеет право настаивать на том, чтобы в кабинете косметолога, гинеколога, стоматолога и других специалистов их обслуживали одноразовыми новыми инструментами.

Сфера здравоохранения периодически должна проводить профилактические меры относительно заболевания СПИДом. К ним относятся: пропаганда защищенного секса, тщательное обследование беременных женщин, обследование доноров крови и лиц из группы риска, контроль рождения детей, отказ инфицированным женщинам в грудном вскармливании их малышей.

Профилактика в стенах медицинских учреждений подразумевает: применение только одноразовых инструментов для лечения ВИЧ-больных, тщательное мытье рук после работы с инфицированным пациентом. Также необходимо проводить дезинфекцию при загрязнении постели, окружающей среды или предметов обихода выделениями и секретами больного. Обязательно стоит помнить, что лучше предупредить проблему, чем потом ее решать, а в данном случае - чем потом с ней жить.

Лечение ВИЧ-инфекции

В этом случае, как и во многих других, счет времени идет на дни. Чем раньше обнаружена проблема, тем больше шансов вернуть больному нормальный образ жизни. Лечение ВИЧ направлено в большей степени на то, чтобы задержать развитие и прогрессирование вируса, чтобы он не превратился в более серьезную болезнь - СПИД. Зараженному человеку сразу назначают комплекс лечения, который включает: лекарства, которые препятствуют развитию и медикаменты, которые воздействуют на вирус непосредственно, мешая его развитию и размножению.

Сложно жить с такой болезнью, как ВИЧ-инфекция. Как передается, как развивается, как уберечь себя - ответы на эти вопросы должен знать каждый, ведь маловероятно, что больной сможет вести привычный образ жизни, особенно если он узнает о проблеме уже спустя несколько лет после заражения. Поэтому так важно следить за своим поведением и беречь свое здоровье, ведь это самое дорогое, что у нас есть, и оно, к сожалению или к счастью, не покупается за деньги.

ВИЧ-инфекция – болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека – антропонозное инфекционное хроническое заболевание, характеризующееся специфическим поражением иммунной системы, приводящим к медленному ее разрушению до формирования синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД), сопровождающегося развитием оппортунистических инфекций и вторичных злокачественных новообразований.

СПИД – состояние, развивающееся на фоне ВИЧ-инфекции и характери­зующееся появлением одного или нескольких заболеваний, отнесенных к СПИД индикаторным.

Возбудитель ВИЧ-инфекции – вирус иммунодефицита человека – относится к семейству ретровирусов. Существует два типа вируса: ВИЧ-1 и ВИЧ-2.

Источником ВИЧ-инфекции являются люди, инфицированные ВИЧ на любой стадии заболевания, в том числе в инкубационном периоде.

Механизмы передачи.

I. К естественному механизму передачи вич относятся пути передачи:

1. Контактный;

при половых контактах (как при гомо-, так и гетеросексуальных),

при контакте слизистой или раневой поверхностью,

при контакте с кровью.

2. Вертикальный (инфицирование ребенка от ВИЧ-инфицированной матери: во время беременности, в родах и при грудном вскармливании.)

II. К искусственному механизму передачи относятся пути передачи:

Артифициальный при немедицинских инвазивных процедурах с использованием нестерильного инструментария;

при внутривенном введении наркотиков,

при нанесение татуировок,

при проведении косметических, маникюрных и педикюрных процедур.

Артифициальный при инвазивных вмешательствах в ЛПО:

• при переливании крови, ее компонентов, пересадке органов и тканей, использования донорской спермы, донорского грудного молока от ВИЧ-инфицированного донора,

  через медицинский инструментарий для парентеральных вмешательств, не подвергшиеся обработке в соответствии с требованиями нормативных документов.

Факторы передачи.

Основными факторами передачи являются биологические жидкости человека:

кровь, компоненты крови,

• вагинальное отделяемое,

  грудное молоко

Диагностика

Диагноз ВИЧ-инфекции устанавливается на основании эпидемиологических, клинических и лабораторных данных.

Лабораторная диагностика вич-инфекции Лабораторная диагностика вич-инфекции основана на выявлении антител к вич и вирусных антигенов.

• Стандартным методом лабораторной диагностики вич-инфекции служит определение антител/антигенов к вич с помощью иммуноферментного анализа - ифа.

• Для подтверждения результатов в отношении вич применяются подтверждающие тесты (иммунный, линейный блот).

Диагностический алгоритм тестирования на наличие антител к ВИЧ:

1. Первый этап - скрининговая лаборатория.

если получен положительный результат в ИФА, анализ проводится последовательно еще 2 раза (с той же сывороткой и в той же тест-системе).

если получены два положительных результата из трех постановок в ИФА, сыворотка считается первично-положительной и направляется в референс-лабораторию (Лаборатория диагностики ВИЧ-инфекции центра по профилактике и борьбе со СПИД) для дальнейшего исследования.

2. Второй этап - референс-лаборатория.

Первично-положительная сыворотка повторно исследуется в ИФА во второй тест-системе другого производителя, при получении отрицательного результата сыворотка повторно исследуется в третьей тест-системе другого производителя. В случае получения отрицательного результата (во второй и третьей тест-системах) выдается заключение об отсутствии антител к ВИЧ.

При получении положительного результата (во второй и/или третьей тест-системе) сыворотку необходимо исследовать в иммунном или линейном блоте. Результаты, полученные в подтверждающем тесте, интерпретируются как:

• положительные - пробы, в которых обнаруживаются антитела к 2 из 3 гликопротеинов ВИЧ (env, gag, pol).

  неопределенные - сыворотки, в которых обнаруживаются антитела к одному гликопротеину ВИЧ и/или каким-либо протеинам ВИЧ. При получении неопределенного результата с белковым профилем включающим, белки сердцевины (gag) р 25, проводится исследование для диагностики ВИЧ-2.

  Отрицательные - сыворотки, в которых не обнаруживается антитела ни к одному из антигенов (белков) ВИЧ или имеется слабое реагирование с белком р 18.

Выдача результатов

В документе, выдаваемом лабораторией по результатам исследования, указывается:

наименование тест-системы, ее срок годности, серия,

результат ИФА (положительный, отрицательный),

результат иммунного, линейного блота (перечень выявленных белков и заключение: положительный, отрицательный, неопределенный).

При конфиденциальном исследовании документ должен содержать:

полную дату рождения,

адрес места жительства,

код контингента.

При анонимном обследовании документ маркируется специально установленным кодом.

При получении сомнительного результата в тесте (иммунный, линейный блот) выдается заключение о неопределенном результате исследования и рекомендуется повторить обследование пациента до определения статуса (через 3, 6, 12 месяцев).

Простые /быстрые тесты для определения специфических антител к ВИЧ – это тесты, которые можно выполнить без специального оборудования менее, чем за 60 минут.

В качестве исследуемого материала может использоваться кровь, сыворотка, плазма кровь и слюна (соскоб со слизистой десен).

Области применения простых/быстрых тестов:

трансплантология – перед забором донорского материала;

донорство – обследование крови, в случае экстренного переливания препаратов крови и отсутствия обследованной на антитела к ВИЧ донорской крови;

вертикальная профилактика – тестирование беременных женщин с неизвестным ВИЧ-статусом в предродовом периоде;

постконтактная профилактика.

Каждое исследование на ВИЧ с применением простых/быстрых тестов должно сопровождаться обязательным параллельным исследованием той же порции крови классическими методами ИФА, ИБ.

Выдача заключения о наличии или отсутствии ВИЧ-инфекции только по результатам простого/быстрого теста не допускается.

Клиника

I . Инкубационный период – это период от момента заражения до ответа организма на внедрение вируса (появление клинической симптоматики или выработки антител)

составляет, как правило, 2–3 недели, но может затягиваться до 3–8 месяцев, иногда до 12 месяцев,

в данном периоде у инфицированного антитела к ВИЧ не обнаруживаются.

II . Острая ВИЧ-инфекция. (у 30–50% инфицированных) появляются симптомы:

лихорадка,

лимфаденопатия,

эритематозно-макулопапулезная сыпь на лице, туловище, иногда на конечностях,

миалгии или артралгии,

• тошнота и рвота, увеличение печени и селезенки,

  неврологические симптомы.

Эти симптомы проявляются на фоне высокой вирусной нагрузки в разных сочетаниях и имеют разную степень выраженности.

В редких случаях уже на этой стадии могут развиваться тяжелые вторичные заболевания, приводящие к гибели пациентов.

В данном периоде возрастает частота обращаемости инфицированных в ЛПО. Риск передачи инфекции – высокий, в связи с большим количеством вируса в крови.

Вопреки расхожему заблуждению, принцип, , и способы передачи СПИДа некорректно считать одним и тем же механизмом. Более того, медицине пока неизвестно, как заболеть СПИДом, минуя передачу ВИЧ . В то же время, передача ВИЧ-инфекции является первым шагом к развитию смертельного заболевания.

Как заражаются ВИЧ и СПИДом

При ближайшем рассмотрении пути заражения ВИЧ-инфекцией можно представить в виде схемы. ВИЧ передаётся первым, в этот момент невозможно предугадать, как он поведёт себя в организме. Независимо от того, каким путём передаётся ВИЧ , он может в равных долях вероятности не давать о себе знать десятилетиями или же заявить о своём присутствии в первые же недели после внедрения. Другими словами, происходит не непосредственное заражение ВИЧ-инфекцией , а воспалительные процессы начинают развиваться уже вследствие того, что произошло заражение ВИЧ .

Заражение СПИДом происходит уже в результате дальнейшего развития воспалительных процессов, спровоцировать которые способно любое инфекционное или хроническое заболевание. На столь поздней стадии предотвратить летальный исход невозможно.

Как распространяется ВИЧ

Несмотря на то что способы заражения СПИДом известны более тридцати лет, и продолжаются исследовательские работы в этом направлении, процент осведомлённости рядовых граждан в вопросе, как можно заразиться СПИДом и ВИЧ , недостаточно высок. Это, пожалуй, основная причина распространения неизлечимого заболевания по всей планете, только по официальным данным выявлено более 40 000 000 носителей вируса-возбудителя. Внушает серьёзные опасения тот факт, что многие, не ведая, как заражаются ВИЧ , не подозревают, что уже прошли несколько этапов пути заражения СПИДом или о своей причастности к группе повышенного риска.

Из-за пугающей динамики, с которой происходит передача СПИДа , в группе риска находится фактически каждый житель Земли. На вопрос, может ли внешне здоровый человек быть инфицирован ВИЧ , можно с уверенностью ответить утвердительно. С того момента, как ВИЧ передаётся через различные источники, до появления первых симптомов опасное соседство не сказывается на самочувствии носителя. Без комплексного обследования, по одному лишь внешнему виду собеседника невозможно определить, мог ли тот заразиться ВИЧ .

На сегодняшний день самая надёжная профилактика - чёткое представление о том, как можно заболеть ВИЧ-инфекцией , как передаётся ВИЧ и каким путём .

Как можно заразиться СПИДом во время секса

Наиболее часто ВИЧ-инфекция передаётся половым путём . СПИД , приобретённый половым путём , составляет до 80% от всех случаев подобных заболеваний. ВИЧ передаётся половым путём при беспорядочных связях и практике анального секса, полученные во время которого микротравмы повышают риск инфицирования.

Легко ли заразиться ВИЧ женщине

Следует рассмотреть отдельно, как передаётся ВИЧ половым путём женщинам. В силу анатомического строения женщины более уязвимы, поэтому им в первую очередь следует знать, передаётся ли СПИД половым путём , чтобы корректно заботиться о своей безопасности и отдавать предпочтение тем видам интима, при которых ВИЧ не передаётся половым путём . Невозможно наверняка предсказать, может ли ВИЧ не передаваться партнёру , тем не менее, следует предпринять все доступные меры предосторожности, снизив тем самым вероятность инфицирования. Эрозия шейки матки, раздражение, воспалительный процесс во влагалище или менструация делают способы передачи ВИЧ-инфекции более интенсивными.

В то же время, лесбийские ласки признаны одной из самых безопасных сексуальных утех. Теоретически существуют пути передачи ВИЧ-инфекции от партнёрши к партнёрше. Классифицируя, какой наиболее распространённый путь заражения ВИЧ-инфекцией при однополой любви, медики отдают первенство вибраторам, фаллоимитаторам и другим игрушкам для взрослых, проникающим вовнутрь. Нетрудно предположить, как можно заболеть СПИДом посредством этих предметов: причинённые ими микротрещины влагалища - потенциальные способы передачи ВИЧ . Несмотря на то, что подобные пути заражения ВИЧ пока не встречались в медицинской практике, желательно следовать рекомендациям специалистов, как не заразиться ВИЧ-инфекцией . Известно несколько способов, как не заразиться СПИДом во время совместного применения: обмывать поверхности моющими средствами и по возможности использовать презерватив.

Профилактические меры для мужчин

Несмотря на то, что риск заражения для мужчин значительно ниже, чем у женщин, представителям сильного пола также следует соблюдать меры предосторожности. Наибольшей опасности подвергаются лица нетрадиционной ориентации, практикующие незащищённый секс. Следует помнить, что присутствие сопутствующих инфекционных заболеваний многократно повышает вероятность заражения.

Не менее высока возможность инфицирования при совместном употреблении наркотических препаратов посредством иглы. Схожий инцидент может произойти и в медицинском учреждении по причине халатности сотрудников. Наиболее опасной процедурой признано переливание крови: если донор оказывается инфицированным, шансы избежать заражения крайне малы. Чтобы максимально снизить риск, стопроцентная проверка доноров осуществляется перед сдачей крови. Известны единичные случаи заболеваний среди медработников, которые по долгу службы контактируют с больными СПИДом и ВИЧ-инфицированными пациентами. Теоретически существует вероятность заполучить вирус в салоне татуировок и пирсинга или в парикмахерской, также при пользовании чужой бритвой.

Надлежащая санитарная обработка медицинских и косметологических инструментов, содержание средств личной гигиены в чистоте, использование презерватива являются основными правилами профилактики. Общий душ, сауна или бассейн, совместное застолье, объятия и рукопожатия угрозы не представляют.

Можно ли заразиться ВИЧ посредством поцелуев и оральных ласк

Многих интересует следующий нюанс: передаётся ли ВИЧ половым путём при оральном сексе. Передача ВИЧ половым путём при оральном сексе возможна при наличии микротрещин в полости рта. Для принимающей стороны более актуален вопрос, как происходит заражение ВИЧ . Заразиться ВИЧ можно при контакте кровоточащих ранок или язв с содержащей вирусы спермой. За всю историю наблюдений, как можно заразиться ВИЧ-инфекцией , зафиксированы единичные случаи подобных заражений. Использование презерватива исключает риск инфицирования полностью.

Как правило, ВИЧ не передаётся через поцелуи. В любом случае необходимо соблюдать меры предосторожности во время сомнительных контактов: пути передачи СПИДа во многом схожи с заражением прочими, пусть даже менее опасными и относительно легко излечимыми заболеваниями, передающимися также, как и ВИЧ, половым путём . Герпес, повреждения слизистой оболочки рта и сыпь различного происхождения - достаточно распространённые способы заразиться ВИЧ .

На вопрос, можно ли не заразиться от ВИЧ инфицированного, специалисты отвечают утвердительно. Традиционные методы защиты предотвращают пути передачи ВИЧ . Практически всё, от чего можно заразиться СПИДом , успешно блокирует презерватив. Настораживает один момент: не передаётся ли ВИЧ сквозь поры латекса, диаметр которых порой превышает микроскопические размеры вируса. Если презерватив не был повреждён во время полового акта, ВИЧ-инфекция передаётся сквозь презерватив в столь незначительных количествах, что не может стать возбудителем заболевания.

Способы заражения ВИЧ-инфекцией при манипуляциях с кровью

Бесконтрольные сексуальные связи при отсутствии надлежащей гигиены - не единственные способы заражения ВИЧ . Сегодня широко известно, что ВИЧ передаётся через кровь . В медицинских учреждениях и косметологических салонах, где строго соблюдаются санитарные нормы, ВИЧ-инфекцией нельзя заразиться . К сожалению, регулярный инструктаж сотрудников, как передаётся ВИЧ от человека к человеку , не даёт стопроцентной гарантии, что все инструкции будут выполнены, и сообщения в новостях, как заражаются СПИДом в клиниках и маникюрных салонах, периодически имеют место. Учитывая неблагополучную эпидемиологическую ситуацию и как распространяется ВИЧ-инфекция , медики рекомендуют ограничить только необходимым минимумом подобные процедуры, чтобы сократить основные пути передачи ВИЧ-инфекции .

Если кровь больного попала на неповреждённый кожный покров, вероятность, как заразиться ВИЧ инфекцией , стремится к нулю.

Как происходит заражение СПИДом при самостоятельных инъекциях

Лицам, употребляющим наркотические средства путём инъекций, хорошо известно, передаётся ли ВИЧ через кровь , что, впрочем, не мешает им пренебрегать элементарными правилами, такими как недопустимость многократного использования одноразового шприца или санитарная обработка общего медицинского инструмента перед применением.

Как можно заразиться ВИЧ новорождённому

Будущим родителям следует знать, как передаётся ВИЧ-инфекция новорождённому. От инфицированной матери ВИЧ передаётся следующими путями:

• в первом триместре внутриутробного развития передаётся ВИЧ через плаценту, которая ещё недостаточно сформирована, чтобы в полной мере выполнять защитные функции;
• непосредственно во время родов при прохождении через родовые пути, где скапливается кровь в больших количествах;
• в период лактации грудное молоко является тем продуктом, от чего можно заразиться ВИЧ .

Вероятность, можно ли заразить ребёнка ВИЧ через кровь , составляет примерно 25% от общего количества родов среди носительниц вируса. Количество опасных факторов, через что можно заразиться ВИЧ , можно снизить на 5–11%, если придерживаться рекомендаций наблюдающего врача, как не передаётся ВИЧ . Для инфицированных беременных разработана специальная программа наблюдения, включающая антивирусную терапию.

Кесарево сечение снижает риск, как заражаются ВИЧ-инфекцией новорождённые, ещё на 15%. Так как молоко инфицированной матери представляет собой ещё один источник, как может передаться ВИЧ грудному ребёнку, младенца имеет смысл сразу перевести на искусственное вскармливание. Таким образом, известные пути, как переносится ВИЧ , можно свести к минимуму.

Каким путём передаётся ВИЧ-инфекция в быту

Среди достаточно многочисленных способов, как заразиться ВИЧ , существует ряд бытовых опасностей. В то же время, понимание основных принципов, как передаётся ВИЧ от человека к человеку, позволяет многим семьям жить бок о бок с инфицированным без риска для себя. Если приходится иметь дело с больным, важно знать, как нельзя заразиться ВИЧ и как можно заразиться ВИЧ в бытовых условиях .

Бытует мнение, что СПИД передаётся воздушно капельным путём . В отличии от ряда инфекционных заболеваний, вероятность заражения через воздух исключена. Нет объективных причин беспокоиться, передаётся ли ВИЧ воздушно капельным путём или передаётся ли СПИД воздушно капельным путём : за тридцать лет не было зафиксировано ни одного подобного случая.

Еда и вода

Не менее часто звучат вопросы, можно ли заразиться СПИДом через еду или передаётся ли ВИЧ через воду . Слюна инфицированного содержит недостаточный процент вирусов, чтобы через неё осуществилась передача ВИЧ в быту. Беспокойство по поводу, можно ли заразиться ВИЧ через напиток , передаётся ли ВИЧ через еду или общую посуду не имеет оснований. И также не нужно переживать, можно ли заразиться ВИЧ через еду с кровью или через укус больного: эти варианты не входят в число способов, как заразиться СПИДом .

Водная среда в принципе непригодна для обитания вирусов, они мгновенно погибают, оказавшись в ней. Заразиться при пользовании общей ванной, душевой кабинкой, бассейном, посещая баню или сауну практически невозможно. Теоретически заражения не должно произойти, если заниматься незащищённым сексом в воде.

Личные вещи и телесный контакт

Некоторые предметы личной гигиены, такие как маникюрный набор, бритва, зубная щётка представляют исключение, так как подразумевают контакт с кровью. Обмен столь личными вещами в любом случае неразумен: не следует забывать, что организм человека населён множеством других бактерий.

Вполне закономерно желание знать полный список, через что можно заразиться ВИЧ: можно ли заразиться ВИЧ через мочу, передаётся ли ВИЧ через сперму , грудное молоко, слёзы, пот и другие выделения человеческого организма. Слёзы, пот и моча не являются средой обитания вируса. Как можно заболеть ВИЧ при контакте со спермой, следует рассмотреть более внимательно. Если кожа или слизистая не повреждена, ни сперма, ни даже кровь, где концентрация значительно выше, не причинят вреда. Попадание капель на предметы личной гигиены также не представляет опасности для здоровья окружающих.

В таком же контексте следует рассматривать, передаётся ли ВИЧ бытовым путём при рукопожатиях, объятиях и других прикосновениях. Чтобы осуществить передачу, здоровому и инфицированному необходимо плотно соприкоснуться ранками на теле, при условии, что таковые имеются. Если места порезов не совпадут или соприкоснутся недостаточно плотно, заражения не произойдёт. Вероятность такого совпадения крайне мала.

Лженаучные страшилки

Весьма популярен ещё один миф о том, как можно заразиться ВИЧ в быту . Многие верят, что причиной смертельного заболевания может стать укус переносчика: животного или кровососущего насекомого. Чтобы развеять это заблуждение, достаточно расшифровать аббревиатуру: вирус иммунодефицита человека. Не животного и не насекомого. Оказавшись в чужеродном организме, вирус немедленно погибает.

Напоследок осталось развеять городские страшилки об инфицированных мстителях, которые колют прохожих иглами, заражёнными собственной кровью, и наркоманах, разбрасывающих шприцы на детских площадках. Если предположить, что больной только что вынул иглу из своей вены и тут же воткнул в тело жертвы, вероятность заражения составляет не более 20%. Чем больше секунд игла высыхает на открытом воздухе, тем увереннее этот показатель сводится к 0,03%.

Существует множество вариантов, как не заразиться СПИДом и ВИЧ при любых обстоятельствах. Надо заметить, вирус, представляющий смертельную опасность, в свою очередь, также очень уязвим. Его убивают вода, воздух, колебания температур, неблагоприятная среда. Соблюдение моральных и гигиенических норм, отказ от сомнительных хирургических и косметологических вмешательств помогут свести на нет риск инфицирования.

Способы передачи ВИЧ сегодня хорошо известны, и у ученых медиков не осталось сомнений относительно механизма распространения данной инфекции. Можно утверждать, что ВИЧ передается тремя путями: при половом контакте, через кровь зараженного человека либо от инфицированной матери — ребенку (вертикально).

ВИЧ можно заразиться во время инъекций, если используется не одноразовый инструментарий, либо при любых контактах — «кровь в кровь».

Можно утверждать, что наркоманы заражаются чаще других категорий населения СПИД (ВИЧ) инфекцией, так как используют неоднократно общие шприцы. Гомосексуалисты также относятся к группе повышенного риска заражения ВИЧ (если практикуются анальные контакты без презерватива).

В различных странах мира и регионах наблюдаются разные пути передачи ВИЧ инфекции — гомосексуальный, гетеросексуальный либо через инъекции наркотиков. На основе данных, зафиксированных Российским научно-методическим центром по профилактике и борьбе со СПИДом, в России в 1996-99 годах доминировал инъекционный путь передачи СПИД (ВИЧ) инфекции (в 78,6% случаев наркоманы заражались через общий шприц).

Заражение СПИДом через кровь происходило и в тех случаях, когда переливалась инфицированная кровь в медицинском учреждении. Такие случаи можно отнести к халатности и недобросовестности медработников.

К счастью, в последние годы такие пути передачи ВИЧ практически исключаются, так как каждого донора тщательно проверяют на наличие ВИЧ инфекции, а при любых медицинских манипуляциях используется только разовый или стерильный инструмент. Для уничтожения вируса ВИЧ недостаточно обычной стерилизации инструмента. Также следует помнить, что через кровь вирус передается и при незащищенных половых контактах (например, при менструации).

Передача ВИЧ половым путем происходит во время контакта человека с инфицированной спермой или влагалищным секретом зараженного партнера.

Следует отметить, что в настоящее время такой путь передачи СПИД (ВИЧ) инфекции является одним из самых распространенных. По-прежнему самым надежным средством защиты, в данном случае, является презерватив.

Как избежать заражения СПИДом

Только качественные презервативы могут снизить риск заражения ВИЧ. Чтобы исключить вероятность заражения вирусом половым путем необходимо пользоваться презервативами постоянно и правильно. Сегодня доказано, что презерватив — самое надежное и эффективное средство защиты от СПИДа.

В различных странах проводились наблюдения пар, где один из партнеров был ВИЧ инфицированным, а другой — здоровым (незараженным ВИЧ) человеком. У гетеросексуальных пар в 123 случаях ВИЧ не передавался ни одному ВИЧ отрицательному партнеру — при этом презерватив использовался к средство защиты постоянно. Также был зафиксирован факт, что у 122 пар, которые пользовались презервативом периодически, заражение произошло в 10% случаев (заразились 12 ВИЧ отрицательных партнеров). По данным других исследований, в 171 паре, где презервативом пользовались постоянно, заражение произошло у трех партнеров (2%), а у пар, где презерватив применялся не каждый раз, заразились 8 человек (15%). Таким образом, можно утверждать, что презерватив остается самым простым и действенным средством защиты от ВИЧ инфекции.

СПИДом можно заразиться не только при генитальном половом контакте. При оральном сексе вполне может произойти инфицирование, если в полости рта здорового партнера есть ранки или открытые язвочки. Считается, что особенно высок риск передачи ВИЧ инфекции при анальном контакте (по сравнению с вагинальным), так как травмируется слизистая оболочка прямой кишки и ануса, а это создает благоприятные условия для быстрого проникновения вируса в кровь человека.

Таким образом, при любых половых контактах с ВИЧ-инфицированным партнером или же с партнером из группы повышенного риска, необходимо использовать презерватив.

Передача ВИЧ от матери к ребенку

Остается распространенным путь передачи ВИЧ от матери к ребенку во время беременности, родов или периода вскармливания грудным молоком.

Инфицированная ВИЧ женщина может родить как зараженного ВИЧ, так и здорового ребенка. По статистике, из 100 детей, которые родились у ВИЧ инфицированных женщин, в среднем, подвергаются заражению 30% детей, из них от 5 до 11% заражаются внутриутробно, 15% — во время родов, 10% — при вскармливании грудью, и в 70% случаев ребенок не инфицируется.

До того момента пока ребенку не исполнится 3 года, диагноз не ставится. Это объясняется тем, что антитела к ВИЧ матери сохраняются в крови ребенка три года, и если они впоследствии исчезают, то ребенок считается ВИЧ отрицательным, если же появляются его собственные антитела, то фиксируется инфицирование, и ребенок считается ВИЧ положительным.

Нередки случаи, когда мать в роддоме отказывается от ребенка, поэтому с инфицированными ВИЧ беременными женщинами необходимо проводить работу и разъяснять им, что шансы родить здорового ребенка высоки (при правильном поведении во время беременности).

Следует также остановиться на фактах, способствующих повышению риска заражения ВИЧ инфекцией:

• уровень вируса иммунодефицита человека в крови или влагалищном секрете матери (вирусный статус). Соответственно, чем выше концентрация вируса, и чем ниже иммунный статус, тем выше риск передачи ребенку инфекции.
• болезненные проявления СПИДа (их наличие у матери). Социальный статус женщины (условия проживания, питания, гигиены, медицинского обслуживания). В развитых странах, где женщине созданы оптимальные условия для нормального развития и вынашивания ребенка, вдвое снижается риск рождения ребенка с вирусом иммунодефицита человека (по сравнению со странами третьего мира).
• наблюдается зависимость: чем больше беременностей пережила женщина, тем выше риск заражения ребенка ВИЧ — плод может быть инфицирован уже на 8-12 неделе беременности. Но чаще всего ребенок заражается во время родов.

Недоношенные или переношенные дети чаще других заражаются ВИЧ, увеличивается риск заражения, если роды протекают с сложениями (особенно во время второй стадии родов, когда ребенок проходит через родовые пути матери).

Несомненно, риск заражения от матери ребенку возрастает, если присутствует воспалительный процесс во влагалище (язвочки или трещины), фиксируется преждевременный разрыв околоплодных оболочек. В таких случаях врачи чаще всего применяют кесарево сечение, причем до разрыва околоплодных оболочек и начала схваток — для снижения вероятности заражения ребенка ВИЧ в процессе родов.

В настоящее время существует и действует профилактический курс лечения беременных, целью которого является снижение риска передачи ВИЧ от зараженной матери ребенку в процессе родов. Данная терапия направлена исключительно на защиту плода от инфицирования вирусом иммунодефицита, но не на улучшение состояния здоровья матери. При применении такого лечебного курса вероятность заражения ребенка снижается на 2/3. Лечение оканчивается после родов.

Нельзя исключить риск передачи ВИЧ ребенку от матери при вскармливании грудью, поэтому рожденных от ВИЧ положительных матерей младенцев вскармливают искусственным путем (рекомендуется врачами).

Иные способы передачи ВИЧ

Другие способы передачи инфекции на сегодняшний день не установлены, хотя существует немало мифов относительно природы ее распространения.

Не передается вирус иммунодефицита человека бытовым путем — через рукопожатия, объятия. Здоровая кожа — надежный барьер, но нельзя окончательно исключать возможность заражения, если у обоих партнеров на поверхности кожи рук есть незакрытые ранки. Такие ситуации, понятно, встречаются исключительно редко.

Не передается ВИЧ через предметы одежды, спальные принадлежности, посуду. Вирус быстро гибнет в окружающей среде.

Нет оснований считать, что вирус ВИЧ могут передавать кровососущие насекомые. Человеческий вирус не живет в организме насекомого, к тому же комар не впрыскивает кровь в ранку человека (только слюну). Слюна также не может попасть в кровяное русло человека, для этого необходимо раздавить комара на своей открытой ране, и при этом комар перед этой процедурой должен быть наполнен ВИЧ инфицированной кровью предыдущей жертвы.

Не выживает ВИЧ в водной среде, поэтому нет смысла бояться заражения в бане, бассейне, сауне. Незащищенный половой контакт в бассейне, естественно, не убережет от заражения и не снизит риск.

Поцелуи не приводят к инфицированию, хотя большинство людей продолжает бояться таких контактов с зараженными ВИЧ. В слюне инфицированного человека содержится небольшое количество вируса, а для заражения партнера необходимо не менее двух литров слюны, поэтому поцелуи нельзя рассматривать как один из способов передачи вируса иммунодефицита человека. Любые контакты с ВИЧ инфицированными, за исключением половых актов, абсолютно безопасны для окружающих. Это доказанный факт, который по-прежнему не хотят признавать многие, даже вполне образованные люди. Можно спать в одной постели, пользоваться общей посудой, ласкать и обнимать друг друга — в этих действиях нет никакого риска для обоих партнеров. Избегать следует только контактов кровь в кровь, прямых половых актов без применения презерватива. Не следует бояться заражения в общественном транспорте, местах общепита, больницах и поликлиниках. Все доводы оппонентов относительно иных путей проникновения(кроме вышеперечисленных) ВИЧ в кровь человека не получили ни одного подтверждения.

Врачи медицинского центра «Евромедпрестиж» желают вам здоровья и полноценной жизни. Избавить себя от угрозы заражения вирусом иммунодефицита человека не только можно, но и не является сложной процедурой — достаточно соблюдать все рекомендации врачей. Вооружившись необходимыми знаниями, вы обеспечите себе безопасность. Для того чтобы убедиться в отсутствии вируса, необходимо сдать анализы на СПИД.

Анализы в нашем центре могут быть взяты в любое удобное для вас время — гарантируется анонимность и точность тестирования.

5531 0

До настоящего времени нет единого мнения о происхождении вируса иммунодефицита человека.

Вирусы, подобные вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ) , встречаются в природе и вызывают заболевания у животных. Известен вирус иммунодефицита мартышкообразных (зеленых мартышек, макак и резусов), вирус саркомы кошек и другие.

Это позволяет говорить о естественной природе происхождения этого вируса, который, возможно, под воздействием некоторых внешних факторов видоизменился и стал опасным для человека.

Пути передачи инфекции ВИЧ содержится во всех органах и тканях зараженного человека, а также во всех жидкостях и выделениях человека, однако, наибольшая его концентрация отмечается в крови, сперме, выделениях женских половых органов и грудном молоке, а слюна, слезы, моча содержат небольшое количество вируса, которое не может привести к заражению.

Заражение ВИЧ через кровь может произойти при переливании инфицированной крови, ее компонентов и препаратов, а также через загрязненные медицинские и другие инструменты, которыми нарушается целостность кожи (предметы для проведения маникюра, иглы для прокалывания ушей, режущие инструменты для проведения обрезания , лезвия бритв, иглы при иглоукалывании и др.).

Необходимо подчеркнуть, что необязательно, чтобы на перечисленных предметах была видна кровь. Это могут быть небольшие количества, невидимые невооруженным глазом. При этом следует отметить, что заражение происходит тогда, когда кровь инфицированного человека попадает (вводится) в организм другого человека.

Важное значение в передаче ВИЧ таким путем имеет переливание крови: когда кровь человека, живущего с ВИЧ, вводится в кровоток другого человека. Может произойти заражение при использовании одного и того же шприца для проведения инъекций. Особую роль в плане распространения ВИЧ-инфекции является совместное употребление наркотиков одним шприцем.

В этом случае может произойти одномоментное заражение сразу нескольких человек, которые пользуются этим шприцем. Поскольку употребление наркотиков осуществляется ежедневно, и члены группы могут меняться, этот путь передачи ВИЧ имеет характер снежного кома с увеличением числа новых случаев ВИЧ-инфекции в геометрической прогрессии: 1:5:25 и т.д.

В этой связи наблюдаются очень быстрые темпы прироста ВИЧ-инфекции в странах, где ВИЧ преимущественно распространяется при употреблении наркотиков. Такая ситуация характерна для всех стран бывшего СССР, включая Кыргызстан, а также для некоторых стран Центральной, Восточной Европы и Азии.

ВИЧ передается только 3 путями:

Через кровь(при использовании загрязненных инструментов, переливании инфицированной крови и
её препаратов, пересадке донорских органов);
при половом контакте с человеком, живущим с ВИЧ;
от инфицированной матери к ребенку.

Половой путь передачи инфекции

Вирус передается от мужчины к женщине и от женщины к мужчине при любых видах половых контактах. Увеличивает риск заражения наличие воспалительных заболеваний половых органов, в том числе и инфекций.

Особый риск представляют множественные половые контакты с разными людьми, поскольку в таком случае риск встретить ВИЧ-позитивного партнера увеличивается. Особый риск представляют незащищенные (без использования презерватива) гомосексуальные половые контакты среди мужчин и насильственные половые контакты.

Риск передачи вируса при гомосексуальных половых контактах значительно выше, чем при гетеросексуальном контакте. Это связано с большей степенью травматизма. В силу анатомических и физиологических особенностей женского организма - женщины более восприимчивы к заражению ВИЧ. Уязвимость женщин увеличивают также экономические, социальные и культурные факторы.

Назначение ВИЧ-позитивной беременной женщине профилактического лечения против ВИЧ-инфекции во время беременности позволяет значительно снизить риск заражения ребенка.

От инфицированной матери ребенку ВИЧ может передаваться во время беременности и родов и при кормлении грудью. Риск рождения ребенка с ВИЧ зависит от стадии болезни у матери, наличия воспалительных заболеваний половых органов, течения беременности и своевременного проведения антиретровирусного лечения.

ВИЧ-инфекция не передается:

При бытовых контактах,
при поцелуе,
кашле,
чихании,

При рукопожатии,
пользовании туалетом,
баней,
бассейном,

В общественном транспорте,
через постельные принадлежности,
посуду,
через книги и канцелярские принадлежности,

Через укусы насекомых,
через домашних животных и др.

Факторы уязвимости к ВИЧ-инфекции

Существует много причин того, что люди становятся уязвимы. Все эти причины условно можно разделить на (1) индивидуальные и (2) социальные и правовые

1) Индивидуальные причины - это причины, которые связаны с тем, что люди делают что-то, опасное для них, или не делают чего-то нужного, чтобы обеспечить свою безопасность. Например, люди могут вводить себе наркотики (то есть, делать нечто опасное), не стерилизуя предварительно шприц (то есть, не обеспечивая свою безопасность).

Обычные для Кыргызстана индивидуальные причины заражения:

Использование нестерильных шприцев, игл, раствора наркотиков для введения;
Неиспользование презерватива при половом контакте.

Имеются также факторы (обстоятельства), порождающие или усиливающие риски:

Человек не знал, что нужно делать, чтобы защитить себя от ВИЧ-инфекции;
Человек знал, что нужно делать, но не придавал этому значения, думал, что его это не коснется. Усиливают риск опасного поведения состояние алкогольного опьянения или употребление наркотиков.

Человек знал, что нужно делать, и серьезно относился к этому, но не имел власти предпринять необходимые шаги. Например, женщина знала, что ее муж имеет сексуальные связи с другими женщинами, и пыталась уговорить его использовать презерватив, но он грубо прерывал все ее попытки поговорить об этом и не соглашался использовать средства защиты.

Мужчина употреблял наркотики путем инъекций и заразился ВИЧ-инфекцией. Ему сообщили об этом при тестировании на ВИЧ и предупредили о необходимости информирования полового партнера и применении мер защиты от передачи ВИЧ половым путем. Однако он не сообщил об этом своей жене и не использовал презерватив при половом контакте. Его жена также была инфицирована ВИЧ и узнала об этом, когда была обследована на ВИЧ во время беременности. Родственники мужа не позволили ей посещать врача во время беременности и получить профилактическое лечение. Она родила инфицированного ВИЧ ребенка (случай из практики, Кыргызстан).

2) Социальные причины по которым люди не могут получить от общества то, что им нужно для защиты от ВИЧ.

Обычные для Кыргызстана социальные причины заражения:

Отсутствие возможности получить информацию: в школе этому не учат; на семинары попадают лидеры, а не те, кого это касается в первую очередь; телевидение пугает синдромом приобретенного иммунодефицита человека (СПИД) , но не рассказывает о том, что нужно делать. Поэтому люди и не знают, что нужно делать, чтобы защититься от ВИЧ.

Отсутствие возможности купить средства защиты: во многих селах нужно потратить день, чтобы добраться до места, где можно купить презерватив. Наркопотребитель не покупает себе чистый шприц, потому что у него нет денег или боится попасть в милицию. Человек знал, что нужно делать, но в силу определенных причин не делал то, что нужно.

Отсутствие возможности получить медицинскую помощь. Человек узнал, что инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) повышают риск заражения ВИЧ, но не обратился к врачу из-за страха разглашения диагноза, из-за отсутствия времени или денег для посещения врача, а также из-за того, что такие услуги в данной местности не оказываются, например, в сельской местности. Эти причины могут быть устранены.

3) Правовые причины - это причины, которые возникают в результате неправомерных действий других лиц и при которых создается угроза заражения ВИЧ, ИППП.

Чаще это ситуации сексуального насилия, которые могут также встречаться и в семье. Жертва насилия не может обеспечить себе защиту от заражения.

Близка к этому ситуация с кражей невест либо выдаче девушки замуж без ее согласия. Девушка не знает своего супруга и его поведения в предшествующий период; она не может потребовать от него доказательств о состоянии здоровья; она не может настаивать на использовании презерватива.

Супружеская неверность. Имея сексуальные контакты на стороне, включая коммерческие контакты, он (она) не предпринимает мер по защите своего партнера от заражения ВИЧ. В этом случае могут быть два аспекта: (1) супруг, сохраняющий верность, не знает (не хочет знать) об измене своего партнера, доверяет ему; (2) супруг, сохраняющий верность, знает (догадывается) о неверности своего партнера, но не решается поговорить с ним об этом; (3) он говорит, настаивает на использовании презерватива, но получает отказ; (4) супруг настаивает на использовании презерватива, но получает насилие.

Один из супругов (половых партнеров) употребляет наркотики путем инъекций и не информирует своего партнера об этом и не предпринимает мер по защите себя и своего партнера от заражения.

Вирус иммунодефицита человека поражает, главным образом, клетки иммунной системы. ВИЧ попадает в клетку человека (лимфоцит), и при помощи своих ферментов встраивается в ее генетический аппарат.

В результате пораженная клетка начинает сама производить вирусы со скоростью 1 миллион вирусов в день. Таким образом, она теряет свои функции и со временем погибает. Новые вирусы выходят из клетки и поражают новые лимфоциты.

Как только уменьшается количество клеток иммунной системы до определенного уровня, организм не может противостоять инфекционным заболеваниям и другим внешним воздействиям, наступает стадия СПИДа.

Рис.10. Механизм размножения ВИЧ

Проявления болезни

Особенностью ВИЧ - инфекции является длительный скрытый период, когда только лабораторными методами можно определить, что человек заражен ВИЧ. По внешнему виду невозможно определить, есть у человека ВИЧ или нет. Он может выглядеть и чувствовать себя хорошо, но в то же время передавать ВИЧ другим.

Проявления ВИЧ-инфекции весьма разнообразны, однако, наблюдается определенная периодичность в развитии заболевания. Первоначально человек не ощущает, что произошло заражение, но и даже самое современное лабораторное исследование не может установить факт наличия вируса в организме.

По прошествии «периода окна», который в среднем длится около 3 месяцев, в крови появляются антитела к ВИЧ. Вскоре после заражения может развиваться состояние, напоминающее грипп, т.е. повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, ощущается головная боль, слабость, недомогание, может появиться сыпь на теле.

Эти признаки быстро проходят, и человек чувствует себя вполне здоровым. Многие люди с ВИЧ впоследствии не могут определить точное время своего заражения, особенно когда возможности для инфицирования возникали многократно.

Несмотря на вполне хорошее самочувствие, болезнь незаметно и неуклонно прогрессирует, вирус размножается и поражает иммунную систему человека. В этот период вновь увеличиваются лимфатические узлы, больной худеет, присоединяются инфекционные заболевания, которые редко встречаются у людей с нормально функционирующей иммунной системой, развиваются злокачественные опухоли, например, лимфома мозга и др.

Заболевание протекает с периодами улучшения, но следующее обострение болезни протекает тяжелее предыдущего, состояние постепенно ухудшается, и начинается собственно СПИД. Пациент, несмотря на неплохой аппетит, теряет в весе, наступает полное истощение.

Развитие инфекции:

Практически невозможно определить, когда произошло заражение, за исключением случаев, когда человек достоверно знает, что вступал (и когда это было) в сексуальный контакт либо совместно употреблял наркотики с людьми живущими с ВИЧ (ЛЖВ) .

Через 3 - 6 месяцев специальные медицинские тесты смогут определить, инфицирован человек ВИЧ или нет. Сам человек при этом выглядит здоровым и чувствует себя как обычно. Медицинские тесты в это время определяют, есть ли в крови человека антитела на ВИЧ - белки, которые вырабатываются организмом в ответ на внедрение вируса.

Период окна - это период от момента попадания вируса в организм до появления антител. Этот период длится от 2 недель в среднем до 3 месяцев. Он имеет важное значение в проведении тестирования и консультирования на ВИЧ. Если после предполагаемой опасной в плане заражения ВИЧ ситуации прошло менее 2 недель, обследуемому лицу предлагают провести повторное обследование через 3-6 и 12 мес.

Между появлением в крови антител и появлением первых признаков СПИДа (сопутствующих заболеваний) может пройти несколько лет. У людей, которые не употребляют наркотики, следят за своим здоровьем, настроены положительно, этот период может продолжаться более десяти лет. У людей, которые употребляют наркотики, плохо питаются, не соблюдают рекомендуемый режим, не предпринимают мер по профилактике других заболеваний, от появления в крови антител до появления первых признаков заболевания может проходит от одного до трех лет.

Выявление ВИЧ-инфекции

ВИЧ-инфекция длительный период (до 10 и более лет) может себя ничем не проявлять. Человек с ВИЧ выглядит и чувствует себя здоровым, но может передавать инфекцию с момента попадания вируса в организм. Диагноз ВИЧ-инфекции ставится только на основании лабораторного теста крови на наличие антител к ВИЧ.

Консультирование и тестирование на ВИЧ

Тестирование - это исследование крови на наличие антител к ВИЧ. Оно всегда должно проводиться добровольно на основе осознанного информированного согласия. В редких случаях, предусмотренных законом, тестирование проводится принудительно (помимо воли обследуемого лица), но оно осуществляется только по решению суда, на основании постановления следователя или прокурора.

На всех этапах тестирования на ВИЧ (кроме принудительного) человек может отказаться от дальнейшего его прохождения и получения его результатов.

Дети до 16 лет проходят освидетельствование на ВИЧ на основе их информированного согласия с согласия их родителей или законных представителей, которые могут присутствовать при проведении такого тестирования.

Важным элементом тестирования на ВИЧ является проведение консультирования, в процессе которого обследуемому лицу поясняется процедура прохождения тестирования, последствия получения положительного результата, дается информация о ВИЧ-инфекции, а также обеспечивается моральная и психологическая поддержка в случае получения положительного результата.

Тестирование и консультирование на ВИЧ в большинстве случаев проводится бесплатно. Его можно пройти в любом медицинском учреждении. Факт обращения за тестированием и его результаты составляют конфиденциальную информацию и не подлежат оглашению.

Кроме того, можно пройти тестирование анонимно, т.е. на условиях, когда личные данные (фамилия, имя, отчество, год рождения, паспортные данные, место жительства) не указываются. В таком случае обследуемому на ВИЧ лицу присваивается персональный номер, а результат тестирования он может узнать по телефону.

Результаты тестирования на ВИЧ

При обычном тестировании на ВИЧ в крови выявляют антитела, которые представляют собой специальные белки, вырабатываемые в организме в ответ на внедрение вируса иммунодефицита человека. На это требуется определенное время, поэтому сразу после заражения антител еще нет и результат теста будет отрицательным (период окна).

Отрицательный результат свидетельствует о том, что в крови данного человека нет антител к ВИЧ. Такой результат получают в том случае, (1) если человек не заражен ВИЧ; (2) если человек заражен ВИЧ, но находится в периоде окна.

Для исключения факта заражения (в особенности, если опасная ситуация имела место) необходимо повторное освидетельствование на ВИЧ через 3 и 6 месяцев.

Положительный результат тестирования на ВИЧ свидетельствует о том, что в организме обследованного человека присутствуют антитела к ВИЧ. Это означает, что у человека ВИЧ-инфекция.

Для чего нужно проходить тестирование на ВИЧ

Чтобы знать свой ВИЧ статус.

Если человек имеет ВИЧ-отрицательный статус

Он получит информацию о путях передачи ВИЧ и способах защиты, будет иметь возможность оценить свой собственный риск заражения, а также получит советы и рекомендации, которые помогут ему принять решения (изменить поведение), чтобы предотвратить заражение ВИЧ.

Если человек имеет ВИЧ-положительный статус

Он будет находиться под наблюдением врача, своевременно получит консультирование, психологическую поддержку и возможность познакомиться с другими людьми, живущими с ВИЧ, а также с организациями, работающими в этой области;
в случае необходимости получит специальные препараты, которые подавляют размножение вируса и отодвигают развитие СПИДа;
получит советы и рекомендации, как предотвратить возможную передачу ВИЧ другим людям при половом контакте или при введении инъекционных наркотиков;

Специальное лечение, проведенное беременной женщине, снизит риск передачи ВИЧ ребенку.

Для людей, живущих с ВИЧ, важно знать свой статус для того, чтобы принять комплексные меры по планированию семьи либо по предупреждению передачи ВИЧ от инфицированной матери ребенку, включающих профилактическое лечение антиретровирусными препаратами.

В настоящее время существуют и доступны в Кыргызской Республике эффективные методы лечения ВИЧ и профилактики оппортунистических инфекций, что позволит продлить жизнь и улучшить ее качество для ЛЖВ.

Знание своего ВИЧ-статуса позволит также человеку в случае необходимости включиться в программы по поддержке ЛЖВ, профилактические программы для ключевого населения, получить медицинскую, социальную и юридическую помощь, предусмотренную законодательством Кыргызской Республики.

Лечение ВИЧ:

Во всем мире проводится значительная работа по созданию эффективных лекарств для лечения ВИЧ-инфекции и СПИДа. Врачи уже могут приостанавливать процесс размножения вируса, но до настоящего времени нет средств, излечивающих заболевание. Лечение дорого и тяжело
для пациента. Проблемой является низкая приверженность к лечению, когда лекарства принимаются нерегулярно, либо больной отказывается от лечения. Однако правильное лечение может значительно продлить человеку, живущему с ВИЧ, жизнь и улучшить ее качество;

В настоящее время бесплатное лечение ВИЧ-инфекции доступно всем нуждающимся. Доступно также и профилактическое лечение для беременных женщин для профилактики передачи ВИЧ новорожденному ребенку.

На стадии СПИДа люди могут получать лечение по поводу сопутствующих заболеваний (туберкулеза, воспаления легких и других).

Профилактика ВИЧ-инфекции

ВИЧ передается только тремя определенными путями.

Молодые люди могут защитить себя от ВИЧ:

Воздерживаясь от половых контактов до более зрелого возраста
имея одного верного и неинфицированного полового партнера
постоянно используя презерватив при каждом половом контакте
используя только стерильный медицинский инструментарий

Первые три способа защиты от полового пути передачи называют стратегией АВС (английская аббревиатура) или ВВП (по-русски: воздержание - верность - презерватив). Важным для профилактики полового пути передачи является также своевременное выявление и лечение ИППП.

Профилактика передачи ВИЧ от матери к ребенку: лечение антиретровирусными препаратами беременной женщины, живущей с ВИЧ, определенная тактика ведения родов, назначение специального лечения ребенку непосредственно после родов, а также отказ от грудного вскармливания таких детей, что позволяет существенно снизить риск передачи ВИЧ (от 30 до 1%).

ВИЧ очень нестоек во внешней среде и быстро погибает от воздействия высокой температуры и дезинфицирующих средств. В настоящее время предпринимаются необходимые меры для обеспечения безопасности медицинских процедур - вся донорская кровь обследуется на ВИЧ, осуществляется контроль за правильной стерилизацией и использованием медицинских инструментов, беременные женщины, живущие с ВИЧ, получают профилактическое лечение для предупреждения передачи вируса ребенку.

Башмакова Л.Н., Баталгазиева К.Н., Горкина В.А., Балтиева В.Г.