status HIV pozitiv infectat. Dacă testul HIV este pozitiv

Efectuarea cercetărilor pentru infectarea cu virusul imunodeficienței este stresantă pentru orice persoană. Și toți oamenii care primesc o transcriere a rezultatelor testelor HIV cu rezultate negative răsuflă uşurate. Cu toate acestea, un astfel de rezultat nu este întotdeauna de încredere și, adesea, absența unui răspuns pozitiv nu înseamnă că persoana este complet sănătoasă.

Să luăm în considerare ce rezultat al unui test HIV este negativ și ce erori pot apărea în timpul studiului.

Creșterea anuală a numărului de infecții cu HIV creează o nevoie urgentă de diagnosticare fiabilă a virusului HIV. În acest scop, orice oraș mare are Centre pentru Prevenirea și Controlul SIDA, unde testarea acestei infecții se face absolut gratuit și anonim. Puteți primi o transcriere a examenului în mâinile dumneavoastră în termen de 5-10 zile.

Rezultatele testelor de sânge pentru această boală sunt de obicei numite:

• pozitiv – HIV detectat;
• negativ – nu există virusul imunodeficienței;
• îndoielnic sau nedeterminabil.

Ce înseamnă o reacție HIV negativă? diferite tipuri analize de sange:

1. Diagnosticul primar al infecției cu virus este efectuat. Un imunotest enzimatic detectează prezența anticorpilor la un pacient. Un rezultat negativ al examinării indică faptul că biomaterialele umane nu conțin celule de răspuns specifice produse de sistemul imunitar uman atunci când sunt infectate.
2. Cea mai fiabilă și costisitoare metodă de utilizat este imunoblot. Nu este utilizat în mod obișnuit pentru a diagnostica HIV, dar este prescris atunci când rezultatele ELISA sunt îndoielnice. Probabilitatea procentuală de a primi un răspuns de încredere este de 98%. Restul de 2% sunt erori cauzate de nereguli în activitatea personalului medical.
3. Se efectuează rar la adulți. De obicei este folosit pentru diagnostic infecție cu HIV un nou-născut direct la naștere sau în timpul uterului. PCR poate arăta prezența ADN-ului și ARN HIV imediat după infecție. După efectuarea unui studiu de reacție în lanț a polimerazei, o persoană primește un rezultat care va indica numărul de fire de ARN virus detectate. Acest factor se numește „încărcare virală”. Dacă cantitatea de ARN este mai mică de 20, atunci rezultatul poate fi considerat fiabil negativ.
4. Pe rafturile farmaciilor din în ultima vreme a aparut. Sunt benzi de testare cu ser de diagnostic aplicat. Precizia unui astfel de studiu este de doar 80%. Prin urmare, dacă sistemul de testare la domiciliu are un răspuns negativ și ați avut contact cu cineva infectat cu această infecție, trebuie în orice caz să contactați Centrul pentru Prevenirea și Controlul SIDA pentru a efectua metode de examinare mai precise - test imunosorbent legat de enzime sau imunoblotting.

Dacă răspunsul negativ este dincolo de orice îndoială și a existat încă un contact cu persoana infectată sau contactul continuă, atunci ar fi indicat să contactați Centrul SIDA pentru sfaturi despre. Implica administrarea de medicamente antiretrovirale pentru a exclude posibila infectie.

Sunt posibile erori de diagnosticare?

Există așa ceva ca dezvoltarea infecției. Aceasta este o perioadă de timp în care organismul abia începe să lupte cu infecția care a intrat în el, iar concentrația de anticorpi în sânge este încă neglijabilă. Această perioadă durează în medie de la 14 până la 60 de zile după infectare. Dacă faci un test de sânge pentru HIV în această perioadă, acesta va fi negativ. Pentru unii oameni, poate începe doar după câteva luni, caz în care se numește „perioada fereastră” și poate dura până la un an și jumătate.

Motive pentru care testarea SIDA poate fi fals negativă:

1. O reacție imună atipică care poate apărea în prezența altor boli inflamatorii la o persoană.
2. Condiții după transplantul de organe. După transplant, unei persoane i se prescriu medicamente imunosupresoare (supresoare imune) puternice care blochează formarea de anticorpi împotriva virusului.
3. Varianta seronegativă a acestei infecții virale. În acest caz, există o lungă perioadă incubație după momentul infecției, iar anticorpii împotriva virusului încep să fie produși mult mai târziu decât media. Este posibil ca infecția să nu fie detectată în sânge timp de câteva luni.
4. La ultimul (sau terminal) . În acest caz, starea sistemului imunitar este atât de grav deprimată încât nu mai are puterea de a dezvolta un răspuns la prezența infecției.
5. Încălcări în colectarea biomaterialului, transportul și depozitarea acestuia. Aceasta include și încălcări în utilizarea serurilor de diagnostic de către personalul medical.

Dacă răspunsul testului la HIV este negativ și nu sunt detectați anticorpi împotriva infecției, atunci este totuși necesar să consultați un medic în acest sens. Dacă un specialist are îndoieli atunci când studiază rezultatele examinării, atunci diagnosticarea sângelui pentru HIV poate fi repetată după 3 luni.

Următorii factori vorbesc pentru fiabilitatea rezultatelor cercetării:

• au fost respectate toate termenele de diagnosticare;
• colectarea, transportul și procesul de studiu a biomaterialului în sine au fost efectuate corect;
• persoana nu a consumat băuturi alcoolice, băuturi carbogazoase, alimente prăjite, grase, picante sau sărate.

Dacă sunt respectate toate regulile, iar medicul nu bănuiește nici măcar cele mai mici semne de infecție cu virusul imunodeficienței, atunci răspunsul negativ primit poate fi considerat 100% de încredere.

Fiecare viitoare mamă este supusă multor teste diferite în decurs de 9 luni, inclusiv testarea infecției cu HIV. Este un adevărat șoc pentru o femeie să primească un rezultat HIV pozitiv în timpul sarcinii. Să încercăm să ne dăm seama de ce femeile însărcinate pot avea un pozitiv rezultat HIVîn absența infecției cu HIV și ce trebuie făcut dacă testul dă rezultate false pentru HIV în timpul sarcinii.

· O glumă crudă sau un test HIV discutabil în timpul sarcinii

Când, la o clinică prenatală, un medic îi spune unei femei însărcinate că are un test HIV pozitiv, ea este gata să cadă în isterie. Minte viitoare mamăînțelege că acest lucru nu se poate întâmpla, dar panica îi întunecă inexorabil ochii. Și apoi este doctorul, cel mai bun scenariu, cu simpatie, și în cel mai rău caz, cu suspiciune, se uită la nefericită, scriindu-i o trimitere la centrul SIDA. În capul viitoarei mame, roiesc gândurile că viața ei s-a terminat, din când în când, ciocnind de indignare pentru o nenorocire venită de nicăieri? Se pare că nu este o prostituată, nu este dependentă de droguri, o femeie normală, decentă... ce se va întâmpla cu copilul, ce se va întâmpla cu ea și cum poate ea să-i spună soțului ei despre așa ceva? Este bine când viitorul tată este o persoană complet adecvată, rezonabilă, dar chiar și reacția lui este greu de prezis...

Mult în această situație depinde direct de delicatețea medicului și de conștientizarea femeii. În primul rând, chiar și cu adevărat nu înseamnă că este de fapt în sânge. Orice singur test HIV, indiferent dacă este pozitiv sau negativ, este discutabil. Pentru a obține date fiabile, un test HIV trebuie efectuat de mai multe ori. Și, desigur, dacă se obține un rezultat pozitiv HIV în timpul sarcinii, trebuie să faceți teste suplimentare (dacă diagnosticul nu este confirmat, atunci acesta este un rezultat fals pozitiv pentru HIV). Și, în al doilea rând, rezultatele fals pozitive pentru HIV la femeile însărcinate apar destul de des, din motive de înțeles din punct de vedere medical.

· De ce se întâmplă test fals pozitiv pentru HIV în timpul sarcinii

Se dovedește că rezultatele false HIV în timpul sarcinii sunt o reacție complet adecvată a testului la unele procese care pot apărea în corpul unei gravide sănătoase. Și pentru a fi mai specific, atunci corp feminin poate produce în unele cazuri anticorpi împotriva făt în curs de dezvoltare. Copilul care se dezvoltă în pântecele mamei este o fuziune a două materiale genetice, o femeie și un bărbat, iar uneori corpul feminin poate percepe acest ADN nou format și în creștere în el ca străin. Și apoi mecanismul de apărare al organismului începe să producă anticorpi, care afectează un test HIV pozitiv în timpul sarcinii.

Adesea, un rezultat fals pozitiv pentru HIV în timpul sarcinii apare la femeile care au antecedente de boală cronică.

În plus, rezultatele false HIV în timpul sarcinii sunt explicate și de notoriul „factor uman” - nimeni nu l-a anulat. Eprubetele cu sânge ar putea fi pur și simplu amestecate, de exemplu, sau rezultatele ar putea fi introduse în analiză persoană infectată.

După cum am menționat deja, orice test HIV făcut o singură dată, indiferent dacă sunteți însărcinată sau nu, este discutabil. Acesta este motivul pentru care un test HIV trebuie făcut de mai multe ori, mai ales în timpul sarcinii. În orice caz, un test fals pozitiv pentru HIV în timpul sarcinii este mai bine decât un rezultat negativ în prezența infecției. Dar să nu vorbim despre lucruri triste.

· Consecințele unui rezultat fals pozitiv

Desigur, medicii sunt conștienți de faptul că testele HIV la gravide sunt adesea fals pozitive, dar, în ciuda acestui fapt, ei sunt obligați să acționeze în conformitate cu recomandările Ministerului Sănătății. În practică, aceasta înseamnă că femeia însărcinată trebuie testată din nou.

În același timp, este puțin probabil ca specialiștii de la centrul local de SIDA să stabilească dacă rezultatul HIV este fals sau adevărat. Imediat se va elibera un card medical care indică faptul că sunteți înregistrat la Centrul SIDA pentru Combaterea și Prevenirea SIDA. Ne grăbim să vă asigurăm că toată suferința voastră se va limita la obișnuita analiză de sânge, așa că nu trebuie să reacționați la expresia serioasă de pe chipul doamnei de la recepție, privindu-vă de parcă ați fi un fel de lepros.

Nu este nimic de făcut, astfel de probleme minore sunt foarte posibile dacă un rezultat fals pozitiv la un test HIV a apărut în prima jumătate a sarcinii. Probleme mult mai mari pot apărea dacă un astfel de diagnostic este pus unei femei imediat înainte de a naște.

Dacă se întâmplă acest lucru, femeia însărcinată este imediat izolată fără a aștepta rezultatele unui test repetat. Ar fi o întindere colosală să numim situația din maternitate sănătoasă, deoarece probabilitatea ca personalul să înțeleagă sau chiar să se gândească dacă viitoarea mamă este cu adevărat infectată cu HIV este zero. O femeie va trebui să fie răbdătoare și curajoasă pentru a supraviețui acestei perioade și nașterii viitoare, până când va primi rezultate „refuzătoare”. În plus, mama nu va avea voie să-și alăpteze nou-născutul, cel puțin până când apare un nou rezultat, de data aceasta negativ.

· Ce ar trebui să facă o femeie dacă primește un rezultat fals pozitiv pentru HIV?

Primul și cel mai important lucru pe care trebuie să-l facă o tânără mamă atunci când își raportează testul HIV presupus pozitiv în timpul sarcinii este să expire și să alunge panica! Internetul este aglomerat povești înfricoșătoare despre femeile care au un avort sau care sar de pe acoperișul unei clădiri cu 9 etaje după ce au primit un test HIV discutabil în timpul sarcinii.

Desigur, nu puteți explica tuturor că un astfel de test poate da un rezultat fals pozitiv, medicii înșiși vorbesc despre acuratețea de 50% a unei astfel de analize, dar uneori se comportă, pentru a spune ușor, incorect; Prin urmare, o tânără mamă ar trebui să dea dovadă de perseverență. Trebuie să încerci să treci de săptămâna următoare cât mai calm posibil în această situație pentru a aștepta un rezultat repetat. Timpul va trece, îndoielile se vor risipi, iar grijile îți pot afecta copilul. Prin urmare, sarcina ta principală este să rămâi calm și să ai grijă de copilul tău!

Yana Lagidna, mai ales pentru site

Și mai multe despre ceea ce afectează un test HIV pozitiv în timpul sarcinii:

Medicii au numit motivele erorilor în testarea HIV

Motivele rezultatelor testării HIV fals pozitive sunt menționate. Informațiile furnizate dau naștere la o neîncredere totală față de aceste teste.

„Rezultatele fals pozitive pentru virusul imunodeficienței sunt destul de frecvente, șocându-l literalmente pe persoana care donează sânge Chestia este că există o mulțime de boli care pot provoca un rezultat fals pozitiv...
Motivele pentru care rezultatul poate deveni fals pozitiv, indiferent dacă este anonim sau nu, sunt încălcări ale regulilor de donare de sânge. Semințele obișnuite sau semințele pre-mâncate sunt picante, acre, alimente prajite, și chiar apa minerală carbogazoasă, în special apa alcalină - de exemplu, Borjomi, poate provoca un rezultat îndoielnic, indiferent cât de mult s-ar mânca - mult sau puțin...

Condiții care pot provoca un rezultat fals pozitiv:

reacții încrucișate;
perioada de sarcină (grupa de risc - femei care au născut de mai multe ori);
prezența ribonucleoproteinelor normale;
donări multiple de sânge;
leziuni infecțioase ale sistemului respirator;
virusul gripal și al hepatitei;
vaccinări recente (tetanos, hepatită B, gripă);
sânge foarte gros;
boli hepatice autoimune primare;
tuberculoză;
virusul herpetic;
coagulare slabă;
febră;
boli hepatice cauzate de alcool;
artrită;
încălcarea proceselor imunoreglatoare;
deteriorarea vaselor mici ale corpului;
boli oncologice;
diferite tipuri de scleroză;
transplant de organe;
creșterea bilirubinei;
niveluri crescute de anticorpi;
zile critice.

Unele boli pot provoca reacții încrucișate. De exemplu, din cauza alergiilor, în sânge pot fi produși antigeni care sunt de neînțeles pentru organism, pe care îl recunoaște ca fiind străini. Astfel de antigeni pot provoca un rezultat fals pozitiv.

În timpul sarcinii, o femeie se confruntă cu un dezechilibru hormonal, așa că în unele cazuri poate exista un rezultat fals pozitiv al testului. În timpul ciclului menstrual, nu se recomandă donarea de sânge pentru virusul imunodeficienței.

Orice boli infecțioase, fungice sau virale testează aproape întotdeauna pozitiv pentru prezența virusului imunodeficienței. Din acest motiv, medicii sfătuiesc să se supună tratamentului pentru boală și numai după 25-30 de zile să se supună unei examinări.

Boli, oncologie, niveluri crescute de bilirubină, vaccinări - toți acești factori afectează rezultatul. Dacă în sânge este prezent un set nestandard de enzime, atunci analiza anonimă va fi fals pozitivă.

Din aceste motive, medicii nu le spun oamenilor că au fost deja diagnosticați cu o infecție cu virusul imunodeficienței. Și după ce a auzit că analiza este pozitivă, o persoană ar trebui în primul rând să se gândească la ceea ce ar fi putut provoca un rezultat pozitiv.

Rezultatele fals pozitive ale testelor pentru virusul imunodeficienței umane sunt foarte frecvente după transplantul de organe, mai ales în perioada în care organul prinde rădăcini. În acest caz, se produc anticorpi necunoscuți, care, atunci când sunt testați, sunt codificați ca antigeni ai virusului imunodeficienței.

Înainte de a face un test anonim pentru HIV sau SIDA, trebuie să anunțați medicul dacă boala este prezentă și cât durează. Acest lucru trebuie făcut pentru a exclude o analiză fals pozitivă...

Chiar dacă testul se dovedește a fi pozitiv, nu este nevoie să intrați în panică, poate fi un fals pozitiv.

O listă atât de impresionantă de motive pentru reacțiile fals pozitive la testele HIV, publicată pe site-ul web 101analysis.ru, dă naștere deja la o neîncredere totală în aceste teste. Și merită să acordați atenție cine și cât de des se dovedește a fi HIV pozitiv.

Dar, mai întâi de toate, trebuie să acordați atenție faptului că teoria HIV/SIDA în sine a fost construită inițial pe ipoteza nedovedită că este virusul HIV, care se presupune că provoacă imunodeficiență, adică, în consecință, cauza principală a dezvoltării. a bolilor asociate SIDA la persoanele HIV pozitive. Prin urmare, dacă un pacient a dezvoltat o astfel de boală și, atunci când este testat pentru HIV, se dovedește a fi seropozitiv, atunci, în conformitate cu această teorie și cu instrucțiunile, vitezologii pur și simplu diagnostichează automat un astfel de pacient cu infecție cu HIV și deja în stadiul SIDA, adică dezvoltarea bolii asociate SIDA.

Și dacă un pacient are simptome sau boli din lista de mai jos, atunci pentru vitezologi nu sunt un semnal că, dacă sunt prezenți, testul HIV poate fi fals pozitiv - dimpotrivă! - pentru ei sunt doar un motiv direct și legal pentru testarea unui astfel de pacient pentru HIV și una dintre „dovezile” „infecției” sale.

2. Pacienți cu un diagnostic suspectat sau confirmat:
- toxicomanie (cu administrare parenterală de droguri);
- boli cu transmitere sexuală;
- sarcomul lui Kaposi;
- limfoame cerebrale;
- leucemie cu celule T;
- tuberculoza pulmonara si extrapulmonara;
- hepatita B, purtător de antigen Hbs (la diagnosticare și după 6 luni);
- boala cauzata de citomegalovirus;
- forma generalizata sau cronica de infectie cauzata de virusul herpes simplex;
- herpes zoster recurent la persoanele sub 60 de ani;
- mononucleoza (3 luni de la debutul bolii);
- pneumocistoză (pneumonie);
- toxoplasmoza (sistemul nervos central);
- criptococoză (extrapulmonară);
- criptosporidioza;
- isosporoza;
- histoplasmoza;
- strongiloidiaza;
- candidoza esofagului, bronhiilor, traheei sau plămânilor;
- micoze profunde;
- microbacterioza atipica;
- leucoencefalopatie multifocală progresivă;
- anemie de diverse origini.

Comparați lista de motive pentru reacțiile fals pozitive cu lista de indicații clinice pentru testarea HIV (și de fapt, bolile asociate SIDA și simptomele atribuite infecției cu HIV) și veți descoperi că unele elemente sunt aceleași, cum ar fi febra , tuberculoză, herpes, hepatită și alte infecții și cancer.

Astfel, reiese că, pe de o parte, conform teoriei HIV/SIDA, dezvoltarea tuturor acestor boli și simptome la persoanele seropozitive se explică prin progresia infecției cu HIV, ca și cum ar fi cauza lor principală, și dacă sunt prezenți, se poate diagnostica literalmente HIV/SIDA automat, dar, pe de altă parte, se spune aproape exact opusul - toți acești factori înșiși pot provoca o reacție fals pozitivă la testarea HIV și, prin urmare, dacă sunt prezenți. , această testare nu poate fi considerată fiabilă.

Contradicția dintre aceste abordări, după cum puteți vedea, este fundamentală și s-ar putea spune insolubilă în sensul că teoria HIV/SIDA în sine a fost construită inițial pe faptul că HIV duce la dezvoltarea bolilor asociate SIDA, în special a bolilor infecțioase. boli, deoarece sunt însoțite de o scădere a imunității și, în cadrul acestei teorii, chiar discuția conform căreia prezența unor astfel de boli în sine poate fi motivul unei reacții pozitive la testele HIV este, pentru a spune ușor, inacceptabilă. , deoarece contrazice complet această teorie și pune mari îndoieli asupra ei.

Judecați singur: dacă diagnosticul în sine al infecției cu HIV este făcut tocmai de prezența semnelor clinice, adică prezența bolilor și simptomelor asociate SIDA, iar acest lucru este consacrat în teorie și practică, atunci abandonați toate acestea și opriți-vă efectiv. testarea HIV conform indicațiilor clinice - pentru industria SIDA, se poate spune că este un act de sinucidere, o admitere a eșecului complet al teoriei HIV/SIDA. La urma urmei, va pierde imediat orice semnificație dacă testarea HIV este anulată pentru indicații clinice, recunoscând tocmai aceste indicații ca fiind nimic altceva decât motivele care provoacă rezultate fals pozitive ale testelor HIV.

Procedura de testare pentru infecția HIV

Principala metodă de detectare a infecției cu HIV este testarea anticorpilor HIV. Examinarea pentru infecția HIV (inclusiv anonimă) se efectuează în instituțiile medicale de toate formele de proprietate cu acordul informat al pacientului în condiții de strictă confidențialitate, iar în cazul examinării minorilor cu vârsta sub 14 ani. - la cererea sau cu acordul reprezentantului său legal. Testarea este voluntară și se realizează cu consiliere obligatorie pre și post-test cu privire la problemele de prevenire a HIV.

Următoarele sunt supuse examinării medicale obligatorii pentru infecția cu HIV:

• Donatori de sânge, plasmă sanguină, spermă și alte fluide biologice, țesuturi și organe (inclusiv spermatozoizi).
• Femeile însărcinate.
• Copii născuți din mame infectate cu HIV.
• Următorii angajați sunt supuși unui control medical obligatoriu pentru depistarea infecției cu HIV la intrarea în muncă și în timpul examinărilor medicale periodice:

• Medici, personalul paramedical și personalul medical junior al centrelor de prevenire și control al SIDA, instituțiilor de asistență medicală, secțiilor specializate și diviziilor structurale ale instituțiilor de îngrijire a sănătății, angajați în examinare, diagnosticare, tratament, deservire directă, precum și efectuarea de examinări medico-legale și alte lucrări cu persoane infectate cu virusul imunodeficienței umane, având contact direct cu acestea;
• Medici, paramedical și personalul medical junior al laboratoarelor (grupuri de personal de laborator) care efectuează screeningul populației pentru infectarea cu HIV și studiază sângele și materialele biologice obținute de la persoane infectate cu virusul imunodeficienței umane;
• Oameni de știință, specialiști, angajați și lucrători ai instituțiilor de cercetare științifică, întreprinderilor (producții) pentru producția de preparate imunobiologice medicale și alte organizații a căror activitate este legată de materiale care conțin virusul imunodeficienței umane;
• Lucrătorii medicali din spitalele (secții) chirurgicale la intrarea în muncă și ulterior o dată pe an;

• Persoanele care efectuează serviciul militar și intră în armată institutii de invatamant iar pentru serviciul militar în recrutare și contract, când este înrolat pentru serviciul militar obligatoriu, la intrarea în serviciu pe bază de contract, la intrarea în universitățile militare ale ministerelor și departamentelor care stabilesc restricții pentru admiterea în serviciu a persoanelor infectate cu HIV;
• Cetăţenii străini şi apatrizii atunci când solicită un permis de cetăţenie sau un permis de şedere sau un permis de muncă în Federația Rusă, când cetățenii străini intră pe teritoriul Federației Ruse pentru o perioadă mai mare de 3 luni.

• Pacienți cu o serie de indicații clinice care indică prezența HIV.
• Pacienți cu diagnostic suspectat sau confirmat: dependență de droguri, infecții cu transmitere sexuală, hepatită B, C, tuberculoză pulmonară și extrapulmonară.
• Grupuri vulnerabile ale populației: homo și bisexuali, lucrători sexuali comerciali, clienți ai lucrătorilor sexuali comerciali, persoane cu promiscuitate (promiscuitate), persoane aflate în închisoare.
• Destinatari de produse din sânge.
• Persoanele care au contact sexual cu persoane infectate cu HIV sau cu infecții cu transmitere sexuală.
• Lucrătorii din domeniul sănătății care au suferit microtraume în timpul îndeplinirii sarcinilor profesionale.
• Pacienți în timpul îngrijirii cărora un lucrător medical a fost rănit.
• Membrii familiei pacienților infectați cu HIV.

REȚINEȚI: Consimțământul sau refuzul de a fi testat pentru HIV nu ar trebui să afecteze calitatea îngrijirii medicale.

Rezultate posibile ale testelor și perioada „fereastră seronegativă”:

• Rezultat pozitiv al testuluiînseamnă că o persoană are anticorpi împotriva HIV. Acest lucru dă motive să credem că persoana este infectată cu HIV. Este necesar un consult medical.
• Rezultatul testului negativînseamnă că nu au fost detectați anticorpi împotriva HIV. Cu toate acestea, un rezultat negativ al testului pentru anticorpi împotriva HIV poate să nu însemne întotdeauna că o persoană nu este infectată, deoarece există o perioadă de „fereastră seronegativă” pentru a produce anticorpi în cantități suficiente pentru detectarea lor de către sistemul de testare, din care ia organismul două săptămâni până la trei luni (în cazuri rare până la un an). Această perioadă de timp se numește "perioada fereastra". Testarea în această perioadă poate da un rezultat negativ, așa că testul trebuie repetat. ÎN "perioada fereastra" sânge, material seminal, secreții vaginale și laptele matern O persoană infectată conține deja suficient virus pentru a infecta alte persoane.
• Rezultat incert (dubios) al testului: Este necesar să se efectueze teste repetate pentru anticorpii HIV prin imun sau line blot după 2 săptămâni, 3 și 6 luni. Dacă se obțin rezultate ELISA negative, nu sunt necesare cercetări suplimentare. Dacă, la 6 luni de la prima examinare, se obțin din nou rezultate nedeterminate, iar pacientul nu prezintă factori de risc pentru infecție și simptome clinice ale infecției cu HIV, rezultatul este considerat fals pozitiv. În plus, dacă există indicații epidemiologice și clinice, studiile sunt efectuate în mod repetat, conform prescripției medicului curant sau epidemiologului. Până când se cunoaște rezultatul final al testării HIV, recomandările pentru schimbarea comportamentului sunt aceleași ca și pentru cei care testează pozitiv.

Rezultatele studiului nu sunt comunicate telefonic,
dar numai în timpul unei conversaţii personale cu subiectul.

Consiliere pre-test și post-test

Consilierea pre-test și post-test efectuată la Centrul SIDA este departe de a fi o procedură oficială. Aceasta nu este educarea sau condamnarea comportamentului pacientului care a dus la infecție, ci o analiză rezonabilă a situației actuale și corectarea comportamentului ulterioar, inclusiv a celor riscante. În fiecare an, este vorba de aproximativ 2600-2700 de consultații pre-test și 3400-3500 de consultații post-test. Calitatea consultației depinde, printre altele, de dorința ulterioară a pacientului de a fi observat la Centrul SIDA și de angajamentul acestuia.

În fiecare an, Centrul previne aproximativ 180-240 de cazuri datorită consilierii oferite persoanelor care vin în urma contactelor sexuale întâmplătoare sau practică alte forme de comportament riscant.

Perioada de așteptare pentru rezultatele testelor poate fi mare valoare ca o persoană să ia decizia de a schimba comportamentul riscant. În această perioadă, mulți oameni se gândesc pentru prima dată la HIV ca la o problemă personală și realizează nevoia de schimbare a comportamentului, astfel încât posibilitățile de consiliere pre-testare ar trebui utilizate pe deplin pentru a preveni infectarea cu HIV.

Consiliere pre-test

Consilierea înainte de testare HIV este un dialog între un pacient și un profesionist pentru a discuta despre un test HIV și posibilele consecințe ale cunoașterii statutului HIV al cuiva. . Această consiliere duce la o decizie informată de a face sau nu testul.

În timpul conversației înainte de testarea pentru HIV, trebuie abordate următoarele întrebări:

• Comportamente asociate cu riscul de infectare cu HIV
• beneficiile testării, inclusiv gama de îngrijiri disponibile persoanelor care testează pozitiv pentru HIV
• Căi de transmitere HIV, măsuri de prevenire; procedura de testare
• posibile consecințe ale descoperirii statutului dumneavoastră HIV (pentru viața personală, concluzii practice)
• procedura de obținere a consimțământului informat pentru testare
• procedura de eliberare a rezultatelor testelor
• modalități de a obține ajutor suplimentar

Ca urmare a consilierii pre-testare, pacientul:

• primește informații despre infecția cu HIV, testarea anticorpilor HIV, măsurile de prevenire a HIV, consecințe posibile testarea
• primește o evaluare obiectivă a riscului de a contracta infecția HIV în viața sa
• ia o decizie conștientă de a se supune testării pentru anticorpii HIV
• ia în considerare posibilitățile de a-și schimba comportamentul de risc HIV

La sfârșitul consultării, se discută cu pacientul următoarele întrebări:

• La ce rezultat se așteaptă testul și de ce?
• Ce va face dacă nu obține rezultatul așteptat?
• Ce se va schimba în viața lui dacă rezultatul este pozitiv?
• Ce se va schimba în viața lui dacă rezultatul se va dovedi negativ?

Consiliere post-test

Rezultatele studiului nu sunt comunicate la telefon. Consilierea post-test este un dialog între pacient și un profesionist pentru a discuta rezultatele unui test HIV, a oferi informații relevante, a oferi sprijin și trimitere către alți profesioniști și pentru a promova un comportament care reduce riscul de infecție dacă rezultatele testului sunt negative. sau reduce riscul de transmitere a HIV la alții dacă sunt pozitivi. Rezultatul testului poate fi negativ, nedeterminat sau pozitiv.

Consiliere post-test dacă rezultatul este negativ efectuate ținând cont de riscul pacientului de infectare cu HIV. La pacient risc scăzut in ceea ce priveste infectia cu HIV, medicul reaminteste informatiile de baza oferite inainte de testare, discuta despre comportamentul cel mai putin riscant in raport cu infectia HIV si ofera sprijin sub forma unor vizite ulterioare, eventuale telefoane pentru a intari atitudinea fata de un comportament sigur.

Cu pacientul risc ridicat Pentru infecția cu HIV, clinicianul trebuie să discute despre semnificația rezultatului, să repete informațiile de bază furnizate înainte de testare, să reamintească pacientului existența unei perioade ferestre și să recomande retestarea în 3 până la 6 luni. De asemenea, medicul trebuie să revină la problema comportamentului cel mai puțin riscant în legătură cu infecția cu HIV, să discute despre necesitatea folosirii prezervativelor și – dacă există antecedente de consum de droguri – să atragă atenția pacientului asupra necesității de a menține sterilitatea injecției. echipamente.

Dacă sângele este testat pentru anticorpi împotriva Metoda HIV imunoblotting există posibilitatea de a obține rezultat incert din cauza

• erori la administrarea testului;
• pacientul are alte boli acute și cronice;
• fenomene de seroconversie.

Dacă se obține un rezultat nedeterminat, medicul trebuie să discute cu pacientul motivele și semnificația rezultatului obținut, să recomande repetarea testului, să recomande adoptarea unui comportament mai puțin periculos în ceea ce privește transmiterea HIV și să trimită pacientul la un centru SIDA pentru observație ulterioară.

DESPRE rezultat pozitiv Pacientul este informat despre testul HIV de către medicul care a dispus examinarea.

Atunci când raportează un rezultat pozitiv al testului, consultantul

• comunică rezultatul în mod clar și concis;
• oferă timp pentru ca mesajul să se cufunde;
• evaluează reacția pacientului la mesajul despre prezența anticorpilor la HIV;
• ascultă gândurile și preocupările pacientului cu privire la diagnosticul acestora;
• ascultă povestea pacientului despre sentimentele legate de infecția cu HIV;
• explică că problema perspectivelor pacientului va fi discutată mai detaliat după finalizarea examinării la centrul SIDA;
• explică în în cuvinte simple ce este HIV, cum afectează sistemul imunitar, diferența dintre infecția cu HIV și SIDA;
• explică că diagnosticul infecției cu HIV și stadiul bolii vor fi stabilite în final la centrul de prevenire și control al SIDA de către un specialist în boli infecțioase pe baza datelor clinice, epidemiologice și de laborator;
• atrage atenția asupra importanței respectării celui mai puțin periculos comportament în legătură cu infecția cu HIV, bolile cu transmitere sexuală, care pot suprima sistemul imunitar și pot contribui la progresia bolii; recomandă folosirea prezervativelor în timpul actului sexual, la consumul de droguri, folosirea de seringi și ace de unică folosință, fără a le împărtăși cu alți utilizatori, pentru monitorizarea sterilității soluției medicamentoase și a recipientului din care este extrasă;
• explică responsabilitatea schimbării comportamentului pentru a evita transmiterea HIV altora;

Astfel, consilierea la testarea anticorpilor HIV nu este doar obligatorie, ci și într-un mod eficient munca preventivă individuală cu oameni în problemele infecției cu HIV. Mulți oameni se gândesc la această boală pentru prima dată în relație cu ei înșiși, își dau seama de nivelul individual de risc, primesc informațiile necesare, adică. face primul pas spre schimbarea comportamentului.

Consilierea calificată îi ajută, de asemenea, pe oameni să facă față atunci când testul este pozitiv și, astfel, aduce o contribuție semnificativă la prevenirea sinuciderii și a altor acte de disperare.

Rezultat pozitiv

Ce înseamnă?

Dacă ați donat sânge pentru HIV la un Centru SIDA, spital sau clinică, un rezultat pozitiv la un astfel de test înseamnă că sângele dumneavoastră conține anticorpi împotriva virusului imunodeficienței umane. Anticorpii sunt produși de organism pentru a lupta împotriva infecțiilor (virusuri sau bacterii) care au pătruns în organism. Prezența sau absența anticorpilor la o persoană este utilizată pentru a determina prezența sau absența unei anumite boli. Adică, un rezultat pozitiv al testului HIV indică faptul că aveți acest virus în sânge.

Ar putea fi aceasta o greșeală?

Deși nu poate fi exclusă posibilitatea unei erori, metodele moderne de diagnosticare sunt foarte precise și fiabile. Se acordă multă atenție analizelor de sânge pentru HIV, iar eforturile medicilor vizează eliminarea rezultatelor eronate.

În Centrul nostru SIDA puteți discuta cu un consultant de la egal la egalîntrebările care vă interesează luni de la 16 la 20, marți de la 9 la 12 sau miercuri de la 16 la 20 (oficiul nr. 2). Informații despre grupurile de sprijin și ajutor reciproc sunt enumerate mai jos.

Cum va merge viața mea acum?

Un nou venit cu statut seropozitiv trebuie să se obișnuiască cu schimbările din viața lui. Acum trebuie să viziteze regulat un medic de boli infecțioase de la Centrul SIDA, să fie testat și să primească tratament. Când o persoană începe să ia ART, ar trebui să dezvolte obiceiul de a lua pastile la timp și de a nu sări peste medicamente. De asemenea, se acordă o atenție deosebită măsurilor de precauție menite să protejeze pacientul însuși și pe cei cu care intră în contact de posibil transfer HIV. De exemplu, persoanele seropozitive trebuie să facă plajă cu prudență, să încerce să evite stresul de orice fel și trebuie să renunțe la unele alimente care acum le sunt contraindicate. Când aveți contact sexual, trebuie să folosiți prezervativul. Dacă o persoană seropozitivă necesită îngrijiri medicale, în cazul în care un medic sau alt lucrător din domeniul sănătății va trebui să intre în contact cu sângele pacientului (cum ar fi în timpul unei intervenții chirurgicale), medicul trebuie informat cu privire la starea sa HIV pozitivă. Puteți citi mai multe despre măsurile de prevenire a transmiterii HIV în alte secțiuni ale site-ului nostru. Acestea sunt principalele caracteristici ale vieții cu HIV. În caz contrar, viața cu HIV este complet identică ca calitate și durată cu viața fără virus. Persoanele seropozitive au drepturi și șanse egale cu alte persoane, pot întemeia o familie cu orice partener, pot naște și crește copii, pot duce o viață plină și lungă, cu condiția să primească tratamentul necesar.

Grupuri de sprijin și ajutor reciproc pentru persoanele care trăiesc cu HIV:

1. Grup pentru PHIV (general)

săptămânal în zilele de joi de la 19.30

Fond pentru asistența persoanelor care trăiesc cu HIV „SIDA.CENTER”

Moscova, st. Nizhnyaya Syromyatnicheskaya, 11, clădirea 1, biroul 13, stația de metrou Kurskaya

tel. +7 925 732 81 37,+7 969 118 49 34

2. Grup pentru BSH seropozitivi

saptamanal in zilele de marti de la 19.30

Proiectul LaSky

Moscova, st. Myasnitskaya, 46/2, bloc 1, birou 325 m

Infecția cu HIV este una dintre cele mai periculoase boli astăzi. Această boală este de natură virală și se transmite doar de la persoană la persoană. Infecția are loc prin sânge contaminat, material seminal și secreții vaginale. Astăzi, o serie de teste de laborator sunt folosite pentru a diagnostica această infecție, care pot confirma sau infirma prezența infecției în corpul uman. Nu este un secret pentru nimeni că uneori, în practica de laborator, apare un rezultat fals pozitiv pentru HIV.

Fiabilitatea rezultatelor HIV

Motive posibile pentru un rezultat fals pozitiv la testarea infecției cu HIV

Există o serie de boli, stări patologice și alți factori care pot da un rezultat fals pozitiv:

• reacții încrucișate cu anticorpi la alte infecții virale sau bacteriene;
• sarcina, mai ales dacă o femeie nu dă naștere pentru prima dată;
• diverse boli pulmonare de natură infecțioasă;
• infecție cu hepatită virală;
• stadiul acut al stării de gripă cu mobilizare gravă a sistemului imunitar în organism;
• anomalii ale sistemului de coagulare a sângelui;
• afecțiuni după transplantul de organe și țesuturi;
• anumite perioade ale ciclului menstrual la femeile cu modificări hormonale anormale;
• o creștere a concentrației anumitor substanțe în sânge (de exemplu, bilirubină).

Reacțiile încrucișate sunt una dintre cele mai frecvente cauze de fals pozitive din laborator. Cert este că diferite boli alergice, inclusiv cele de natură autoimună, sunt frecvente în rândul populației. În același timp, sistemul imunitar al organismului este în permanență în alertă maximă și intră cantitati mari produce o varietate de anticorpi. În timpul testului HIV, ei intră în reacție chimică cu un reactiv, iar echipamentul dă o citire falsă.

De asemenea, suficient cauza comuna Greșelile includ transportul uneia sau altei infecții virale. De exemplu, ar putea fi un virus al hepatitei sau un virus al herpesului. Prin urmare, dacă apare un rezultat pozitiv pentru HIV, este necesar, pe lângă efectuarea de studii suplimentare pentru această infecție, să se verifice persoana pentru transportul agenților patogeni ai altor boli virale. De remarcat este deseori întâlnită situația de infectare simultană cu mai multe infecții.

Dacă pacientul a fost supus unui transplant de organ sau de țesut în câteva luni înainte de a fi testat pentru HIV, atunci un rezultat fals al testului este destul de comun. Acest lucru se datorează faptului că organul transplantat, de exemplu, ficatul, este inițial și apoi respins treptat. Acest lucru se întâmplă cu participarea directă a sistemului imunitar, care produce un complex dintr-o mare varietate de anticorpi. Acești anticorpi, produși de organism ca răspuns la țesutul străin, reacționează cu reactivii sistemelor de testare HIV.

Sensibilitatea metodelor

Important! Înainte de a face un test HIV, dacă acesta nu este efectuat în mod anonim, medicul trebuie avertizat despre starea de sarcină, operații recente și alte proceduri medicale.

Testarea infecției cu HIV la domiciliu

Recent, în multe ţările dezvoltate Sistemele portabile de testare pentru autotestarea infecției cu HIV la domiciliu sunt distribuite în întreaga lume. Reactivul utilizat în aceste sisteme este capabil să detecteze prezența infecției în corpul uman în timp record.

Există trei tipuri de truse de diagnostic destinate utilizării casnice de către oricine:

1. Un kit pentru testarea salivei pentru prezența HIV.
2. Kit pentru testarea urinei pentru prezența HIV.
3. Kit pentru testarea sângelui pentru HIV.

Test acasă

Fiecare dintre aceste metode are propriile sale avantaje și dezavantaje. De exemplu, un kit pentru testarea lichidului salivar este cel mai ușor de utilizat. Acest lucru se datorează faptului că testul necesită salivă, care este foarte ușor de obținut. Se crede că celelalte două opțiuni dau un rezultat puțin mai precis. Dar experții vorbesc despre valoarea egală a tuturor trei tipuri sisteme de testare la domiciliu. Dezavantajul unei truse pentru analiza unei picături de sânge este că trebuie să vă deteriorați propria piele și să respectați regulile de asepsie.

Rezultat fals pozitiv la femeile însărcinate

Este cunoscut faptul că în timpul sarcinii, un test HIV poate da rezultate incorecte. Acest lucru se datorează faptului că în corpul unei femei gravide apar modificări hormonale grave. În același timp, sistemul imunitar al viitoarei mame este implicat și în activitate viguroasă.

Se produce un spectru de anticorpi diferiți. Multe dintre ele sunt foarte importante pentru sănătatea bebelușului, deoarece pătrund în bariera placentară și oferă copilului imunitate în primele luni de viață. Dar acești anticorpi pot interacționa foarte ușor cu reactivii din sistemele de testare HIV.

Dacă apare o eroare medicală

Dacă primiți un rezultat pozitiv la testarea infecției cu HIV, nu trebuie să vă panicați. În primul rând, este imperativ să repetați analiza într-un alt laborator și, de preferință, folosind un alt sistem de testare. Această recomandare este făcută de comitetul relevant al Organizației Mondiale a Sănătății, care se ocupă de prevenirea și tratamentul infecției cu HIV.

La reprimire analiză pozitivă Anticorpii necesită o confirmare fiabilă a prezenței virusului în sânge folosind o altă metodă. Se poate repeta si in alt laborator. Abia după aceasta putem vorbi despre prezența infecției cu HIV în corpul uman. De asemenea, nu uitați de motivele de mai sus când testul dă un rezultat incorect.

Important! La executie corecta metoda de determinare a particulelor virale în sânge rareori dă un rezultat incorect. Deși astfel de cazuri nu sunt excluse.

Dacă rezultatele diagnosticelor incorecte anterioare au fost cauzate de erori ale lucrătorilor medicali, atunci orice cetățean are dreptul de a se adresa autorităților judiciare pentru a primi despăgubiri corespunzătoare pentru prejudiciul moral. Dar rar se folosește cineva de acest drept, deoarece oamenilor le este frică să nu fie discriminați și stigmatizați.

Cum să dai singur testul

Pentru a efectua o examinare independentă pentru infecția cu HIV la domiciliu, trebuie să aveți un kit special conceput pentru a testa un anumit fluid biologic. Secreția testată (o picătură de sânge, salivă sau o cantitate mică de urină) se pune într-un recipient sau borcan special cu un reactiv. După aceasta, trebuie să așteptați 15-20 de minute.

Sistemele moderne de testare oferă trei variante de rezultate: pozitive, negative și îndoielnice.

Dacă se obține un rezultat discutabil, se recomandă repetarea studiului după ceva timp. Potrivit experților, sistemele moderne de testare pentru uz casnic sunt destul de precise. Precizia determinării, potrivit unor autori de articole științifice, ajunge la 99%.

Cu toate acestea, pentru a pune un diagnostic final, este necesară o examinare într-un laborator medical modern, care are întreaga gamă de metode moderne de diagnosticare a infecției cu HIV. Prescrierea tratamentului pentru un diagnostic confirmat se efectuează numai într-o instituție medicală de către specialiști calificați.