De mai bine de treizeci de ani, lumea trăiește cu problema SIDA mortală. Această boală este încă incurabilă, greu de diagnosticat și insidioasă. Și câte mituri există în jurul HIV și SIDA! De exemplu, despre „sexul sigur” cu prezervativ și despre faptul că HIV nu se transmite prin salivă. Ziua SIDA, care este sărbătorită pe 1 decembrie, este un alt motiv pentru a vorbi despre această boală.

Terorist HIV prins la Moscova

1 decembrie marchează Ziua Mondială de Luptă împotriva SIDA în întreaga lume. ohm Care este situația cu HIV și SIDA în Rusia? Iată doar câteva dintre cifrele pregătite pentru data de referință de către Centrul Federal Științific și Metodologic pentru Prevenirea și Controlul SIDA.

Până la sfârșitul acestui an, numărul persoanelor infectate cu HIV va ajunge la un milion de persoane, iar numărul persoanelor infectate în 2014, conform medicilor, este de 80 de mii. Aproximativ două sute de oameni se infectează cu HIV în fiecare zi- jumătate dintre ele sunt femei tinere cu vârsta cuprinsă între 25-35 de ani.

Dependenții de droguri injectabile dețin primul loc în rândul numărului total de persoane infectate cu HIV.- 57 la sută. Aproape toți restul sunt bărbați și femei obișnuite care duc o viață sexuală promiscuă.

Se poate remarca faptul că șeful centrului federal menționat mai sus, academicianul Academiei Ruse de Științe Pokrovsky, a anunțat o schimbare în strategia globală în lupta împotriva SIDA. Pe scurt, măsurile preventive obișnuite (și deja ușor puse la capăt) sub forma promovării utilizării prezervativelor în ţările dezvoltate se retrag în fundal.

Ceea ce nu este deloc surprinzător. Numai pentru că, în ciuda numeroaselor site-uri web dedicate SIDA, posibilitatea infecției prin saliva unui pacient este ridiculizată în mod deschis – dar descoperitorul unei infecții periculoase, laureatul Nobel Luc Montagnier, a avut o cu totul altă părere în această privință.

Iar instrucțiunile profesionale pentru medici, în cazul în care saliva (sau alte fluide biologice) a unui pacient intră în ochi sau membranele mucoase, necesită categoric clătirea imediată a acestora cu soluții dezinfectante. Și apoi luați medicamente antiretrovirale timp de câteva luni - ceea ce se face în mod clar ținând cont de „siguranța” deloc imaginară a salivei unui purtător de HIV.

Când se aplică iubiților obișnuiți, aceasta înseamnă că un prezervativ reduce doar riscul ca un partener sănătos să contracteze HIV de la unul bolnav. Dar același sărut pasional (și chiar cu o mușcătură, care se întâmplă adesea în culmea pasiunii) poate duce la un rezultat fatal, de la care „produsul numărul 1” nu poate salva, chiar dacă dorește.

Revenind la informațiile profesorului Pokrovsky, lumea se concentrează acum pe diagnosticarea precoce a HIV - și pe începerea cât mai devreme posibilă a tratamentului pentru persoanele infectate cu HIV.

În general, în presa non-medicală și pe forumuri, termenii HIV (virusul imunodeficienței umane) și SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite) sunt adesea folosiți în mod interschimbabil. Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul.

HIV este pur și simplu un agent patogen, iar o persoană infectată cu HIV este purtătoarea acestui virus. Când din punct de vedere clinic, acest transport practic nu se manifestă în niciun fel - cu excepția, poate, a prezenței în sânge a anticorpilor împotriva virusului, care, din păcate, nu sunt în măsură să-i facă față în mod radical.

Dar când virusul își începe activitatea distructivă de distrugere a sistemului imunitar, atunci se manifestă ca SIDA. Care își ucide victima uneori în câțiva ani.

Cu toate acestea, dacă începeți să luați medicamente antiretrovirale în stadiul de purtător al HIV, este posibil ca SIDA să nu se dezvolte deloc. Sau - la o vârstă foarte înaintată. Ceea ce, în general, echivalează cu oportunitatea pentru o persoană de a trăi o viață aproape plină.

Oprirea la cel mai mic lucru - diagnosticarea precoce a HIV. Și, din păcate, există mari probleme cu asta în Rusia.

De fapt, există o singură problemă principală - Testarea HIV este în întregime voluntară. Chiar și într-un spital, atunci când un pacient dintr-o „grupă de risc” (același dependent de droguri, de exemplu) este internat, medicii nu au în mod oficial dreptul de a-i testa sângele pentru HIV fără acordul lui. Și în lipsa acestui lucru, ei înșiși sunt expuși riscului de a contracta HIV, pentru că nu știu ce măsuri de precauție să folosească atunci când comunică cu astfel de pacienți.

Dar atunci când aveți de-a face cu dependenții de droguri, prudența este de obicei implicită. Dar nu orice persoană infectată cu HIV este dependentă de droguri - printre ei se numără și persoane care nu sunt absolut implicate în dependență.

Și luăm, de exemplu, testarea celor mai vulnerabile grupuri - tinerii de vârstă căsătoribilă? Până acum, Cecenia și Ingușeția se pot lăuda cu cele mai bune realizări, unde Toți tinerii căsătoriți sunt încurajați să facă un test HIV înainte de nuntă.

Dar acolo această inițiativă vine de la clerul local, iar tradițiile patriarhale locale de respect pentru bătrâni sunt incomparabile cu restul Rusiei. Încercați să nu urmați „recomandarea”. Dar în alte regiuni rusești, chiar dacă se introduce o astfel de practică, în mod clar nu va fi general acceptată.

În acest sens, este oportun să ne amintim că în vremurile sovieticeîn dispensarele de piele și vene, tratamentul pacienților cu sifilis mult mai puțin periculos a început doar atunci când pacientul i-a spus sincer medicului despre contactele sale sexuale: „când, cu cine și unde”.

Nu pentru că medicii sufereau de curiozitate excesivă - pur și simplu examinarea și tratamentul preventiv cât mai devreme posibil al „obiectelor de contact” au făcut posibilă „închiderea” răspândirii unei adevărate epidemii de boli cu transmitere sexuală.

Dar apoi a început glasnostul, democrația, libertatea, drepturile individuale, au apărut „săli de tratament anonime” - și foarte lupta eficienta cu „bolile iubirii” aproape a dispărut. Iar mersul victorios al SIDA este tocmai rezultatul acestei paradigme.

Tragedia societății ruse, inclusiv în ceea ce privește bolile venerice, nu în ultimul rând a fost aceea că „își părăsește țărmul natal, nu a ajuns niciodată pe altul”.

În general, nu degeaba medicii în boli infecțioase și dermato-venerologii spun în mod ironic că "cel mai bun remediu pentru SIDA - „Dormi singur” și „Dormi acasă”. Adică fie să nu întrețin raporturi sexuale deloc, fie să ai un partener, o soție sau o iubită și să nu cauți aventuri pe o parte.

Așadar, chiar și în timpul războiului, medicii germani care examinau fetele sovietice deportate în Germania pentru muncă au remarcat că aproape toate erau virgine!

Da, în Occident există o altă tradiție, „iubirea liberă”. Dar, de exemplu, în filmul american destul de vechi „Love is Like boala fatala„cu transmitere sexuală” personajele principale, un tip și o fată îndrăgostită, nu încep să facă sex fără prezervativ - până când nu sunt examinați pentru boli cu transmitere sexuală.

Ei bine, avem propria noastră cale. Contracte de căsătorie iar analizele sunt raționalism occidental vulgar, nu este romantic pentru noi. Dar menținerea virginității înainte de căsătorie (și păstrarea fidelității în căsătorie) este deja „învechită”. Drept urmare, avem ceea ce avem, epidemia de SIDA și nu numai...

Se pare că singura măsură capabilă să răstoarne situația (cu excepția, vai, a speranței fantastice pentru renașterea moralității) este introducerea examenului medical periodic obligatoriu pentru infectarea cu HIV. Cu păstrarea „confidențialității medicale” și a tot ce este atașat, dar totuși.

Alte măsuri, cum ar fi „promovarea sexului în condiții de siguranță” (care pur și simplu nu poate fi așa în principiu, chiar și cu cel mai de încredere prezervativ) sunt bătăi de apă într-un mortar. Și nu sunt în măsură să oprească răspândirea „ciumei secolului 21”. Cu cât atât legiuitorii, cât și societatea în ansamblu înțeleg acest lucru simplu, cu atât mai repede poate avea loc un punct de cotitură în lupta împotriva SIDA.

Pe în acest moment, V Federația Rusă cel mai mult rate mari dezvoltarea epidemiei de SIDA în lume. Un articol de Anne Banken publicat în San Francisco Chronicle examinează motive sociale situația actuală din Rusia. Acest material, destinat publicării în afara Rusiei, vă permite să evaluați situația prin ochii unui observator extern și, în primul rând, să vedeți acele trăsături ale atitudinii societății ruse față de problemă care împiedică formarea unei politici eficiente. referitor la SIDA. Și anume că ignoranța și inacțiunea contribuie la epidemia de SIDA. Potrivit experților, epidemia de SIDA din Rusia ar putea atinge proporții care nu se găsesc în afara Africii Centrale și de Sud. Guvernul, însă, continuă să nu acționeze. În acest moment, potrivit unui raport UNAIDS, Rusia are cea mai mare rată a epidemiei din lume. În același timp, calea heterosexuală de transmitere crește brusc.

Dacă HIV continuă să se răspândească în același ritm, peste 5 milioane de ruși vor deveni HIV pozitivi până la sfârșitul anului 2011. Potrivit lui Vadim Pokrovsky, directorul Centrului Federal SIDA, cele 5 milioane de dolari alocate anual pentru combaterea SIDA sunt o sumă ridicol de mică. Pentru comparație, în Statele Unite, 5 miliarde de dolari sunt alocate anual în astfel de scopuri. Pokrovsky a spus că este nevoie urgentă de 65 de milioane de dolari pentru programele de prevenire și tratare a infecției cu HIV.

Dar nu numai guvernul este inactiv. În toată țara, problema SIDA este respinsă.

La început, epidemia de SIDA din Rusia a afectat bărbații homosexuali la sfârșitul anilor optzeci. Sexul între bărbați era considerat atunci o infracțiune penală, iar orice discuție despre asta era tabu. Dar chiar și atunci când epidemia în rândul consumatorilor de droguri intravenoase a început să explodeze la mijlocul anilor 1990, puțini oameni au acordat atenție. Când președintele Vladimir Putin s-a adresat națiunii în ianuarie 2002 despre criza din sistemul de sănătate, el nu a spus niciun cuvânt despre HIV/SIDA. Statisticile oficiale par de rău augur. Dacă până în 2000 au fost înregistrate 87.000 de cazuri de infecție cu HIV, acum această cifră este de 201.000 Din 1997, numărul persoanelor HIV pozitive în Rusia a crescut cu peste 500%. Cifrele reale ar putea fi mult mai mari. UNAIDS estimează acest lucru la aproximativ 700.000 de cazuri de infecție cu HIV. Pokrovsky sugerează că ar putea fi 1,4 milioane.

În acest ritm al epidemiei, 5 până la 10 milioane de oameni ar putea muri de SIDA până în 2015, potrivit unei estimări a Centrului de Strategie și Studii Internaționale din Washington.

În același timp, finanțarea guvernamentală este extrem de insuficientă. Sistemul de sănătate cheltuiește 45 de dolari pe an pentru fiecare persoană seropozitivă, în timp ce în Statele Unite această cifră este de 10-15 mii de dolari pe an. Activitatea preventivă privind SIDA este realizată în principal de organizații neguvernamentale cu buget redus, cu sprijinul fundațiilor caritabile.

În urmă cu un an, Rusia a refuzat 150 de milioane de dolari de la Banca Mondială pentru a ajuta la prevenirea și tratarea HIV, SIDA și tuberculoza, care ucid 30.000 de ruși în fiecare an. Motivul refuzului a fost un sentiment de mândrie și încredere că țara poate face față singură situației. După cum a declarat Alexander Goliusov, șeful departamentului de prevenire HIV/SIDA Ministerul Rusiei asistență medicală, că Rusia nu va cere ajutor în genunchi. O parte din lipsa de interes a guvernului se datorează faptului că consumatorii de droguri intravenoase au fost cel mai puternic afectați de epidemie din 1996. Reprezentanții acestui grup în societatea rusă sunt tratați cu dispreț și frică nimănui îi pasă de soarta lor. Potrivit lui Goliusov, principala problemă este că cei mai mulți oameni continuă să creadă că SIDA este o boală a gunoiului societății.

De când epidemia a început în Rusia relativ recent, doar câțiva oameni au dezvoltat infecția cu HIV în stadiul de SIDA. Potrivit statisticilor oficiale, doar 2.095 de persoane au murit din cauza SIDA până acum. „La Moscova, mai multe persoane a murit în lupte de incendiu”, spune Pokrovsky, adăugând că este timpul să luăm problema în serios. Faptul că epidemia se răspândea liniștit în rândul consumatorilor de droguri s-a reflectat imediat într-o creștere accentuată a cazurilor de transmitere a HIV prin contacte heterosexuale neprotejate. Este calea heterosexuală care este principala cale de transmitere a HIV în țările africane, unde numărul persoanelor seropozitive poate reprezenta 30% din populație.

„Fie epidemia se răspândește ca o explozie, fie este doar observată”, spune dr. Jay Levy, expert recunoscut în SIDA și profesor de medicină în San Francisco. Potrivit Aza Rakhmanova, unul dintre principalii specialiști SIDA din Sankt Petersburg, cea mai mare îngrijorare este credința oamenilor în imunitatea lor la epidemie.

În Rusia nu îi ajută pe cei afectați de SIDA. Frica și ignoranța limitează îngrijirea pacientului.

Aceasta este, de asemenea, ignoranță încăpățânată, care, potrivit experților, va menține epidemia în Rusia încă douăzeci de ani. În acest moment, ritmul epidemiei în Rusia este cel mai ridicat din lume.

Dezastrul iminent a fost confruntat cu un guvern care cheltuia 45 de dolari pe pacient pe an, lucrătorii medicali insuficient pregătiți și o societate care a închis ochii la această problemă, care este comună chiar și pentru cei chemați să îngrijească cele mai vulnerabile victime ale epidemie.

„Problema este că oamenii a căror profesie îi obligă să aibă grijă de pacienți le este atât de frică de infecție încât refuză să acorde îngrijire”, spune Nikolai Nedzelsky, directorul Centrului Educațional INFO-Plus din Moscova. Potrivit lui Vedmed, orfelinatele din Rusia sunt reticente în a accepta copii HIV negativi născuți din mame seropozitive, dar refuză să se ocupe de copiii care trăiesc cu HIV. Micii pacienti ai lui Vedmed sunt cu cel putin un an si jumatate in urma in dezvoltare din cauza lipsei de dragoste si grija din partea adultilor.

În ciuda tuturor eforturilor organizațiilor de combatere a SIDA, majoritatea rezidenților ruși, chiar și medicii care lucrează cu persoane seropozitive, tratează persoanele care trăiesc cu HIV ca pe niște proscriși din societate. „În loc să încerce să trateze persoanele seropozitive, ei preferă să-i facă pe toți să moară și să ia infecția cu ei”, spune Nikolai Panchenko, președintele Societății de oameni care trăiesc cu HIV/SIDA din Sankt Petersburg.

Potrivit lui Alexander Goliusov, persoanele seropozitive sunt expulzate ilegal din școli și institute, concediate și alungate din cabinetele stomatologice. Discriminarea se face rar în mod deschis, sub diverse pretexte, și trece neobservată de public. „Oamenii care trăiesc cu HIV/SIDA sunt izolați în Rusia”, spune Nedzelsky, al cărui centru sprijină linia fierbinte HIV/SIDA. - „Nu au niciun drept, uneori nici măcar nu știu despre drepturile lor.”

SIDA a luat Rusia prin surprindere. Grupurile de caritate cu buget redus se luptă pentru a educa publicul.

Câți oameni știu că sexul neprotejat poate duce la infecția cu HIV? La fel ca majoritatea persoanelor seropozitive din Rusia, pur și simplu nu se gândesc la asta.

HIV se răspândește mai repede în Rusia decât oriunde altundeva în lume, dar guvernul nu reușește să educe populația. Chiar dacă oficialii guvernamentali din domeniul sănătății se îngrijorează de o epidemie necontrolată, doar 3 milioane de dolari au fost alocați pentru terapia antivirală în acest an. Acest lucru abia este suficient pentru a trata 500 din cele 201.000 de persoane HIV pozitive înregistrate.

Programele de prevenire și educație sunt practic inexistente. Din cele 2 milioane pe care guvernul le alocă pentru prevenire, fiecare persoană primește un cent pe an. Potrivit lui Vadim Pokrovsky, aceasta este de 10 ori mai mică decât ceea ce este necesar pentru a crea un program preventiv eficient. Motiv posibil Refuzul guvernului de a recunoaște problema constă în teama de a speria investitorii occidentali și în lipsa resurselor alocate unor probleme mai presante, cum ar fi războiul din Cecenia și reforma armatei. Cu toate acestea, guvernul a alocat aproximativ 2 miliarde de dolari pentru a sărbători 300 de ani de la Sankt Petersburg. „Se pare că guvernul nu ia în serios problema prevenirii SIDA”, notează sec Pokrovsky.

Programele de prevenire au întâmpinat rezistențe neașteptate. Profesioniștii medicali, dintre care majoritatea au fost instruiți în sistemul sovietic, continuă să vadă consumul de droguri doar ca o problemă de aplicare a legii.

Aceeași situație s-a dezvoltat și în educație. Deși sondaje recente arată că 95% dintre rezidenții ruși știu despre căile de transmitere a HIV, aceste cunoștințe nu sunt aplicate în practică. „Problema este că oamenii nu au încredere în ceea ce știu”, spune Alexander Goliusov. Eforturile de a introduce educația sexuală în licee au fost întâmpinate cu indignare din partea părinților care se tem că astfel de cursuri își vor presa copiii să facă sex și de Biserica Ortodoxă Rusă conservatoare.

Potrivit lui Nikolai Panchenko, organizațiile private de combatere a SIDA abia își fac rostul. La televizor se vorbește doar rar despre persoanele seropozitive, menționând doar calea de injectare a transmiterii. Experții în SIDA susțin că programele de televiziune nu se adresează persoanelor care nu consumă droguri, iar astfel de persoane devin din ce în ce mai frecvente în rândul persoanelor seropozitive.

Potrivit lui Pokrovsky, eșecul Rusiei de a crea acum un program de prevenire pe termen lung va duce la complicații uriașe în viitor. „Guvernul va începe să-și facă griji abia atunci când persoanele cu HIV devin o parte semnificativă a societății”, spune Panchenko. „Din păcate, se pare că acest lucru se va întâmpla numai atunci când există o persoană seropozitivă în fiecare familie rusă.”

De la mijlocul anului 1996 a fost observată o deteriorare a situației HIV în Rusia. Epidemia și-a început mișcarea din orașul-port Kaliningrad, răspândindu-se printre consumatorii de droguri injectabile. Pe parcursul anului, au fost detectate de 2,8 ori mai multe persoane infectate și de 1,6 ori mai multe decât în ​​toate perioadele anterioare de observare de zece ani. În 1998, 3.607 persoane au fost afectate de epidemie, ceea ce este cu 21% mai puțin decât în ​​1997. În doar patru ani, epidemia s-a extins în peste 30 de orașe din întreaga țară. În 1999-2000, au existat mai multe focare noi de infecție cu HIV în rândul consumatorilor de droguri injectabile în marile orase, în special, la Moscova, Sankt Petersburg și Irkutsk.

Potrivit datelor oficiale de la Centrul Științific și Metodologic al Rusiei pentru Prevenirea și Controlul SIDA, în total, pentru perioada 1 ianuarie 1987 – 1 august 1999, au fost înregistrați 17.000 de cetățeni ruși infectați cu HIV, dintre care 533 copii. , 175 de copii infectați de la mame în timpul sarcinii și nașterii. 377 de pacienți au fost diagnosticați cu SIDA, inclusiv 126 de copii. Până în prezent, 101 copii din Rusia au murit deja din cauza SIDA.

Dintre cei care s-au îmbolnăvit în 1999, 70% erau tineri cu vârsta cuprinsă între 15 și 29 de ani. O treime din toți cei infectați în Rusia sunt femei, 98% dintre ele fiind în vârstă fertilă. Din numărul total de persoane infectate cu HIV în 1999, 1,6% dintre copii au fost găsiți infectați. Raportul dintre persoanele bolnave și femeile din 1996 în Rusia a fost constant de 3:1.

Numărul total de teritorii administrative în care este înregistrată infecția cu HIV a ajuns la 83. Aproape un sfert din toate persoanele infectate cu HIV (peste 2.700 de persoane) se află în instituții de corecție, 90% dintre acestea fiind consumatori de droguri. În 1997, 58 de adolescenți infectați cu HIV executau pedepse în sistemul penitenciar al Ministerului Afacerilor Interne al Rusiei; până la sfârșitul anului 2000, numărul lor aproape se dublase.

Epidemia HIV, care a început în Rusia la mijlocul anului 1996, se datorează dezvoltării altei, nu mai puțin îngrozitoare. problema sociala- dependenta de droguri. Potrivit estimărilor experților, în Rusia există peste 2 milioane de consumatori de droguri. Astăzi, în Rusia există o situație unică - se dezvoltă mai multe epidemii determinate social: o epidemie de infecție cu HIV, dependență de droguri, boli cu transmitere sexuală și hepatită virală cu mecanism de transmitere parenterală.

Datorită faptului că infecția cu HIV a apărut pentru prima dată în Rusia în urmă cu zece ani, incidența HIV/SIDA este caracterizată de următoarele etape:

Apariția și focarul inițial al infecției nosocomiale la copii în anii 1987-1990;

- perioada „pseudo-liniștită” (1991-1995), când au fost diagnosticate un număr mic de cazuri;

Perioada de escaladare, când răspândirea rapidă a infecției cu HIV în rândul consumatorilor de droguri intravenoase a început în 1996 și continuă până în zilele noastre;

Răspândirea infecției HIV în rândul dependenților de droguri, pe fondul promiscuității, duce la răspândirea epidemiei la alte grupuri ale populației, în principal prin contacte heterosexuale.

Specialiștii Centrului Științific și Metodologic din Rusia pentru Prevenirea și Controlul SIDA consideră că Rusia a trecut deja de prima etapă inițială și intră în alta - etapa unei epidemii de HIV „concentrate”, care se caracterizează printr-o susceptibilitate ridicată la risc. grupuri şi o creştere a morbidităţii în rândul restului populaţiei. A treia și ultima etapă a epidemiei „generalizate” nu va dura mult să sosească.

Astfel: Având în vedere variabilitatea, versatilitatea și multisectorialitatea problemei HIV/SIDA, combaterea răspândirii acestei infecții în Rusia ar trebui să se bazeze pe o abordare integrată, cu implicarea tuturor ministerelor și departamentelor interesate, precum și a celor internaționale și non -organizatii si structuri guvernamentale.

Rusia este în pragul unei pandemii de SIDA, iar răspândirea ei în continuare pe teritoriul regiunilor ruse „va slăbi drastic nu numai pozițiile economice, ci și internaționale ale țării noastre”. Răspândirea SIDA va afecta „toate aspectele relațiilor noastre cu lumea”, crede Karaganov. Politologul a anunțat intenția forțelor constructive de a „promova o campanie de informare și lobby politic pentru a forța societatea și organisme guvernamentale luați această problemă în serios.” În opinia sa, problema SIDA „ar trebui să devină un subiect de dezbatere publică, precum și centrală în activitățile parlamentarilor ruși.

Astăzi în țara noastră numărul persoanelor infectate cu HIV depășește un procent din totalul populației. Majoritatea celor infectați sunt tineri între 20 și 30 de ani. În ceea ce privește creșterea infecției cu HIV, Rusia este pe locul doi după Ucraina: chiar și Africa și Asia de Sud-Est lăsat în urmă. Costul tratamentului care previne dezvoltarea infecției cu HIV în SIDA este de aproximativ 9.000 USD pe an. În țara noastră, 1 rublă este cheltuită pentru prevenirea și tratamentul SIDA. 50 de copeici pe an pe persoană. În același timp, Rusia transferă milioane de dolari către fonduri internaționale care sunt implicaţi în lupta împotriva SIDA. Combinația acestor fapte nu poate decât să uimească. Este evident că Rusia este departe de cea mai bogată țară din lume, este bine cunoscut faptul că subfinanțarea chiar și a celor mai importante programe este trista noastră tradiție.

Dar în în acest caz, S-ar părea că logica elementară dictează că dacă situația nu se schimbă radical, ne așteaptă o catastrofă națională.

Sunt posibile diverse evoluții de scenarii. Într-un scenariu optimist, un alt milion de ruși se vor infecta, iar atunci epidemia va începe să se diminueze, adică câteva zeci de mii se vor infecta pe an. Într-un scenariu pesimist, conform versiunii africane, dacă boala se răspândește activ pe cale sexuală, putem vorbi despre câteva zeci de milioane de oameni infectați.

O țară sau altă comunitate socio-economică expusă influenței combinate a factorilor care cresc probabilitatea răspândirii infecției este definită ca un mediu de risc. Atunci când o infecție se răspândește în populația generală, se poate argumenta că întreaga comunitate reprezintă un mediu de risc.

Consecințele epidemiei vor fi asociate cu faptul că cei infectați sunt în principal persoane care se află la vârsta cea mai productivă din punct de vedere demografic, economic și social, adică poartă o pondere mai mare de responsabilitate pentru sprijinul financiar și îngrijirea celorlalți. Semnificația eșecului acestor oameni se extinde cu mult dincolo de familie, manifestându-se în epuizare resurselor de muncă sectoare ale economiei, într-o scădere a productivității muncii și a economiilor necesare investițiilor de capital, în consecințe demografice, care vor fi cu atât mai dureroase cu cât sunt nefavorabile situațiile economice și economice inițiale. situația demografică in tara.

În ceea ce privește consecințele epidemiei, trebuie avut în vedere faptul că, odată cu răspândirea virusului în populație, consecințele răspândirii sale se vor face simțite în generațiile următoare. De când s-a oprit răspândirea virusului în conditii moderneîn mod nerealist, consecințele economice, sociale, demografice, psihologice și de altă natură ale epidemiei se vor desfășura timp de decenii după ce aceasta va ajunge la populația generală. Vor fi încă simțiți perioadă lungă de timp iar după ce virusul a încetat complet să circule.

Durata consecințelor epidemiei este influențată de caracteristicile sociale, economice și culturale ale țării sau regiunilor, de grupurile de populație implicate în procesul epidemiei, precum și de oportunitatea și eficacitatea măsurilor care vizează prevenirea răspândirii HIV.

Experții UNAIDS care studiază consecințele epidemiei HIV/SIDA în țările cele mai afectate de epidemie au ajuns la concluzia că acestea au o natură ondulată. Să luăm în considerare această problemă mai detaliat.

În epicentrul lanțului de consecințe se află transmiterea virusului de la persoană la persoană. De-a lungul timpului, consecințele acestei transmisii s-au extins pe scară largă.

Primul val de consecințe ale HIV/SIDA „atrage” indivizi și urmărește direct răspândirea virusului: cei care sunt acum infectați vor începe, după ceva timp, să se îmbolnăvească și să moară. Primul val de influență care are loc este asupra persoanelor infectate și, în consecință, asupra familiilor, partenerilor și îngrijitorilor acestora. Include trauma diagnosticului, reacția societății (acceptare sau discriminare), impactul economic și emoțional asupra familiilor, răspunsul furnizorului de asistență medicală, boală și deces.

Pe măsură ce numărul cazurilor crește, veniturile familiei scad. Taxele școlare ale copiilor și costurile cu alimentele pot deveni copleșitoare.

Folosirea economiilor în căutarea zadarnică a unui leac poate duce la sărăcie chiar și o familie destul de bogată.

Adesea, consensul național cu privire la urgența prevenirii se ajunge doar atunci când un număr semnificativ de persoane sunt deja infectate și mulți dezvoltă SIDA sau boli legate de SIDA, cum ar fi tuberculoza. De obicei, abia în această etapă vocile liderilor din domeniul sănătății, lucrătorilor din domeniul sănătății, celor infectați și familiile lor încep să fie auzite la cele mai înalte niveluri de conducere.

Al doilea val de consecințe apare pe măsură ce tot mai mulți pacienți mor și tot mai mulți copii și bătrâni rămân fără sprijin. În acest val al epidemiei, sărăcia, care a cuprins o parte semnificativă a populației, se poate intensifica. Al doilea val are un efect distructiv asupra familiei, întrucât majoritatea celor infectați, aflându-se la stadiul de viață, au numărul maxim de persoane dependente economic de ei: copii, părinți și alte persoane care au nevoie de sprijin. Când cei infectați încep să se îmbolnăvească și să moară, oamenii care depind de ei vor rămâne fără mijloace de existență. Pentru fiecare adult care moare, există de obicei o medie de una sau două persoane care depind de ei. Cea mai semnificativă caracteristică a acestui val este sa impact psihologic la pierdere număr mare viețile părinților, fraților și surorilor, prietenilor, copiilor, colegilor, vecinilor.

Al treilea val de consecințe ajunge la nivelul regiunilor și sectoarelor economice.

Se întâmplă deoarece cei infectați se află în perioada cea mai productivă și activă din punct de vedere economic din viața lor. Există o pierdere a unor volume semnificative de populație și resurse de muncă, iar resursele umane, după cum știm, sunt un factor cheie care determină capacitatea oricărei țări de a rezista epidemiei. Țara se confruntă cu dificultăți în acest sens. Acestea sunt cauzate de îmbătrânirea populației, ceea ce provoacă o povară economică mare asupra persoanelor apte de muncă pentru a fi cu dizabilități. Epidemia va agrava această situație. Ea afectează cantitatea și calitatea resurselor de muncă angajate în toate sectoarele economiei. Pierderea forței de muncă cauzată de HIV/SIDA va pune în pericol nu numai nivelul de trai al familiilor și al altor comunități, ci și eficiența funcționării sectoarelor economice. Creșterea morbidității poate afecta în cele din urmă toate sectoarele economiei și rezultatele generale ale funcționării acesteia, adică să afecteze productivitatea economiei naționale.

Modelul cererii și ofertei de resurse de muncă se va schimba. În acest caz, factorul determinant va fi diferențierea profesională și geografică a nivelului de răspândire a infecției. Cele mai vulnerabile tipuri de economii regionale vor fi cele concentrate pe un număr mic de industrii.

Acest grup va include și industriile care necesită un număr semnificativ de personal instruit pentru care este dificil să găsească rapid înlocuitori. Va exista o scădere a economiilor și o schimbare a modelelor de utilizare a acestora. Și ele influențează rata de creștere a produsului național brut. Scăderea nivelului economiilor va avea loc în paralel cu creșterea costurilor directe și indirecte asociate epidemiei. Cu un număr tot mai mare de oameni care se îmbolnăvesc și mor și cei care au grijă de bolnavi, oamenii vor avea din ce în ce mai puțin timp să își îngrijească și să socializeze copiii, să se angajeze în producție sau să devină lucrători pe cont propriu.

Astfel, consecințele epidemiei sunt pierderi cumulate de resurse umane, erodarea oportunităților de dezvoltare și adâncirea sărăciei.

Al patrulea val este consecințele potențiale pe termen lung. Este direct legată de eșecul intervențiilor anterioare. Dacă răspândirea virusului nu este încetinită cât mai curând posibil și celor afectați de epidemie nu li se acordă sprijin adecvat, atunci însăși supraviețuirea diferitelor populații și chiar națiuni poate fi în pericol. Necesitatea de a sprijini orfanii nevoiași rămași fără supraveghere și îngrijire, slăbirea serviciilor publice de bază și de utilități, creșterea prețurilor, deteriorarea calității serviciilor pot duce la nemulțumiri și tensiuni sociale.

Amploarea și natura celui de-al patrulea val de consecințe sunt determinate de următoarele două circumstanțe principale:

Prin răspunsul societății față de cei infectați și de cei care îi îngrijesc (este foarte important dacă aceștia rămân o parte activă a societății și dacă le oferă sprijin și îngrijire), dacă cei infectați sunt împinși din societate, daunele vor fi și mai mari. ;

Diferențierea nivelului de răspândire a infecției în profesii și regiuni.

Experiența țărilor afectate de epidemie sugerează că în această etapă consecințele pot fi atât de devastatoare încât chiar și intervențiile externe pentru a preveni dezintegrarea societății pot fi prea târziu. Epidemia subminează deja realizările progresive din ultimele decenii în multe țări afectate. Impactul său devastator asupra gospodăriilor, industriilor și agricultură, antreprenoriat, infrastructura socială, sănătate, precum și structuri ale căror activități sunt legate de asigurarea securității țării, inclusiv poliția și armata.

În regiunile grav afectate ale lumii, virusul a provocat daune demografice enorme: speranța de viață a scăzut semnificativ și până în 2010, epidemia a dublat mortalitatea infantilă, anulând câștigurile obținute în reducerea mortalității infantile și infantile în ultimii zece ani. Aceste consecințe pe termen lung ale epidemiei nu sunt complet inevitabile.

Amploarea și severitatea acestora vor depinde direct de oportunitatea și eficacitatea programelor și politicilor de schimbare a comportamentului care pot răspunde nevoilor celor infectați, bolnavi și supraviețuitori. Acțiunile oportune, adecvate și eficiente bazate pe o abordare integrată a problemei pot reduce semnificativ aceste consecințe. Toate aceste unde, în mod natural, nu există separat, ci sunt suprapuse una peste alta. Valurile menționate ale epidemiei corespund nivelurilor de influență a acesteia - individual, familial, regional, sectorial, național.

La nivel individual, după cum sa menționat deja, cele mai mari pagube vor fi cauzate de epidemie populației tinere, în vârstă de muncă. În ciuda faptului că persoanele în vârstă se infectează cu HIV relativ rar, consecințele pentru ei vor fi deteriorarea familiilor lor - o sursă de sprijin și asistență. Copiii vor suferi într-o anumită măsură atât din cauza epidemiei, în principal din cauza infecției mamelor, cât și din cauza orfanității ca urmare a morții mamelor de SIDA. Persoanele cu venituri mici sunt probabil să constituie majoritatea victimelor epidemiei. În ceea ce privește vulnerabilitatea familiilor la HIV/SIDA, este necesar să se țină seama atât de compoziția acestora, cât și de statutul socio-economic. Familiile deosebit de vulnerabile includ:

Cupluri de vârstnici insuficient de bogate (datorită posibilei decese a copiilor - o sursă potențială de asistență materială și suport emoțional la bătrânețe);

Familii cu un nivel scăzut de educație al cuplului căsătorit (din cauza averii mai mici);

Familii numeroase (din cauza posibilei îmbolnăviri a copiilor);

Familiile cu un singur copil, în special la vârsta înaintată a unui cuplu căsătorit (datorită posibilei pierderi a singurului copil, care este asociat cu sprijinul la bătrânețe);

Familii monoparentale (datorită posibilei pierderi a unui întreținător de familie).

Impactul epidemiei asupra familiilor va fi deosebit de puternic atunci când pierderile pe care le aduce încep să afecteze condițiile de viață ale membrilor familiei dependenti (copii, vârstnici). Numărul familiilor cu venituri mici va crește pe măsură ce crește numărul orfanilor și al persoanelor vârstnice dependente. La acest nivel, principalele impacturi economice vor fi pierderea veniturilor și modificările în alocare bugetară. La nivel regional, consecințele socio-economice ale epidemiei încep să se simtă mai ales acut atunci când resursele de muncă sunt epuizate, productivitatea muncii și eficiența producției scad și, în consecință, încasările fiscale scad.

Când există o reducere a industriilor tradiționale în regiunile industriale, probleme precum

Șomajul ridicat (de multe ori mai mult de un membru al familiei la un moment dat);

Abuzul de alcool și droguri;

Violența în familie;

Migrația forței de muncă (uneori pentru o perioadă foarte lungă).

Toate acestea favorizează formarea de „punți” pentru răspândirea infecției la populația generală, adică o creștere a susceptibilității și, prin urmare, a vulnerabilității. La nivel național, consecințele epidemiei vor fi o scădere a productivității și producției sociale, ceea ce va determina o scădere a PIB-ului, o scădere a veniturilor fiscale, reduceri bugetare, o scădere a cheltuielilor pentru nevoile sociale și infrastructura socială, o scădere. în economii și investiții și o scădere a veniturilor din export. Amploarea și severitatea consecințelor economice vor depinde de factori precum dezvoltarea valurilor epidemiei; prevalența infecției cu HIV, diferențele sale teritoriale, sociale, profesionale și sectoriale; structura economiei și vulnerabilitatea relativă a sectoarelor sale la epidemie; dezvoltarea unor programe adecvate, eficiente și oportune.

Consecințele medicale, sociale și economice ale infecției cu HIV sunt următoarele:

Înfrângerea celei mai apte părți a populației;

O scădere bruscă a indicatorilor de sănătate a populației;

Daune economice aduse societății;

Dificultate în organizarea tratamentului pacienților din cauza varietății manifestărilor clinice;

Costuri mari de tratament (tratamentul unui bolnav de SIDA timp de un an se măsoară în zeci de mii de dolari);

Posibilă discriminare împotriva pacienților și a persoanelor infectate cu HIV.

Pe teritoriul Republicii Belarus, toate problemele legate de SIDA sunt rezolvate de Centrul Republican SIDA. CIA a inclus Rusia pe o listă cu cinci țări în care epidemia de SIDA se dezvoltă cel mai dinamic. În acest clasament, Rusia a luat loc după Nigeria, India, Etiopia și China. Raportul CIA precizează că până în 2011 în aceste țări numărul total de bolnavi de SIDA și de persoane infectate cu HIV va fi de la 50 la 75 de milioane. Uman.

Experții americani au dreptate în multe privințe. Potrivit lui Vadim Pokrovsky, „dacă în viitorul apropiat nu va fi posibilă schimbarea atitudinii guvernului și, cel mai important, a societății, față de această problemă, în următorul deceniu țara va pierde sute de mii de cetățeni în mare parte tineri din SIDA și, prin urmare, copiii pe care i-ar putea naște”. În regiunea Samara, de exemplu, de la 20 la 35 de mii de oameni sunt infectați, sau 5-7% din populația tânără masculină, iar acest număr va crește. Este puțin probabil ca aceștia să întemeieze familii, ceea ce va avea un impact negativ asupra demografiei regiunii. Cu greu vor putea lucra pe deplin, iar în 7-10 ani cei care s-au infectat astăzi vor muri. Pentru economia țării, pierderea progresivă a bărbaților în vârstă de 25-35 de ani poate deveni foarte vizibilă. Armata se va confrunta cu probleme și mai mari. În 2002, 5,5 mii de conscriși infectați cu HIV au fost scutiți de la recrutare - armata lipsea o divizie de infanterie.

Astfel, potrivit experților, Rusia are două căi pe care le poate lua epidemia. Dacă luați măsurile preventive necesare, așa cum au făcut în Europa, epidemia va acoperi grupurile de risc și partenerii lor sexuali. În acest caz, 2-3 milioane de persoane vor fi infectate în următorii 5 ani. Dacă ratați inițiativa, atunci epidemia va urma tipul african, unde calea predominantă de infectare este heterosexuală. Într-o astfel de situație, în doar 5 ani am putea avea până la 7 milioane de persoane infectate cu HIV. Potrivit lui Pokrovsky, epidemia poate fi oprită doar cu ajutorul propagandei zilnice și răspândite. imagine sănătoasă viata, inclusiv sexul protejat.

Data adaugarii: 24-11-2014 | Vizualizari: 2493 | Încălcarea drepturilor de autor

| | 3 | | | | | | | | |

Tulburările psihice în stadiul de raportare a diagnosticului de infecție cu HIV pot apărea în funcție de tipul de reacții psihogene, cum ar fi anxietatea față de speranța de viață și calitatea acesteia, stabilitatea financiară și ocuparea forței de muncă; temeri cu privire la singurătatea viitoare, izolarea socială așteptată, tensiunea sexuală. Pacientul in acest stadiu se caracterizeaza printr-o stare de depresie, anxietate, iritabilitate cu indecizie si incertitudine simultana.

După ce a fost informat despre un diagnostic de infecție cu HIV, pacientul poate cădea într-o stare de depresie, însoțită de teama de moarte dureroasă și de infectarea celor dragi și de anxietate cu privire la încălcarea confidențialității. Este deprimat de incapacitatea de a schimba ceva, de nevoia de a da socoteală despre viața sa intimă, de imposibilitatea planurilor de viitor și de posibilitatea pierderii atractivității fizice. Pacientul experimentează un sentiment de vinovăție față de persoanele care ar fi putut fi infectate, remușcări din cauza comportamentului care a dus la infectare și agresivitate față de presupusa sursă de infecție.

Din cauza lipsei psihologilor cu normă întreagă, problemele de adaptare a pacientului cad pe umerii medicilor și asistentelor. Prin urmare, asistenta trebuie să aibă bune abilități de comunicare, să stăpânească tehnicile psihanalizei și pedagogia nursing-ului.

În activitatea de tratare a medicilor și asistenților medicali, sunt utilizate două niveluri de psihoterapie:

• 1) primul nivel este capacitatea de a interacționa cu pacienții, pe care toți lucrătorii medicali, inclusiv asistentele, trebuie să o posede. Interacțiunea face parte din procesul de creare a unei atmosfere simpatice și receptive pentru pacienți. Aceasta este o terapie de susținere destul de complexă, care poate fi numită și consiliere, acțiune de ghidare.
• 2) al doilea nivel presupune stăpânirea unor aptitudini, a căror dobândire necesită o anumită pregătire specială. Aici pacientului i se oferă nu numai consultație de susținere, sfaturi, recomandări, dar și motivațiile sale interne și oportunitățile de a-și schimba stilul de viață. Pentru recomandări, este important să se poată obține informații pe baza informațiilor confidențiale, informate voluntar, obținute de la pacient. Dar atunci când consultați, nu trebuie să vă asumați funcțiile unui psihoterapeut și să vă străduiți să rezolvați toate problemele pacientului. Este important să ajutați pacientul să decidă cui și cum să spună despre boala și tratamentul lui. În acest scop, în timpul conversației, ar trebui să îi clarificați pacientului cu tact că diagnosticul și cauza morții pot fi cunoscute după moartea acestuia.

Pacientul trebuie să fie clar conștient de faptul că evoluția ulterioară a infecției cu HIV va depinde în mare măsură de comportamentul și stilul său de viață. În special, consumul de droguri psihoactive și alcool nu trebuie considerat ca o modalitate de a scăpa de realitate, ci ca un factor care agravează dezvoltarea infecției cu HIV și contribuie la evoluția ei mai severă. Este necesar să se ceară pacientului să-și trimită partenerul sexual pentru consultație și să-l ajute să depășească dificultățile asociate cu posibila reacție a partenerului, care poate fie să susțină pacientul, fie să-l respingă.

În timpul convorbirii, trebuie subliniat în mod deosebit că contactul social și de zi cu zi, comunicarea comună, folosirea veselei și tacâmurilor comune, piscinele și toaletele dacă sunt tratate corespunzător, rămânerea în aceeași cameră nu reprezintă un risc pentru nimeni și permite tu să păstrezi un sentiment de unitate socială.

O problemă psihologică importantă cu care se confruntă persoanele care trăiesc cu HIV este izolarea socială. Oamenii bolnavi sunt concediați de la locul de muncă și abandonați de rude și prieteni. Din aceste motive, pacienții încep să se simtă ca niște proscriși din societatea modernă.

În mod deosebit suferă copiii, care în unele cazuri sunt expulzați din școală și sunt lipsiți de posibilitatea de a urma învățământul general. grădiniţăși să comunice cu alți copii (prin urmare, în unele orașe cu o incidență mare a infecției cu HIV, de exemplu în Kaliningrad, au fost create grădinițe care sunt frecventate doar de copii cu diagnostic stabilit).

În perioada în care o persoană află despre diagnosticul său, familia și prietenii, lucrătorii medicali pot și ar trebui să îi ofere sprijin psihologic.

După ce a experimentat prima reacție, cea mai gravă, pacientul și membrii familiei sale încep să se întrebe cât de periculoasă este persoana infectată cu HIV pentru ceilalți, dacă este posibil să trăiască împreună cu el, să comunice cu prietenii etc. Cum să vă protejați, membrii familiei, inclusiv copiii, de această infecție? Cum să ajutați o persoană infectată să mențină o activitate vitală suficientă?

Asistentele pot și trebuie să învețe pacienții cu infecție HIV să se comporte corect nu numai în spital, ci și în familie și societate. Pacienţii care s-au adaptat la diagnosticul lor păstrează semnificaţia socială şi nivel înalt viaţă.

Din păcate, nu este întotdeauna posibil să se rezolve problema adaptării pacientului.

Există multe probleme care pot fi identificate în procesul de lucru cu pacienții infectați cu HIV. Acestea se vor schimba pe parcursul zilei și fiecare problemă poate fi o prioritate pentru pacient în momente diferite.

Pe măsură ce deficiența de imunitate crește, se dezvoltă boli infecțioase concomitente și se dezvoltă complicații organele interne La pacienți, problemele fiziologice apar în prim-plan:

1. În caz de leziuni sistemice ale pielii și mucoaselor:

încălcarea integrității pielii;

încălcarea stării cosmetice a pielii: piele uscată, ulcerații, erupții cutanate; mâncărime, arsură;

afectarea membranei mucoase a gâtului: durere, arsuri în gât.

2. În caz de afectare a tractului gastrointestinal:

durere, senzație de arsură de-a lungul esofagului, în epigastru (inclusiv atunci când mănâncă); diaree; constipaţie; greaţă; vărsături; incapacitatea de a mânca independent; durere la înghițire; scăderea sau lipsa poftei de mâncare.

3. În caz de afectare a sistemului respirator:

tusea este uscată sau cu spută; dispnee.

4. Pentru tulburări ale sistemului nervos central:

confuzia de gânduri; dureri de cap; durere, amorțeală, slăbiciune la nivelul membrelor; slăbiciune, stare generală de rău; insomnie.

5. Pentru tulburări ale sistemului cardiovascular:

dureri de inima; întreruperi ale funcției cardiace; dispnee.

6. Schimbarea diagramei corpului:

pierdere în greutate; încălcarea constituției.

Scopul principal al îngrijirii medicale este de a ajuta pacientul să se adapteze cât mai mult posibil la starea sa, ținând cont de problemele identificate pe toată perioada de HIV și SIDA.

O problemă potențială pentru pacienți este riscul de a dezvolta cancer și complicații infecțioase.

Intervențiile de nursing au ca scop abordarea atât a problemelor de sănătate existente, cât și potențiale ale pacientului.

În acest sens, asistentele centrului de diagnostic se confruntă cu următoarele sarcini:

• - eliminarea factorilor care impiedica procesele de adaptare pe toata perioada de infectie cu HIV si stadiile SIDA;
• - informarea cu tact a pacientului despre boala si starea de sanatate;
• - instruirea pacienților adulți în autoîngrijire și monitorizarea stării acestora; rude și persoane apropiate - îngrijirea pacienților în stare gravă și probleme de prevenire;
• - furnizarea de îngrijiri medicale calificate, inclusiv implementarea cu acuratețe a procesului de diagnostic (intervenții de nursing interdependente) și implementarea la timp a prescripțiilor medicale (intervenții dependente de nursing).

Rolul asistentei medicale este deosebit de important atunci când se oferă un tratament individual complex pacienților infectați cu HIV. Trebuie amintit că procesul de administrare a terapiei antiretrovirale combinate poate fi eficient numai după o discuție comună cu pacientul despre planul de tratament.

Planul de îngrijire include intervenții de îngrijire dependente, interdependente și independente.

Atunci când desfășoară intervenții dependente (urmând indicațiile medicului) și interdependente (diagnostic, analize de laborator), asistentele trebuie să asigure autoprotecția, precum și să ia măsuri pentru prevenirea atât a răspândirii infecției cu HIV, cât și a infecției chiar a pacientului infectat cu HIV sau SIDA. .

Efectuarea de intervenții independente de îngrijire medicală pentru persoanele infectate cu HIV la domiciliu are anumite caracteristici.

Pe măsură ce numărul persoanelor care trăiesc cu HIV crește, devine din ce în ce mai dificil să se satisfacă cererea de tratament în spital. Tratamentul la domiciliu are avantaje evidente, precum costul mai mic al tratamentului, posibilitatea pacientului de a fi cu familia sa, intr-un mediu familiar. Prin urmare, asistenta are o mare responsabilitate nu numai pentru a oferi îngrijiri medicale de calitate la domiciliu, ci și pentru a învăța pacientul și membrii familiei acestuia sau persoanele care îngrijesc pacientul elementele îngrijire corespunzătoare si precautii.

Agenția Federală pentru Educație a Federației Ruse

Universitatea Pedagogică Vocațională de Stat din Rusia

Institutul Social

Examen la disciplina: „Conținutul și metodologia muncii sociale și medicale”

Pe tema: „Conținutul asistenței medicale și sociale cu infectat cu HIVși bolnavii de SIDA"

Finalizat:

Peresypkina Natalya

grupul ZSRb315s

Verificat:

Ekaterinburg 2010

Introducere

Problemele sociale ale persoanelor care trăiesc cu HIV

Situația epidemiologică a infecției cu HIV în Federația Rusă

Sistemul de prevenire a HIV/SIDA în Rusia: probleme și perspective

Lista literaturii folosite.

Introducere

În Rusia modernă, cea mai rapidă rată de creștere a numărului de persoane infectate cu HIV se observă după țările din Africa subsahariană. Până în prezent, infecția cu HIV a fost înregistrată în toate teritoriile administrative ale Federației Ruse. Conform datelor prezentate de Centrul Federal Științific și Metodologic pentru Prevenirea și Controlul SIDA, jumătate din cazurile de HIV/SIDA sunt înregistrate în rândul persoanelor sub 25 de ani, adică în principal în mediul tineretului.

Trebuie subliniat că, în prezent, infecția cu HIV nu se limitează doar la grupurile marginale ale populației, cum ar fi consumatorii de droguri injectabile sau „lucrătorii sexuali” comerciali, ci se răspândește în rândul populației generale și în special în rândul tinerilor. Adică, infecția cu HIV se extinde dincolo de grupurile de risc tradiționale. Astfel, datele statistice indică o modificare a raportului de sex al purtătorilor. Dacă în 1998 era o femeie la fiecare 7 bărbați infectați cu HIV, acum proporția femeilor dintre cei infectați este de 30%. Aceste cifre sunt dovezi indirecte că calea heterosexuală de răspândire a infecției cu HIV devine din ce în ce mai relevantă.

Lipsa vaccinurilor pentru prevenirea specifică a infecției cu HIV și costul ridicat al tratamentului SIDA determină rolul prioritar al prevenirii acestei boli. Prin urmare, în domeniul prevenirii fenomenelor antisociale în rândul minorilor, o atenție deosebită se acordă formării preventive în cadrul programelor educaționale. Tinerii sunt grupul de populație cu probabilitate mare de a contracta HIV și principalul focus grup de măsuri preventive desfășurate de instituțiile de învățământ.

În același timp, începerea activității preventive ar trebui să fie cât mai devreme posibil, deoarece nu este atât munca de conștientizare care poate fi considerată eficientă în prevenirea HIV, ci mai degrabă activități direcționate pentru a dezvolta valorile și abilitățile de conducere. un stil de viață sănătos și sigur, care necesită un timp destul de lung.

O instituție de învățământ are o serie de oportunități unice pentru a desfășura activități preventive. În special, are un impact uriaș asupra formării și dezvoltării personalității elevului, accesul la familia minorului și mecanismele de influență asupra situației familiale, și dispune de specialiști calificați (profesori, psihologi, asistenți sociali etc.) care pot asigura munca preventivă eficientă în instituția de învățământ.

Socialproblemele persoanelor infectate cu HIV

O problemă psihologică importantă cu care se confruntă persoanele care trăiesc cu HIV este izolarea socială. Oamenii bolnavi sunt concediați de la locul de muncă și abandonați de rude și prieteni. Din aceste motive, pacienții încep să se simtă ca niște proscriși din societatea modernă.

Copiii suferă deosebit de greu, care în unele cazuri sunt expulzați de la școală, lipsiți de posibilitatea de a merge la o grădiniță generală și de a comunica cu alți copii (prin urmare, în unele orașe cu o incidență mare a infecției cu HIV, de exemplu în Kaliningrad, grădinițele au fost create care sunt frecventate numai de copii cu diagnostic stabilit).

În perioada în care o persoană află despre diagnosticul său, familia și prietenii, lucrătorii medicali pot și ar trebui să îi ofere sprijin psihologic.

După ce a experimentat prima reacție, cea mai gravă, pacientul și membrii familiei sale încep să se întrebe cât de periculoasă este persoana infectată cu HIV pentru ceilalți, dacă este posibil să trăiască împreună cu el, să comunice cu prietenii etc. Cum să vă protejați, membrii familiei, inclusiv copiii, de această infecție? Cum să ajutați o persoană infectată să mențină o activitate vitală suficientă?

Asistentele pot și trebuie să învețe pacienții cu infecție HIV să se comporte corect nu numai în spital, ci și în familie și societate. Pacienții care s-au adaptat la diagnosticul lor păstrează semnificația socială și un nivel de viață ridicat.

Din păcate, nu este întotdeauna posibil să se rezolve problema adaptării pacientului.

Pandemia de SIDA este o problemă a medicinei sociale globale. Datorită răspândirii masive în lume a bolii cauzate de virusul imunodeficienței umane (infecția HIV), care rămâne incurabilă și duce la moarte inevitabilă, provoacă consecințe socio-economice și demografice grave pentru Federația Rusă, reprezintă o amenințare pentru personal, securitatea publică și de stat, amenințarea la adresa existenței umanității - toate acestea au determinat necesitatea protejării drepturilor și intereselor legitime ale populației și de a aplica măsuri moderne eficiente pentru prevenirea cuprinzătoare a infecției cu HIV.

Legea federală din 30 martie 1995, care vizează prevenirea răspândirii bolii cauzate de virusul imunodeficienței umane (infecția HIV) în Federația Rusă, are ca scop rezolvarea acestor probleme.

În art. 4 canale. 1 „Garanții de stat” definește următoarele garanții:

Informarea periodică a populației, incl. prin mass-media, despre măsurile disponibile pentru prevenirea infecției cu HIV;

Supravegherea epidemiologică a răspândirii infecției cu HIV în Federația Rusă;

Producerea de mijloace pentru prevenirea, diagnosticarea și tratamentul infecției HIV;

Disponibilitatea examenului medical pentru depistarea infecției cu HIV;

Furnizarea gratuită a tuturor tipurilor de îngrijiri medicale calificate și specializate cetățenilor infectați cu HIV ai Federației Ruse

Dezvoltare cercetarea stiintifica pe problema infectiei cu HIV;

Includerea în institutii de invatamantși programe educaționale ale instituțiilor pe teme tematice de educație morală și sexuală;

Social ajutor casnic cetățeni infectați cu HIV ai Federației Ruse, educația, recalificarea și angajarea acestora;

Instruirea specialiștilor pentru implementarea măsurilor de prevenire a răspândirii infecției cu HIV;

Dezvoltarea cooperării internaționale și schimbul regulat de informații în cadrul programelor internaționale de prevenire a răspândirii infecției cu HIV.

HIV (virusul imunodeficienței umane) este un virus care provoacă distrugerea sistemului imunitar și face pacientul susceptibil la diferite infecții și tumori.

Infectate cu HIV - persoane infectate cu virusul imunodeficienței umane. Include o perioadă de transport viral prelungit (10 ani sau mai mult) care se termină cu SIDA.

SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite) este stadiul final al debutului bolii. Durata acesteia nu depășește de obicei 3 ani.

Situația epidemiologică a infecției cu HIV în Federația Rusă

La noi, infecția cu HIV este înregistrată din 1986. Inițial, această boală a fost înregistrată în rândul străinilor, în principal imigranți din Africa, iar din 1987 s-a răspândit printre cetățenii fostei URSS.

Situația epidemiologică a infecției cu HIV în Rusia în dinamică pentru perioada 1987-2003. prezentat în Fig. 1.

În prezent, cazuri de infecție cu HIV au fost identificate în toate regiunile Federației Ruse. Numărul de persoane infectate cu HIV la 100 de mii de locuitori („prevalență”) a crescut de la 121 de cazuri în 2001 la 187 de cazuri în 2003.1

Orez. 1. Înregistrarea noilor cazuri de infecție cu HIV în Rusia până în anul 2

Potrivit Centrului Federal Științific și Metodologic pentru Prevenirea și Controlul SIDA, în Rusia, începând cu 1 ianuarie 2004, au fost înregistrate următoarele:

263.613 infectați cu HIV (dintre care 7.591 copii);

6302 copii s-au născut din mame infectate cu HIV;

3456 de persoane au murit din cauza infecției cu HIV (dintre ei 216 copii);

817 persoane cu SIDA (193 dintre acestea copii);

609 persoane au murit cu un diagnostic de SIDA (125 dintre ei erau copii).

Este deosebit de important să acordăm atenție numărului de copii infectați cu HIV și SIDA. Având în vedere că copiii de astăzi infectați cu HIV nu vor putea asigura un viitor sănătos atât pentru țara noastră, cât și pentru comunitatea mondială în ansamblu, rolul măsurilor preventive care vizează prevenirea răspândirii HIV/SIDA în rândul minorilor este în creștere semnificativă.

În general, pe baza datelor prezentate, se poate concluziona că situația epidemiologică privind infecția cu HIV în Rusia rămâne astăzi destul de complexă. Cifrele prezentate reflectă doar pacienții înregistrați. Dar din moment ce boala este ascunsă mult timp și durează în medie 12 ani de la infectare până la dezvoltarea SIDA, majoritatea persoanelor infectate cu HIV nu știu că sunt infectate. Prin urmare, cifrele estimate astăzi sunt destul de aproximative.

Tabloul regional al prevalenței infecției cu HIV în Federația Rusă este foarte eterogen: alături de regiunile caracterizate de o prevalență ridicată a epidemiei HIV, există așezări în care nivelul de infecție este încă relativ scăzut.

Incidența infecției cu HIV în diferite districte federale ale țării poate varia de aproape 9 ori. Cel mai mare număr de persoane infectate cu HIV înregistrate în 2003 a avut loc în regiunile Sverdlovsk, Moscova, Samara, Novosibirsk și orașele Moscova și Sankt Petersburg (Fig. 2). Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că, pe de o parte, cifrele prezentate reflectă doar persoanele infectate HIV înregistrate. Pe de altă parte, este important de reținut că principala sursă de infecție cu HIV este o persoană infectată, iar oamenii au tendința de a călători și de a se deplasa în spațiu, prin urmare, niciunul dintre ei nu este imun la răspândirea HIV/SIDA în alte teritorii.

Cursul actual al epidemiei HIV în Federația Rusă, precum și în întreaga lume, este caracterizat de următoarele schimbări.

Schimbarea căii principale de transmitere a agentului patogen. În Rusia până la mijlocul anilor '90. Principala cale de transmitere a HIV a fost cea sexuală, ceea ce a determinat unicitatea procesului epidemic al infecției cu HIV. Din a doua jumătate a anului 1996, principala cale de transmitere a HIV s-a schimbat. Pe primul loc ocupă injecția – printre dependenții de droguri care practică administrarea intravenoasă de substanțe psihoactive.

Orez. 2. Incidența infecției cu HIV în districtele federale ale Rusiei pentru 2003.

Potrivit statisticilor oficiale, în Federația Rusă rata de infectare în rândul dependenților de droguri a ajuns la 1056,38 la 100 de mii examinați, adică cel puțin 1% din toți utilizatorii de substanțe psihotrope sunt infectați cu HIV. În același timp, calea principală de răspândire a HIV se schimbă în prezent. Tractul sexual vine din nou pe primul loc. Acest lucru este deosebit de important de luat în considerare atunci când se construiesc programe preventive în rândul minorilor.

Creșterea proporției femeilor infectate cu HIV față de bărbații infectați cu HIV. În ceea ce privește statisticile privind diferențele de gen la persoanele infectate cu HIV, trebuie menționat că totul depinde de stadiul epidemiei. Deci, în prima etapă, când era vorba în principal despre infecția cu transmitere sexuală a bărbaților homosexuali, este clar că bărbații predominau. Printre dependenții de droguri au predominat și bărbații. Cu toate acestea, odată cu prevalența transmiterii sexuale a infecției cu HIV, numărul bărbaților și femeilor infectați cu HIV a devenit aproximativ egal. Acesta este un indicator că în prezent răspândirea infecției cu HIV are loc în principal prin contact sexual.

În același timp, este important să se acorde atenție vulnerabilității mai mari a femeilor, atât în ​​ceea ce privește posibila violență sexuală și mai mare vulnerabilitate a rolului social, cât și în ceea ce privește caracteristicile anatomice ale corpului feminin.

Creșterea ponderii persoanelor infectate cu HIV în grupa de vârstă de la 15 la 20 de ani. Potrivit experților Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), în fiecare zi mai mult de jumătate din noile infecții cu HIV din lume apar în rândul tinerilor. Tinerii sunt expuși unui risc ridicat de infectare cu HIV, deoarece deseori încep activitatea sexuală la o vârstă destul de fragedă, își schimbă frecvent partenerii sexuali și nu folosesc întotdeauna prezervative.

În cadrul unui sondaj efectuat în 2002 de către angajații Centrului de Sociologie a Educației al Academiei Ruse de Educație ai unui grup mare de școlari din Moscova, s-a dovedit că proporția băieților care au experiență sexuală crește de la 6,6% în clasa a șaptea la 28,2% în clasa a IX-a și 55,4% în clasa a XI-a, iar ponderea fetelor - de la 2,5 la 11,9% și, respectiv, 35,4%.

În jurul acestei perioade de vârstă au loc primele teste de medicamente. Vârsta medie a probelor pentru băieți este de 15,1 ani, iar pentru fete - 15,7 ani. În consecință, tinerii prezintă un risc ridicat de a contracta HIV pe cale sexuală și prin sânge din cauza activității sexuale ridicate, a tendinței de a se angaja în comportamente sexuale riscante și, de asemenea, ca urmare a utilizării diferitelor substanțe psihoactive.

Astfel, în cadrul prevenirii HIV/SIDA în rândul minorilor din mediul educațional, problema necesității educației sexuale a copiilor și adolescenților, ținând cont de vârsta tot mai timpurie de debut a activității sexuale, este în prezent destul de acută. În același timp, ar trebui să crească și rolul prevenirii dependenței de droguri în rândul minorilor.

Sistemul de prevenire a HIV/SIDA în Rusia: probleme și perspective

Până acum, în Rusia, prevenirea HIV/SIDA în rândul populației era efectuată în principal de specialiști în domeniul sănătății. Există și funcționează cu succes un sistem de prevenire medicală a infecției cu HIV care funcționează bine. Din punct de vedere organizațional, acest sistem este reprezentat de servicii de prevenire și control al infecției cu HIV în Federația Rusă.

Având în vedere cea mai mare implicare a populației tinere în problema HIV/SIDA și vulnerabilitatea copiilor, adolescenților și tinerilor la infecția cu HIV, principala prioritate în activitatea preventivă este munca preventivă cu minori și tineri. Tendința de creștere a implicării minorilor și tinerilor în problemă, răspândirea infecției cu HIV în afara „grupurilor de risc” tradiționale contribuie la revizuirea strategiilor de bază de prevenire, în special, o schimbare a accentului în prevenirea infecției cu HIV către prevenire. educație, adică includerea unui model educațional de prevenire. În plus, implicarea specialiștilor din instituțiile de învățământ în prevenirea infecției cu HIV contribuie la eradicarea discriminării persoanelor infectate cu HIV, la formarea unei atitudini umane adecvate față de purtătorii infecției cu HIV, dintre care sunt tot mai mulți oameni în institutii de invatamant.

Conform abordării guvernamentale moderne privind prevenirea HIV, prevenirea infectării copiilor și adolescenților cu HIV, precum și asigurarea adaptării socio-psihologice a persoanelor infectate cu HIV, ar trebui abordate în primul rând de către specialiștii din sistemul de educație în cadrul interdepartamentale. interacţiunea cu specialiştii din domeniul sănătăţii şi dreptului.

Având în vedere amploarea epidemiei HIV și implicarea aproape tuturor grupelor de vârstă în problema HIV/SIDA, programele de prevenire a infecției cu HIV și de sprijinire a persoanelor infectate cu HIV ar trebui, în mod ideal, să fie implementate în toate instituțiile de învățământ și să fie adaptate populației studențești, adică este necesară respectarea principiului abordării diferențiate, luând în considerare vârsta, caracteristicile clinice, psihologice și socio-psihologice ale elevilor, precum și gradul de implicare a elevilor în problema HIV/SIDA.

În practică, respectarea acestui principiu înseamnă că pentru copiii și tinerii crescuți în familii asociale, aflați în orfelinate, adăposturi și locuri de detenție, predispuși la comportamente antisociale, dar și cu dizabilități intelectuale, este necesară elaborarea și implementarea unor programe speciale de prevenire. bazate pe instituții de învățământ adecvate.

Potrivit experților OMS și oamenilor de știință autohtoni, cele mai promițătoare domenii ale prevenirii HIV/SIDA în mediul educațional sunt recunoscute ca: educație și conștientizare în domeniul HIV/SIDA; predarea unui comportament responsabil copiilor și tinerilor; crearea condiţiilor care să susţină activităţile preventive.

Să luăm în considerare conținutul fiecăreia dintre zonele evidențiate.

Această direcție presupune furnizarea de informații cuprinzătoare și exacte despre căile de infectare cu HIV și măsurile de prevenire a acestora; circumstanțe care cresc riscul de infecție (abuz de droguri, ITS etc.).

Activitățile educaționale dintr-o instituție de învățământ ar trebui să se bazeze pe principiile de informare despre HIV, a căror necesitate de conformare a fost dovedită de experiența internațională și confirmată de specialiștii Organizației Mondiale a Sănătății (OMS).

Principii de bază ale educației HIV:

nevătămarea cu informații incorecte (excluderea manipulării);

neutralitate în prezentarea informațiilor;

consimțământ informat – cei care sunt de acord să primească informații preventive trebuie să cunoască aproximativ conținutul și abordarea grupurilor de conducere;

în cazul programelor preventive u1087 cu minori, acordul este dat de părinți;

respect reciproc în procesul de informare;

cunoaștere cuprinzătoare a problemei;

atitudinea personală atunci când se vorbește despre modalități de a evita HIV;

adecvarea la grupul țintă;

crearea unei perspective existențiale (alternativitate, ierarhie;

gradarea informațiilor, punerea accentului, încurajarea unei percepții mai complete a vieții cu perspective, valori, sens al vieții, crearea unei perspective de viață viitoare);

atitudine plină de compasiune față de persoanele infectate cu HIV.

Informarea copiilor și tinerilor despre HIV/SIDA este realizată nu numai de specialiștii din instituțiile de învățământ, ci ar trebui să fie realizată și prin intermediul părinților. Prin urmare, este necesar să se educe părinții și îngrijitorii lor.

Pentru ca minorii și tinerii să aibă acces la informații, consultații și servicii în domeniul sănătății reproducerii, prevenirea dependenței de droguri și reabilitarea dependenților, este necesară implicarea medicilor specialiști de profil relevant, precum și a organizațiilor publice relevante.

Vulnerabilitatea minorilor și tinerilor la infecția cu HIV este asociată nu numai cu lipsa lor de informații adecvate despre HIV/SIDA, ci și cu faptul că adolescenții și tinerii adesea nu pot conecta cunoștințele existente cu conștientizarea riscului real și a necesității. pentru un comportament sigur și responsabil.

Următoarea direcție de prevenire a HIV/SIDA în mediul educațional este dedicată soluționării problemei dezvoltării motivației și abilităților pentru un comportament sigur și responsabil.

Implementarea acestui domeniu de activitate preventivă este posibilă numai în cadrul educației preventive cu formarea motivației pentru un stil de viață sănătos, schimbarea comportamentului problematic și riscant, creșterea competenței sociale și interpersonale pe baza programelor educaționale preventive.

Sarcini rezolvate în acest domeniu:

formarea resurselor personale;

dezvoltarea unor strategii comportamentale eficiente care contribuie la dobândirea responsabilității pentru propria viață;

formarea unei alegeri conștiente a unui stil de viață sănătos;

câștigarea încrederii pentru a rezista influenței negative a mediului, minimizând manifestările de comportament riscant;

formarea unui rol sănătos de gen și a identificării familiei, inclusiv motivația de a întârzia debutul sexual.

Ca parte a predării comportamentului responsabil, poate fi implementată și consilierea motivațională, care vizează dezvoltarea și menținerea pregătirii de a schimba comportamentul problematic către un comportament sănătos.

Formarea condițiilor care susțin activitățile preventive în acest domeniu se realizează prin:

consiliere familială care vizează îmbunătăţirea relaţiilor familiale. Relațiile de familie bune și sprijinul familiei sunt o conditie necesara pentru dezvoltarea deplină a personalității unui copil, adolescent și tânăr, ele contribuie la formarea abilităților unei atitudini grijulii față de sine și a unui comportament responsabil și sigur.

instruirea părinţilor în elementele de bază ale educaţiei sexuale pentru copii. Lucrarea în domeniul educației sexuale indirect prin intermediul părinților minorilor va oferi copiilor și adolescenților informații obiective și va dezvolta abilități de comportament sexual sigur, cu respectarea drepturilor familiei de a alege forma și conținutul creșterii copiilor;

implicare în munca oamenilor care pot influența copiii și tinerii. Părinții, membrii familiei, profesorii și colegii au o mare influență asupra comportamentului copiilor, adolescenților și tinerilor. Atunci când oamenii care au autoritate pentru un tânăr stabilesc modele pozitive, oferă un mediu sigur, relații de încredere și oportunitatea de a se exprima, un astfel de tânăr dezvoltă o percepție pozitivă a inițiativelor de promovare a unui comportament sigur;

atragerea tinerilor pentru a prelua roluri de conducere în combaterea epidemiei. În acest sens, este necesară dezvoltarea conducerii și mișcării de voluntariat folosind experiența și resursele organizațiilor publice relevante;

Minorii. Organizații care declară sprijin și asistență

Ministerul Educației și Științei al Federației Ruse

Instituția de învățământ bugetară de stat federală

studii profesionale superioare

„Universitatea Tehnică a Petrolului de Stat Ufa”

Departamentul de Științe Politice, Sociologie și Relații Publice

„Abstract” (științific - munca de cercetare) pe tema:

„SIDA ca problemă globală”

Completat de _______________________ elev gr. GR 09-02 R.I. Fattaev

(data, semnatura)

Verificat _______________ ________ dr., conf. univ. L.M. Gaisina

(data, semnatura)

Introducere……………………………………………………………………………………………………..3

1 Informații de bază despre SIDA și HIV……………………………………………………………..4

2 Căi de transmitere a HIV…………………………………………………………………………..7

3 Originea și evoluția HIV…………………………………………………………………………..9

4 Principii internaționale pentru prevenirea HIV în rândul consumatorilor de droguri...12

5 HIV/SIDA și tineret: probleme și soluții……………15

6 Statistici……………………………………………………………………………………………………...18

Concluzie…………………………………………………………………………………………….22

Lista surselor utilizate……………………………………………...23

Introducere

Tema SIDA este foarte relevantă în vremea noastră. Ea este una dintre problema globala umanitatea modernă.

Relevanța problemei HIV/SIDA constă în faptul că epidemia nu este doar o problemă medicală. Răspândirea sa afectează toate sferele societății și ne privește pe fiecare dintre noi. Viziunea asupra epidemiei ca o problemă a persoanelor antisociale (prostituate, homosexuali, dependenți de droguri) este de domeniul trecutului. În prezent, infecția cu HIV a pătruns în toate segmentele populației, inclusiv în cele care sunt prospere și nu sunt clasificate ca „grupuri de risc”, dar care practică un comportament riscant.

Trăim într-o țară care are cele mai mari rate de epidemie din lume. Până la începutul anului 2008, în țară erau înregistrate oficial 500 de mii de persoane infectate cu HIV. Dacă ritmul epidemiei continuă, până în 2010 fiecare 10 ruși se vor infecta cu HIV. Deja zeci de milioane de oameni din întreaga lume trăiesc cu HIV, sunt înconjurați de sute de milioane de rude și prieteni. Numărul persoanelor afectate de epidemie crește de la an la an.

Spre deosebire de alte boli, diagnosticul de infecție cu HIV este însoțit de multe probleme sociale și psihologice, crize interne, stres și dificultăți în relațiile interumane, care apar cu mult înainte de momentul în care o persoană poate avea nevoie de ajutor medical. Problema HIV/SIDA a fost, este și va fi luată în considerare de către: oameni de știință, medici, sociologi și reprezentanți ai altor profesii. Au fost deja scrise nenumărate cantități de literatură. Această problemă a fost atinsă în lucrările lor: din punct de vedere medical - E.E. Voronin, Zh.V. Terentyev, din punct de vedere științific - A.S. Shevelev, L.P. Koroleva și mulți alții.

1 Informații de bază despre SIDA și HIV

SIDA înseamnă sindromul imunodeficienței dobândite.

Dobândită - deoarece este o afecțiune care apare ca urmare a infecției și nu este moștenită genetic.

Imun – deoarece afectează sistemul imunitar (de apărare) al organismului, care luptă împotriva bolilor.

Deficiență – deoarece sistemul imunitar nu mai funcționează corect: devine „deficient”.

Sindrom - deoarece pacienții experimentează multe simptome diferite și boli oportuniste.

Oamenii de știință care au studiat primele cazuri de SIDA au ajuns la concluzia că principala sa caracteristică este afectarea predominantă a sistemului imunitar, manifestată prin lipsa completă de apărare a corpului pacientului împotriva microorganismelor relativ inofensive, precum și a tumorilor maligne. .

SIDA, aparent, este prima imunodeficiență dobândită din istoria medicinei asociată cu un anumit agent patogen și caracterizată prin răspândirea epidemiei.

Deci, termenul SIDA înseamnă sindromul imunodeficienței dobândite. Dar există multe imunodeficiențe dobândite, dar există un singur SIDA. Prin urmare, astăzi este mai corect să spunem acest lucru: SIDA este o imunodeficiență dobândită, care diferă de altele prin prezența unui anumit set de proprietăți și a unui anumit agent patogen. .

Știm că SIDA este o boală, nu doar o combinație de simptome. Cuvântul „sindrom” se referă de obicei la o colecție de simptome care nu au o cauză ușor de explicat. Acest nume era mai potrivit acum 20 de ani, când medicii știau doar despre stadiile târzii ale bolii și nu înțelegeau pe deplin mecanismul dezvoltării acesteia. Un nume mai modern pentru această afecțiune, în ciuda diagnosticului de SIDA, este infecția cu HIV. Acesta este un nume mai exact, deoarece se referă la agentul patogen care provoacă SIDA și acoperă toate etapele afecțiunii, de la infecție până la defalcarea sistemului imunitar și apariția bolilor oportuniste. Cu toate acestea, cuvântul „SIDA” este încă folosit de majoritatea oamenilor pentru a se referi la imunodeficiența cauzată de HIV.

HIV este un retrovirus izolat pentru prima dată de Luc Montagnier (Franța) și Robert Gallo (SUA) în 1983. Particularitatea retrovirusurilor este că își reproduc materialul genetic în celulele umane. Aceasta înseamnă că celulele infectate rămân așa pentru tot restul existenței lor.

HIV se caracterizează printr-o variabilitate extremă: este de 30-100 de ori mai mare decât cea a virusului gripal și se referă la tulpini ale virusului izolate nu numai de la diferiți pacienți, ci și la momente diferite de la același pacient. Sentimentul de anxietate în rândul multor oameni de știință se datorează faptului că aceștia au stabilit tendința virusului de a avea multe fețe - această proprietate complică foarte mult posibilitatea obținerii unui vaccin eficient împotriva SIDA. .

După cum am spus deja, structura virusului este foarte complexă. Dar, din fericire, este foarte instabilă și sensibilă la influențele chimice și fizice. La o temperatură de 22 °C, activitatea sa rămâne neschimbată timp de 4 zile (atât în ​​formă uscată, cât și în lichide). Isi pierde activitatea dupa tratamentul cu solutie de clorhidrat de sodiu 0,5% sau alcool 70% timp de 10 minute. Produsele de albire de casă (de exemplu, „Albul”) sunt distructive pentru el. De asemenea, moare atunci când este expus direct la alcool, acetonă sau eter. Pe suprafața pielii umane intacte, virusul este distrus rapid sub influența enzimelor și bacteriilor protectoare ale corpului. Moare rapid când este încălzit la temperaturi de peste 57 ° C și aproape instantaneu când este fiert.

De mulți ani, în cercurile științifice există credința că o condiție necesară pentru dezvoltarea SIDA este virusul imunodeficienței. Acesta este cel care, potrivit majorității covârșitoare a cercetătorilor, provoacă SIDA. În același timp, unii experți nu sunt convinși că HIV este cauza SIDA. Alții cred că HIV poate duce la dezvoltarea SIDA numai în prezența unui factor concomitent necunoscut.

Inițial, corpul nostru este programat să supraviețuiască și să se protejeze împotriva tuturor tipurilor de infecții. Invadând o celulă, HIV reconstruiește acest program, iar celula însăși începe să producă din ce în ce mai mulți viruși noi. Cu toate acestea, o persoană în al cărei corp se luptă cu o boală de cele mai multe ori nici măcar nu o bănuiește, deoarece nu simte despre asta, deoarece nu simte niciun simptom. Nici măcar un test HIV pentru o anumită perioadă (în medie 3-6 luni după infectare) nu detectează prezența virusului, iar în tot acest timp HIV se înmulțește în interiorul corpului și se transmite altor persoane.

Dacă o persoană este infectată, aceasta nu înseamnă că va dezvolta imediat SIDA. Virusul poate rămâne în organism până la 10 ani sau mai mult înainte să apară orice simptom al bolii. În această perioadă, o persoană poate să arate și să se simtă complet sănătoasă, să continue să lucreze, dar totuși să transmită virusul altora. Depinde mult de cât de puternic este sistemul imunitar al unei persoane.

După dezvoltarea SIDA, apar probleme grave de sănătate: o persoană poate pierde brusc în greutate cu 10% sau mai mult, poate avea o temperatură a corpului crescută constant pentru o perioadă lungă (mai mult de o lună). Sunt posibile, de asemenea, transpirații nocturne severe, oboseală cronică, ganglioni limfatici umflați, tuse persistentă și scaune moale prelungite. Bolile obișnuite iau astfel de forme încât o persoană moare. .