Cum să tratați exacerbarea pancreatitei cronice cu medicamente. Care este cel mai bun mod de a trata o exacerbare a pancreasului: secretele terapiei

Pancreatita cronică este o boală a pancreasului caracterizată prin inflamarea țesutului organului, care persistă timp de șase luni sau mai mult. În pancreatita cronică, celulele pancreatice care produc enzimele digestive sunt distruse. În locul celulelor distruse, se formează țesut conjunctiv. Din acest motiv, pacienții care suferă de pancreatită cronică au probleme digestive. În plus, deoarece pancreasul produce hormonii insulină și glucagon, inflamația acestuia poate duce la dezvoltarea diabet zaharatși stări hipoglicemice (afecțiuni cauzate de o scădere bruscă a nivelului de glucoză din sânge).

Un alt rezultat al inflamației pe termen lung a glandei este formarea de pietre și chisturi (cavități cu lichid) în ea, care pot interfera cu scurgerea sucului pancreatic din pancreas și, de asemenea (datorită apropierii anatomice a glandei de canalele biliare hepatice) poate crea un obstacol în calea secreției de bilă în duoden, ceea ce duce la dezvoltarea icterului obstructiv.

Creșterea presiunii hidrostatice în interiorul pancreasului și activarea enzimelor în interiorul canalelor acestuia (în mod normal, enzimele de digerare a proteinelor sunt activate doar în lumenul duodenului) care joacă un rol principal în dezvoltarea durerii în pancreatita cronică.

Pancreatita cronică: cauze.

În 70% din cazuri, abuzul de alcool este de vină pentru dezvoltarea pancreatitei cronice. Adesea, boala se dezvoltă ca urmare a abundenței de alimente grase și prăjite în dietă și a unei cantități mari de proteine ​​(mai ales pe fundalul consumului excesiv de băuturi alcoolice). În unele cazuri, pancreatita apare, dimpotrivă, pe fondul unei diete cu foarte conținut scăzut veveriţă.

Alte motive care merită menționate sunt ereditatea, ulcerele gastrice și colelitiaza, bolile autoimune și utilizarea anumitor medicamente (glucocorticoizi, tetraciclină, sulfasalazina etc.)

Pancreatita cronică: simptome.

Pacienții cu pancreatită cronică sunt îngrijorați de durerile abdominale, indigestie și tulburări endocrine (diabet zaharat, afecțiuni hipoglicemice).

Durere. Marea majoritate (85%) dintre pacienți prezintă dureri în abdomenul superior. În primii ani de boală, este adesea intensă și arzătoare. Cu o boală pe termen lung, durerea devine mai puțin pronunțată. Poate fi difuză, înconjurătoare, dar mai des senzațiile neplăcute sunt localizate în hipocondrul stâng sau drept, sau în regiunea epigastrică. Mulți pacienți observă o legătură între durere și aportul alimentar: apare sau se intensifică la 20-30 de minute după masă și este adesea provocată de o încălcare a dietei: consumul de alimente grase, picante, coapte, legume și fructe crude (în special citrice). În unele cazuri, durerea poate fi constantă și să nu dispară nici măcar între mese.

Indigestieîntr-un grad sau altul, toți pacienții cu pancreatită cronică o au, deoarece pancreasul produce enzime implicate în digestia grăsimilor (lipaze), carbohidraților (amilaza) și proteinelor (tripsină, chimotripsină). Apar balonarea abdominală, creșterea formării de gaze, flatulența, zgomot în stomac, eructații și greață. Pot exista vărsături, care nu aduc alinare.

Un simptom caracteristic al pancreatitei cronice este o schimbare a naturii scaunului: devine frecvent (de 2-4 ori pe zi), copios, are o consistență pastosă, o culoare gri și un miros urât. Adesea, cu o deficiență severă a funcției enzimatice a glandei, fecalele devin strălucitoare la aspect și sunt prost spălate de pe pereții toaletei, deoarece conţine număr mare grăsimi nedigerate. Nu mai puțin tipică pentru pacienții cu pancreatită este alternanța diareei și constipației.

Deoarece atât durerea, cât și simptomele dispeptice sunt de obicei asociate cu consumul de alimente, mulți pacienți încep să mănânce din ce în ce mai rar. Digestibilitatea slabă a alimentelor și malnutriția duce la pierderea în greutate la pacienți (cu afectarea severă a funcției enzimatice a pancreasului). În plus, în cazurile severe, poate apărea hipovitaminoza A, D, E, K. Din acest motiv, pacienții cu pancreatită cronică pot prezenta dureri osoase, deteriorarea vederii nocturne și tulburări neurologice.

La unii pacienți, insulele Langerhans, în care sunt sintetizate insulina și glucagonul, sunt distruse. Dacă producția de insulină are de suferit mai mult, pacientul dezvoltă diabet zaharat - nivelul glucozei din sânge crește, apare sete, urinare excesivă și nevoia de a mânca cantități mari de alimente. Când pancreasul nu este în măsură să furnizeze nivelul adecvat de glucagon în sânge, se dezvoltă afecțiuni hipoglicemice: foame râvnită, slăbiciune severă, tremur în organism și transpirație. Hipoglicemia poate provoca vătămări grave creierului, care se bazează pe glucoză pentru nutriție.

Cu o exacerbare a pancreatitei cronice, toate simptomele se agravează: durerea poate deveni insuportabilă, tăierea, natura scaunului se va schimba (cel mai probabil se va dezvolta diaree) și pot apărea simptome de diabet.

Dacă fluxul de enzime pancreatice din glandă este afectat, poate apărea pătrunderea parțială a acestora în fluxul sanguin, ceea ce va duce la dezvoltarea unor complicații sistemice care pun viața în pericol, cum ar fi șoc hipovolemic, insuficiență renală acută etc.

Pancreatită cronică: diagnostic.

Pentru a diagnostica boala, medicul va prescrie un test de scaun (coprogram), în care grăsimea nedigerată poate fi detectată la pacienții cu pancreatită.

Ecografia, tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică (CTG și RMN) ale organului pot ajuta la diagnosticarea pancreatitei.

ERCP, colangiopancreatografia retrogradă endoscopică, este o metodă de cercetare în care se folosește un endoscop pentru a localiza în duoden locul în care se deschid canalele biliare și canalele pancreatice (papila duodenală majoră). Prin intermediul acestuia, canalele sunt umplute cu un agent de contrast, după care se ia o radiografie a ficatului și pancreasului. Această metodă de cercetare vă permite să evaluați permeabilitatea canalelor, să detectați pietre, chisturi și formațiuni suspecte pentru o tumoare.

Testul LUNDT este adesea folosit pentru a evalua starea funcțională a pancreasului. În timpul testului LUNDT, în timpul studiului pacientul bea un amestec special (care conține grăsimi, soluție de glucoză etc.), care determină o creștere a secreției de hormoni duodenali, secretină și pancreozimină. Pancreasul răspunde la prezența acestor hormoni în lumenul intestinal prin producerea de suc pancreatic, care este colectat folosind o sondă specială în decurs de 2 ore.

Testul secretină-pancreazimină - în timpul acestei examinări, la fel ca în testul LUNDT, se recoltează sucul duodenal cu ajutorul unei sonde în decurs de 2 ore, dar pancreozimina și secretina se administrează sub formă de injecții ca stimulatori ai pancreasului.

Tratamentul pancreatitei cronice.

Tratamentul pancreatitei cronice în timpul remisiunii include:

I. Respectarea strictă la dietă. Deoarece erorile din alimentație devin declanșatorul fiecărei exacerbări ulterioare, iar fiecare exacerbare duce la pierderea ireversibilă a celulelor pancreatice funcționale, devine clar că respectarea unei diete este un punct foarte important în menținerea funcționării organului.

Pacientul trebuie să evite consumul de alcool, alimente grase, prăjite, afumate, conserve și marinate. Preferința alimentelor trebuie acordată alimentelor fierte sau fierte.

Ar trebui să limitați aportul de produse lactate (lapte, brânză, brânză de vaci etc.) la 200 ml pe zi.

Pentru carne, ar trebui să acordați preferință cărnii slabe de vită (mai degrabă decât carnea de porc), păsărilor slabe (pui, curcan etc.). Puteți mânca pește negras, caviar negru.

Trebuie preparate supe de legume care conțin cereale.

Când pregătiți terci, puteți adăuga o cantitate mică de lapte sau îl puteți găti în apă.

Ar trebui să vă limitați consumul de alimente preparate din aluat de drojdie(aveți voie să le mâncați nu mai mult de o dată pe săptămână), dar puteți folosi în alimentație biscuiți uscați, pâine albă veche și pâine neagră.

Dieta zilnică a pacienților cu pancreatită cronică nu trebuie să conțină mai mult de 1 ou de gaina pe zi. Puteți face o omletă cu abur din ouă.

II. Terapie de substituție cu preparate enzimatice.În pancreatita cronică, țesutul glandular este înlocuit cu țesut conjunctiv, ceea ce duce la perturbarea funcției enzimatice a pancreasului. Din acest motiv, mulți pacienți necesită medicamente care conțin lipază, amilază, tripsină și chimotripsină. Un medic ar trebui să selecteze doza de preparate enzimatice, deoarece supradozajul acestora poate duce la dezvoltarea inflamației intestinale (colită).

Preparatele enzimatice nu trebuie mestecate, deoarece sunt acoperite cu un înveliș enteric special care împiedică eliberarea substanței active în stomac. În caz contrar, enzimele sunt inactivate de sucul gastric acid înainte de a ajunge în duoden.

Deoarece pancreatita scade în primul rând producția de lipază, activitatea preparatului enzimatic este determinată de activitatea lipazei. Prin urmare, denumirea digitală de lângă numele medicamentului indică activitatea enzimelor conținute în capsulă.

Preparatele enzimatice includ:

• Pancreatină - 250-500 mg, aplicată de 3-6 ori pe zi imediat înainte de masă. Trebuie luat cu apă sau suc de fructe.

Pancreatina este inclusă în multe preparate enzimatice: Panzinorm, Creon, Mezima Forte, Ermital etc.

• Panzinorm 10000 - luați 1-2 capsule la fiecare masă, inclusiv o gustare ușoară. Numărul maxim de capsule pe zi este de 15.
• Creon 10000/25000 – luați 1 capsulă la fiecare masă.
• Mezim forte (Mezim forte 1000) - luați 1-2 capsule la fiecare masă, fără a mesteca.

III. Elimina durerea. Adesea, pacienții cu pancreatită cronică sunt deranjați de dureri dureroase constante în abdomen în proiecția pancreasului. Deoarece există mai multe mecanisme pentru dezvoltarea sindromului durerii (deteriorarea scurgerii sucului pancreatic prin canale, activarea enzimelor din interiorul pancreasului etc.), medicamentele din mai multe grupe farmacologice pot fi utilizate pentru a elimina durerea.

1. Blocante pompe de protoni. Ele suprimă producția în stomac acid clorhidric, care este un stimulent pentru secretia de enzime digestive de catre pancreas.

Blocanții pompei de protoni includ:

• Omeprazol (Omez) - 20 mg de 1-2 ori pe zi;
• Lansoprazol (Lanzap, Acrilanz) - 30 mg de 1-2 ori pe zi;
• Pantoprazol (Nolpaza) - 40 mg o dată pe zi;
• Rabeprazol (Pariet) - 20 mg o dată pe zi. Dacă este necesar, este posibilă administrarea continuă la jumătate din doză.
• Esomeprazol (Nexium) - 20-40 mg o dată pe zi. Înghițiți fără a mesteca și spălați cu apă.

2. Blocanți ai receptorilor H2-histaminic:

• Famotidină (Quamatel) 20-40 mg de 2 ori pe zi.
• Ranitidină (Zantac, Ranisan) 150 mg de 2 ori pe zi.

3. Antispastice. Aceste medicamente reduc presiunea în sistemul ductal pancreatic, ceea ce duce la o scădere a durerii la pacient.

Medicamentele antispastice includ:

• Drotaverină (No-shpa, Spasmol) - 40 mg, 1-2 comprimate. De 2-3 ori pe zi.
• Mebeverină (Duspatalin) - 200 mg de 2 ori pe zi cu 20 de minute înainte de mese, se bea fără a mesteca.

4. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea reduc inflamația și previn distrugerea țesutului glandular al pancreasului.

Cele mai frecvent utilizate AINS pentru pancreatita cronică sunt:

• Diclofenac (Voltaren, Ortofen) 75 mg de 1-2 ori pe zi oral timp de 2-3 săptămâni.

IV. Tratamentul diabetului zaharat (dacă există). Se efectuează conform unei scheme standard, de regulă, cu preparate de insulină în perioada de exacerbare și cu ajutorul comprimatelor de scădere a glicemiei în perioada de remisiune. O caracteristică a tratamentului diabetului zaharat la pacienții cu pancreas este o reducere semnificativă a nevoii de medicamente hipoglicemice (sau dispariția completă a diabetului zaharat clinic) pe fondul terapiei de substituție enzimatică.

Tratamentul pancreatitei cronice în timpul exacerbării.

Deoarece exacerbarea pancreatitei cronice este o afecțiune gravă și poate fi agravată de dezvoltarea șocului hipovolemic și a altor complicații grave, tratamentul acestor pacienți în majoritatea cazurilor se efectuează într-un spital.

Principiile generale de tratament sunt:

În primele două zile este prescris postul complet. Dacă postul este indicat mai mult de două zile, pacientului i se prescrie nutriție parenterală, care presupune administrarea intravenoasă de nutrienți.

Începând din a treia zi, pacientul are voie să mănânce, dar nu mai mult de 200 ml o dată, mesele trebuie să fie dese, iar alimentele să nu fie grase (merită în special limitarea grăsimilor animale). Preferința în alimente ar trebui acordată carbohidraților (dar nu celor ușor digerabili, cum ar fi dulciurile), nu alimentelor solide. Pentru pacienti este interzis consumați bulion de carne și pește, carne grasă, conserve și băuturi carbogazoase, alimente care conțin o cantitate mare de fibre (legume crude). Alcoolul este strict interzis.

Unii pacienți pot necesita aspirația (aspirația) continuă a sucurilor gastrice folosind un tub timp de câteva zile.

În primele zile ale bolii, inhibitorii pompei de protoni, blocanții receptorilor H2-histaminic, antiacidele (Maalox, Phospholugel, Almagel etc.), medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac) sunt prescrise intravenos și apoi sub formă de tablete.

La diagnosticarea inflamației papilei duodenale majore se pot utiliza antibiotice (ampiox, cefaperazon, doxiciclină, azitromicină etc.).

Dacă apar complicații sistemice (șoc hipovolemic, insuficiență de organ), tratamentul simptomatic trebuie prescris în funcție de situația clinică.

În acest articol ne vom uita la simptomele și tratamentul pancreatitei cronice.

Aceasta este o patologie care este o lezare progresivă care este de natură inflamatorie și provoacă perturbarea funcțiilor intrasecretorii și exocrine. În perioada de exacerbare a formei permanente a patologiei, apar unele senzații dureroase în partea superioară a abdomenului și în hipocondrul din stânga, diverse tulburări dispeptice sub formă de greață, reflex de gag, arsuri la stomac și balonare, îngălbenirea pielii. iar sclera poate fi de asemenea observată. După diagnosticarea corectă, tratamentul pentru pancreatita cronică ar trebui să înceapă, determinat de medicul curant în fiecare caz specific în parte.

Forme de patologie

Această boală cronică este clasificată în funcție de severitatea evoluției sale:

1. Severitate ușoară, când exacerbarea apare rar (nu mai mult de două ori pe an). Atacurile sunt de obicei de scurtă durată și senzații dureroase se manifestă nesemnificativ și sunt foarte ușor de oprit. Pacientul nu pierde în greutate, iar funcțiile exocrine ale pancreasului sunt păstrate, adică nu există semne pronunțate de patologie.
2. Severitate moderată, când apariția unui atac este observată de mai multe ori pe an și durează mult timp cu simptome dureroase destul de pronunțate. Analiza scaunului arată un conținut crescut de grăsimi, proteine ​​și fibre musculare. Greutatea pacientului poate scădea, iar funcția pancreatică exocrină este ușor afectată.
3. Curs sever, când pacientul suferă atacuri regulate și prelungite (mai mult de 5 ori pe an), însoțite de durere intensă și simptome severe. Pacientul pierde mult în greutate și are accese de diaree și vărsături. Uneori pot apărea efecte adverse precum diabetul zaharat și îngustarea duodenului, care este o consecință a creșterii dimensiunii capului pancreasului.

Tratamentul pancreatitei cronice și colecistitei va fi discutat mai jos.

Principalele cauze ale bolii

Ca și în cazul formei acute a acestei patologii, experții consideră că principalele cauze ale procesului inflamator cronic din pancreas sunt consumul excesiv de băuturi alcoolice și colelitiaza.

Alcoolul are un efect foarte toxic asupra parenchimului acestui organ și în timpul dezvoltării colelitiaza inflamația apare ca urmare a trecerii infecției din tractul biliar prin vasele sistemului limfatic în pancreas, precum și a formării de hipertensiune a canalelor prin care trece bila sau descărcarea acesteia în glandă.

Factori provocatori

Alți factori importanți care contribuie la apariția pancreatitei cronice sunt:

1. O creștere constantă a concentrației ionilor de calciu în sânge.
2. Fibroza chistica.
3. Anormal nivel înalt lipoproteine ​​sau lipide.
4. Utilizarea anumitor medicamente.
5. Staza pe termen lung a secreției produse de pancreas.
6. Pancreatită autoimună.
7. Pancreatita, care este ereditară.
8. Pancreatită idiopatică, a cărei natură nu a fost stabilită.

Cel mai mult mijloace eficiente pentru tratamentul pancreatitei cronice va fi prezentat în articol.

Simptomele stării patologice

Formele cronice de pancreatită, de regulă, sunt asociate cu procese inflamatorii ale glandei, precum și cu unele transformări structurale în țesutul acesteia. Experții consideră că principala diferență între această formă de patologie și acută este progresia tulburărilor în interiorul organului însuși, chiar și atunci când cauza principală este eliminată. Ca urmare, pacientul poate prezenta semne de deficiență exogenă și endogenă a glandei.

Astfel, principalele simptome ale acestei boli sunt:

1. Etape inițiale proces inflamator în organ, care durează aproximativ câțiva ani. În această perioadă, simptomele pancreatitei cronice pot să apară și să dispară. Următoarea etapă a patologiei începe din momentul în care manifestările pancreatitei cronice încep să bântuie o persoană în mod regulat.
2. Timp de câțiva ani, pacientul se poate plânge de simptome dureroase sub forma unui sindrom de durere de scurtă durată care îl deranjează la ceva timp după masă. Acest disconfort durează, de regulă, de la o oră la câteva zile. Locul de concentrare a acestuia este abdomenul superior, iar uneori durerea poate fi resimțită în apropierea inimii sau în regiunea lombară. În unele cazuri, este înconjurător în natură. Intensitatea acestuia poate fi redusă prin ghemuire sau aplecare înainte.
3. Disconfortul și alte manifestări neplăcute ale pancreatitei adesea nu apar spontan, ci sunt de obicei o consecință a consumului de alcool sau a alimentelor grase și prăjite. În plus, ciocolata și cafeaua pot provoca agravare. Astfel de fenomene se datorează faptului că pancreasul nu este capabil să facă față simultan diferitelor tipuri de grăsimi, carbohidrați și proteine, prin urmare acei pacienți care încearcă să mănânce corespunzător sunt rareori susceptibili la inflamarea glandei.

Simptome asociate

Atacurile sindromului de durere pot fi însoțite de astfel de manifestări de pancreatită, cum ar fi diaree, greață, reflex, flatulență și scădere în greutate. Astfel de simptome nu îngrijorează întotdeauna pacientul, iar în timpul terapiei, semnele dispepsiei pot fi eliminate destul de repede și se poate continua să ducă un stil de viață normal până când apare următoarea exacerbare.

Dacă procesul patologic devine permanent și pacientul nu urmează tratamentul necesar pentru pancreatita cronică, structura glandei devine susceptibilă la modificări distructive. În acest caz, apar semne de deficit enzimatic și hormonal. Cele mai frecvente simptome sunt dispepsia, care este foarte neplăcută și perturbă cursul normal al vieții unei persoane.

Pielea și sclera acestor pacienți capătă treptat o nuanță gălbuie, care dispare dacă se efectuează o terapie adecvată pentru tulburările patologice în funcționarea glandei.

Dacă este complet atrofiat, atunci pacientul poate începe să dezvolte o boală atât de gravă precum diabetul.

Alte simptome

Cu alte tipuri de procese inflamatorii în forma cronică de pancreatită în glandă, apar următoarele simptome:

1. Asimptomatic, atunci când pentru o perioadă lungă de timp pacientul nu își dă seama că are această boală.
2. Inflamație dispeptică - o persoană experimentează principalele simptome ale bolii: diaree, flatulență, pierdere în greutate etc.
3. Inflamație dureroasă, atunci când o persoană suferă de dureri severe, care apar de obicei după ce a mâncat sau a băut alcool.
4. Procesele inflamatorii pseudo-tumorale, care se caracterizează prin simptome foarte asemănătoare cu procesele oncologice din pancreas, dar, în plus, o persoană se confruntă cu îngălbenirea pielii și a sclerei.

Un diagnostic complet și un tratament al pancreatitei cronice la adulți pot fi efectuate după consultarea unui gastroenterolog.

Complicații ale patologiei

Acestea includ:

1. Abcesul pancreatic.
2. Formarea de chisturi false.
3. Necroza pancreatică, când începe procesul de necroză a țesutului glandelor.
4. Complicații pulmonare.
5. Ascita pancreatogenă.
6. Rezultat letal.
7. Diabet zaharat.

Când apar complicații, natura manifestărilor bolii se schimbă: localizarea și intensitatea durerii se schimbă adesea, iar durerea poate deveni constantă.

Diagnosticul patologiei

Tehnicile terapeutice care vizează eliminarea simptomelor și cauzelor tipului cronic al acestei boli urmează după trecerea anumitor măsuri de diagnostic, care includ:

1. Determinarea prezenței modificărilor conținutului de elastază în urină este metoda principală studiile clinice cu inflamarea pancreasului.
2. Determinarea steatoreei, adică prezența grăsimii nedigerate în scaun.
3. Efectuarea de teste speciale de cercetare pentru stimularea glandelor.
4. Examinarea cu ultrasunete.
5. Tomografia computerizată.
6. Teste de sânge pentru nivelurile de glucoză și testarea sensibilității la aceasta.

Cu cât o persoană primește mai devreme ajutor calificat, cu atât mai repede va începe procesul de tratare a bolii și va fi cel mai eficient.

Cele mai fiabile date despre detectarea pancreatitei și a varietăților sale sunt obținute printr-o examinare completă a corpului pacientului. La diagnosticarea acestei boli, se pot distinge următoarele etape:

1. Evaluarea principalelor manifestări clinice ale bolii.
2. Studiul parametrilor biochimici.
3. Efectuarea anumitor teste enzimatice.
4. Metode instrumentale de cercetare.

Diagnosticul instrumental include:

1. Ecografia organelor situate în cavitatea abdominală. Folosind această metodă, puteți detecta prezența pietrelor în canale, precum și gradul de mărire a pancreasului.
2. Diagnosticul cu raze X, care stabilește prezența parezei intestinale, precum și atelectazia (colapsul zonelor plămânilor) și prezența revărsării în cavitatea pleurală.
3. Metoda gastroduodenoscopică, care dezvăluie umflarea stomacului și a duodenului.
4. Angiografia, prin care sunt relevate modificări structurale și funcționale în funcționarea vaselor de sânge, precum și arterele deformate și deplasate.

Tratamentul pancreatitei cronice

În caz de inflamație acută, tratamentul este posibil numai într-un spital, în timp ce tipurile cronice ale acestei boli pot fi tratate în ambulatoriu.

De regulă, acest tip patologia se caracterizează prin apariția atacurilor acute însoțite de dureri insuportabile.

Dacă durerea este foarte intensă, specialistul poate prescrie pacientului utilizarea anumitor antispastice (Drotaverine, No-Shpa), care reduc semnificativ sau elimină complet durerea.

Atacurile sunt adesea ameliorate într-un cadru spitalicesc, unde, de regulă, sunt utilizate metode conservatoare de tratare a pancreatitei cronice.

Medicamente

Terapie medicamentoasă, care este utilizat pentru a elimina simptomele unui tip cronic de boală la domiciliu, include utilizarea următoarelor medicamente:

1. Dacă apar atacuri frecvente de vărsături, se folosesc medicamente pentru normalizarea echilibrului apă-sare (soluție de clorură de sodiu).
2. Pentru a restabili funcționarea perturbată a tractului gastrointestinal, se iau unele medicamente enzimatice care pot înlocui enzimele glandelor care lipsesc în timpul bolii: „Pancreatina”, „Creon”, „Festal”.
3. Terapia cu vitamine. În tratamentul tipurilor cronice de pancreatită, este prescrisă utilizarea suplimentară a vitaminelor A, C, E, D, K, precum și a grupului B. În plus, sunt prescrise cocarboxilază și acid lipoic.
4. Nutriție parenterală cu utilizarea medicamentelor „Alvezin”, „Alveein”, „Aminosol”.

Medicamentele pentru tratamentul pancreatitei cronice trebuie selectate de un medic. Tratamentul acestei boli, care apare într-o formă cronică, implică respectarea unei diete speciale, utilizarea de analgezice, vitamine, enzime și prevenirea diabetului zaharat și a altor tulburări endocrine.

Tratamentul chirurgical al patologiei

Tratamentul chirurgical al pancreatitei cronice este necesar în cazul unui proces inflamator difuz în peritoneu, cu complicații purulente, creșterea icterului și distrugerea canalelor și a vezicii biliare.

Operatiile pot fi:

1. Urgență, care sunt efectuate la începutul dezvoltării bolii. Pacienții cu peritonită cauzată de enzime și pancreatită acută cauzată de blocarea duodenului sunt operați de urgență.
2. Planificate, care sunt efectuate după un proces acut în pancreas. Înainte de operație, pacientul trebuie examinat cu atenție pentru a identifica bolile concomitente care pot interfera cu cursul procedurii chirurgicale.

Tratamentul pancreatitei cronice cu remedii populare

Terapia pe bază de plante poate fi considerată ca un adjuvant al tratamentului complex cu medicamente, care este prescris de un specialist și combinat cu dieta. Durerea din timpul procesului de exacerbare este eliminată, umflarea este ameliorată și procesul de inflamație este redus.

Durată tratament traditional pancreatită cronică în medie 1-2 luni.

O colecție destul de populară a următoarelor ingrediente:

• mărar de grădină - 30 g;
• musetel - 10 g;
• menta - 30 g;
• păducel roșu sânge - 20 g;
• imortelle nisipoase - 20 g.

Colectia uscata este zdrobita. 2 linguri. l. se toarnă 2 căni de apă clocotită și se lasă câteva ore. Luați o jumătate de pahar după masă de până la 3 ori pe zi. Colecția este un agent antispastic, anestezic, antimicrobian, tranchilizant și coleretic.

La domiciliu, ar trebui monitorizat de un medic.

Există un altul foarte eficient remediu popular:

• rădăcină de calamus și păpădie - 50 g fiecare;
• cimbru, conuri de hamei, rădăcini de urzică - 25 g fiecare;

Se amestecă totul și se adaugă 5 linguri. l. adăugați 0,2 kg de miere. Luați 2 lingurițe. de două ori pe zi timp de o lună.

În tratarea simptomelor pancreatitei cronice, dieta este de mare importanță.

Dieta

Meniul include alimente care sunt ușor digerabile, nu stimulează excesiv secreția de suc gastric și, în același timp, o saturează cu vitamine. Este inacceptabil să consumi marinate, alimente grase, prăjite și picante, bulion tari și alcool. Produsele din cereale, fructele neacide, cartofii și mierea sunt surse de carbohidrați. Carnea slabă și peștele sunt furnizori de proteine. Untul oferă grăsime.

În timpul terapiei, sunt excluse produsele conservate, carnea afumată, prăjelile, pâinea brună, produsele de patiserie, cofeina, produsele lactate bogate în grăsimi, legumele și fructele crude, sifonul, mirodeniile și alcoolul. Apa minerală este acceptabilă, dar nu rece sau carbogazoasă.

Așadar, principiul principal de prevenire este menținerea unei diete normale, produse de calitate și evitarea alcoolului.

Am analizat simptomele și tratamentul pancreatitei cronice.

Tratamentul pancreatitei cronice include o serie întreagă de măsuri care vizează ameliorarea durerii, restabilirea activității secretorii a pancreasului și prevenirea dezvoltării complicațiilor bolii.

Principala metodă de tratare a pancreatitei cronice este terapia conservatoare. Conform indicațiilor, se efectuează o operație chirurgicală în timpul căreia pancreasul și canalele sale sunt îndepărtate complet sau parțial. Terapia pentru pancreatita cronică este prescrisă în funcție de faza bolii (faza de exacerbare sau remisiune).

Tratamentul pancreatitei cronice în timpul exacerbării

În perioada de exacerbare, tratamentul pancreatitei cronice urmărește următoarele obiective:

1. Ameliorarea sindromului durerii.
2. Scăderea presiunii în canalele pancreatice.
3. Corectarea tulburărilor de apă și electroliți.
4. Scăderea activității secretorii a pancreasului.
5. Stimularea motilității intestinale.

Anestezie

Pentru a reduce durerea, pacientul este sfătuit să posteze în primele zile ale unei exacerbări. Apoi este prescrisă o dietă blândă (tabelul nr. 5). În primul rând, alimentele care cresc activitatea enzimatică a glandei sunt excluse din dietă. Aceasta este o mâncare picantă, prăjită, sărată, grasă. Este mai bine să mănânci de 5 ori pe zi, accentul se pune pe alimente proteice (soiuri slabe de carne și pește, produse lactate). Pentru ca alimentele să fie mai ușor de digerat, se servesc în porții mici, calde dar nu fierbinți, în stare lichidă sau semi-lichidă.

Important! Pacienții care urmează toate principiile unei diete blânde experimentează exacerbări de 3 ori mai rar, sunt supuși intervențiilor chirurgicale mai rar și se recuperează mai repede.

Dacă sindromul dureros nu este ameliorat în primele zile, la tratament se adaugă antiinflamatoare nesteroidiene (paracetamol, diclofenac etc.) și antihistaminice (suprastină, difenhidramină, pipolfen etc.). Această combinație de medicamente ameliorează inflamația și durerea, reduce efectul toxic al agenților inflamatori asupra corpului uman.

Pentru sindromul de durere persistentă, la tratament se adaugă analgezice narcotice (trimeperidină sau octreotidă). Ca metodă alternativă de tratament al durerii, este posibilă blocarea trunchiurilor nervoase și a plexurilor.

Scăderea presiunii intraductale

Cu tratamentul în timp util al hipertensiunii, durerea și inflamația dispar mai repede, ceea ce înseamnă că faza acută a pancreatitei trece. Eliminarea congestiei în canalele pancreatice este posibilă numai prin relaxarea sfincterului lui Oddi (este situat între canalul principal și cavitatea duodenului). Antispasticele (no-spa, papaverină, baralgin, atropină, platifilină, metacină) sunt utilizate pentru a trata și ameliora spasmele.

Citeste si: Octreotide: acțiune, contraindicații, dozaj

Corectarea tulburărilor de apă și electroliți

Este folosit în scopul detoxifierii și refacerii pierderilor de electroliți și apă din organism. În acest scop, la tratament se adaugă soluții coloidale și proteice pentru perfuzie. Dacă pancreatita apare cu degradarea țesutului, atunci poate fi utilizată diureza forțată în combinație cu terapia perfuzabilă. În acest caz, eliminarea toxinelor inflamatorii din corpul pacientului este accelerată.

Terapia antisecretorie

Enzimele glandei în sine sunt foarte toxice pentru sine. Cu pancreatita, acest efect toxic este sporit. Pentru neutralizare, se folosesc medicamente care reduc activitatea secretorie, care, în combinație cu foamea și dieta, dă un efect vizibil. Medicamente la alegere: contrical, trasilol, gordox, sandostatin.

Peristaltism crescut

Deoarece pancreatita inhibă activitatea stomacului și a duodenului, digestia poate fi dificilă. Pentru a îmbunătăți și stimula peristaltismul, la tratament se adaugă metoclopramidă, cerucal și domperidonă. Aceste medicamente nu numai că sporesc peristaltismul, dar elimină și alte tulburări dispeptice (arsuri la stomac, greață, vărsături etc.).

Tratamentul pancreatitei cronice în faza de remisie

În afara exacerbării, tratamentul pancreatitei cronice are următoarele obiective:

1. Extindeți faza de remisiune, prevenind astfel o nouă exacerbare.
2. Încetiniți progresia bolii.
3. Preveniți posibilele complicații.

Principala metodă de tratament este o dietă blândă, cu o limită a alimentelor grase, prăjite, picante și sărate. Sunt excluse alimentele dificil de digerat și felurile de mâncare care sporesc activitatea enzimatică a glandei. Dieta ar trebui să conțină în principal alimente proteice (pește și carne cu conținut scăzut de grăsimi, produse lactate fermentate), cereale și legume. Toate alimentele trebuie fierte sau fierte la abur și servite calde, în stare lichidă sau semi-lichidă. Este mai bine să mănânci din oră, de cinci ori pe zi, în porții mici.

Mănâncă la micul dejun carbohidrați complecși(terci de cereale cu lapte), consum permis produse din carne. Prânzul trebuie să includă supă și un fel principal. Cina constă în alimente ușoare, cu conținut scăzut de calorii (brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, tocană de legume). Noaptea, pentru a îmbunătăți peristaltismul și funcționarea tractului gastrointestinal, este mai bine să bei un pahar de chefir sau altă băutură de lapte fermentat.
Regulile generale de nutriție pentru pancreatita cronică sunt următoarele:

• Supele se prepară cu bulion de legume sau bulion din carne slabă(pui, curcan, vițel, iepure, carne slabă de vită).
• Legumele se servesc ca garnitura sau ca tocanita, se fierb sau la abur.
• Fructele se servesc la cuptor; se preferă merele și perele.
• Nu este recomandat să consumați lapte integral, deoarece conține o cantitate destul de mare de grăsime.
• Sunt excluse băuturile alcoolice și carbogazoase. Sunt permise ceaiurile, decocturile din plante, compoturile de fructe uscate și jeleul.
• Este mai bine să mănânci pâine uscată, nu proaspătă.
• Pentru dulciuri sunt permise budinci și caserole cu brânză de vaci.

Important! Pentru a trata pancreatita cronică în timpul remisiunii, este suficient să urmați o dietă. Acest lucru ameliorează complet pacientul de simptomele bolii, ceea ce înseamnă că previne exacerbarea. Medicamentele din această fază sunt prescrise numai conform indicațiilor și după consultarea unui specialist.

Citeste si: Tratamentul pancreatitei biliare: medicație și intervenție chirurgicală

Tratament simptomatic

Dacă există simptome de insuficiență secretorie, la tratamentul pacientului se adaugă preparate cu enzime pancreatice. Acestea sunt panzinorm, festiv, pancreatina.

Dacă se observă o scădere rapidă în greutate (până la 15 kg), atunci este indicată introducerea de soluții de aminoacizi, proteine, emulsii de grăsimi, precum și terapia cu vitamine.

Dacă apare diabet zaharat, se prescriu urgent medicamente hipoglicemiante orale sau injecții cu insulină.

O etapă la fel de importantă în tratamentul pancreatitei cronice este tratamentul la sanatoriu-stațiune. O trimitere la un sanatoriu poate fi obținută de la medicul curant. Este de remarcat faptul că toți pacienții care suferă de pancreatită cronică sunt sub supraveghere medicală și sunt supuși examinării și tratamentului anti-recădere de două ori pe an. În formele avansate de pancreatită cronică, spitalizarea poate fi de până la 4 ori pe an.

Tratamentul chirurgical al pancreatitei cronice

Intervenția chirurgicală pentru pancreatita cronică este indicată în două situații:

1. Dacă tratamentul conservator este ineficient (durere insuportabilă, progresia bolii, necroză pancreatică totală sau subtotală);
2. Dacă apar complicații.

Toate intervențiile chirurgicale pot fi împărțite în 2 tipuri: radicale și paliative.

În chirurgia radicală, se efectuează îndepărtarea totală (completă), subtotală (parte) sau lobară (lobulară) a pancreasului. În acest caz, zonele anesteziate (moarte, nefuncționale) ale organului sunt îndepărtate. Cel mai adesea, o astfel de intervenție se realizează de urgență, din motive de sănătate. Acest lucru prelungește viața pacientului, încetinește dezvoltarea ulterioară a bolii și ameliorează efectele intoxicației în organism. Cu toate acestea, după o astfel de operație, pacientul trebuie să fie supus unei terapii de substituție enzimatică pe tot parcursul vieții și, de asemenea, apar destul de des complicații grave.

Această boală este una dintre complicațiile pancreatitei acute, care nu a fost vindecată la timp. Dacă semnele sindromului pancreatic, cum ar fi amilazemia, lipazemia și durerea apar în decurs de șase luni de la diagnosticarea bolii, despre care vorbim despre un atac de pancreatită acută, după această perioadă are loc o exacerbare a pancreatitei cronice.

Fapte despre boală:

• Dintre toate bolile gastroenterologice diagnosticate oficial, pancreatita cronică are o pondere de 9%, dintre toate bolile clinice - până la 1%.
• Mortalitatea prin exacerbări ale acestei boli este de aproximativ 10% în primii 10 ani după diagnostic și de 50% în următorii 20 de ani.
• Frecvența de detectare a bolii este de 10-15 persoane la fiecare 100 de mii de locuitori ai Federației Ruse.
• În secolul XXI, vârsta la care riscul de a contracta boala este cel mai mare a scăzut de la 50 la 39 de ani.
• Boala îi afectează în principal pe bărbați, în special pe cei care au o poftă nesănătoasă de băuturi alcoolice.
• În ultimii ani, numărul depistarilor bolii la femei a crescut la 30%.
• Proporția exacerbărilor pancreatitei cronice cauzate de abuzul de alcool este de aproximativ 70-75%.

MOTIVE

Principala cauză a exacerbarii pancreatitei cronice este abuzul de alcool.

Alte cauze de exacerbare a bolii:

• Boli cronice ale ficatului, duodenului și vezicii biliare.
• Leziuni abdominale mecanice.
• Boli infecțioase ale organismului.
• Consumul excesiv de alimente grase si prajite.
• Factori ereditari.
• Vârsta senilă (lipsa de enzime în organism).
• Luarea de medicamente toxice.
• Fumatul, mai ales dacă sunteți supraponderal.
• Complicații după operații chirurgicale.
• Diete care implică un minim de proteine.
• Boli autoimune.
• Stres mare asupra sistemului nervos, stres frecvent.

CLASIFICARE

Pancreatita cronică se caracterizează prin următoarele caracteristici.

Din motive de apariție:

Primar:

• medicament;
• din cauza malnutriției;
• din cauza mecanismelor metabolice afectate;
• alcoolic;
• atipic.

Posttraumatic.

Secundar:

• din cauza disfuncționalităților tractului gastro-intestinal;
• limfogen;
• colangiogen;
• din cauza blocării uneia dintre ramurile aortei peritoneale;
• endocrinopatic;
• neidentificat.

Prin manifestare:

• Dureros.
• Dispeptic – se manifestă sub formă de tulburări ale funcției digestive.
• Tumora falsă – însoțită de boala Evangheliei (icter).
• Asimptomatică.

În funcție de forma bolii, simptomele și tratamentul exacerbarii pancreatitei cronice pot diferi ușor.

SIMPTOME

Simptomele în timpul exacerbării pancreatitei cronice sunt foarte pronunțate și diferențiază clar boala de pancreatită în forma sa acută.

Manifestări clinice:

• durere ascuțită în abdomen;
• disfuncție digestivă;
• tulburări ale sistemului endocrin (de exemplu, diabet);
• greață, vărsături severe;
• arsuri la stomac;
• zgomot în stomac, flatulență;
• lipsa poftei de mâncare;
• temperatură ridicată a corpului;
• fenomene febrile;
• slăbiciune severă a corpului;
• uscăciune și gust amar pe limbă;
• pierdere rapidă în greutate;
• stare depresivă.

DIAGNOSTICĂ

În cele mai multe cazuri, stabilirea unui diagnostic nu provoacă dificultăți pentru un gastroenterolog, deoarece în stadiul acut simptomele pancreatitei cronice apar destul de clar.

Metode de diagnostic:

• Colectarea unui istoric medical primar prin intervievarea pacientului.
• Analize de sânge și urină.
• Un coprogram dezvăluie bucăți de alimente nedigerate, ceea ce este un semn al tulburărilor de funcționare a pancreasului.
• Ecografia cavității abdominale.
• Radiografie.
• Examinarea organelor peritoneale cu ajutorul tomografiei computerizate.
• Gastroscopie.
• Colangiopancreatografia retrogradă endoscopică este o metodă bazată pe identificarea zonei din duoden în care converg canalele pancreatice și canalele biliare pentru a evalua permeabilitatea acestora.
• Testul LUNDT - un lichid special este introdus în organism pentru a promova secreția accelerată a hormonilor duodenali. Ca urmare, se produce lichid pancreatic, care este examinat după colectare.
• Studiu secretin-pancreozimin - diferă de metoda anterioară prin faptul că hormonii (secretină și pancreozimină) sunt administrați prin injecție.

În total, sunt cunoscute aproximativ 90 de metode de diagnosticare a pancreatitei cronice, dar cele mai multe dintre ele nu pot detecta boala pe stadiu incipient, mai ales în forma sa asimptomatică.

TRATAMENT

Dacă apar simptome, tratamentul unei forme acute de pancreatită cronică se efectuează numai într-un cadru spitalicesc și implică utilizarea cuprinzătoare a măsurilor terapeutice care sunt concepute pentru a aduce funcționarea pancreasului la niveluri normale.

Tratament complex:

Medicament:

• medicamente pe bază de drotaverină care ajută la eliminarea durerii;
• inhibitori pe bază de omeprazol care suprimă secreția de secreții pancreatice;
• enzime pancreatine, care preiau o funcție de înlocuire în activitatea pancreasului atunci când este descărcat;
• agenți antibacterieni pentru prevenirea leziunilor infecțioase ale tractului gastrointestinal;
• soluții fiziologice pentru restabilirea echilibrului electrolitic.

Dietetice:

• evitarea alimentelor grase, picante și prăjite;
• abstinența completă de la alcool;
• aport minim de grăsimi;
• predominanța proteinelor animale în alimentație;
• consum moderat de carbohidrați și sare de masă;
• aport regulat ape minerale.

Chirurgical:

• metoda directă - îndepărtarea pietrelor, rezecția pancreasului și drenajul pseudochisturilor;
• metoda indirecta - operatii chirurgicale pe tractul gastrointestinal si caile biliare.

Nemedicinal:

• aplicarea de frig pe pancreas;
• post terapeutic în primele 2 zile după o exacerbare;
• scăderea activității fizice.

Concomitent cu restabilirea funcției pancreatice, tratamentul exacerbarii pancreatitei cronice ar trebui să vizeze prevenirea complicațiilor sale severe și reabilitarea completă a pacientului.

COMPLICATII

Simptomele și tratamentul exacerbarii pancreatitei cronice ignorate de pacient duc adesea la complicații extrem de severe și decese.

Cel mai adesea, pancreatita cronică duce la cancer pancreatic, care este sever, greu de tratat și poate provoca moartea pacientului.

Alte complicații periculoase:

• sângerare internă;
• colestaza icterică;
• leziuni infecțioase ale corpului (abcese, procese inflamatorii în căile biliare);
• formarea de pseudochisturi;
• insuficiență renală;
• șoc hipovolemic;
• sindromul de suferință;
• tromboza venelor splenice;
• encefalopatie.

PREVENIRE

La prevenirea exacerbărilor pancreatitei cronice, trebuie amintit că renunțarea la băuturile alcoolice este sarcina principală a pacientului.

Alte masuri preventive:

• dieta echilibrata;
• consum moderat de alimente prajite si condimentate;
• renunțarea la fumat;
• controlul greutății corporale;
• consumul de ape minerale (până la 1,5 litri pe zi);
• luarea de complexe de vitamine;
• tratamentul în timp util al sistemului digestiv;
• consultații regulate cu un gastroenterolog curant;
• respectarea regulilor terapiei de întreținere pe tot parcursul anului;
• luarea de medicamente multienzimatice în primele 6 luni după remisiune (uneori pe viață);
• utilizarea atentă a medicamentelor (strict conform prescripției și ținând cont de toate contraindicațiile);
• exerciții fizice regulate, plimbări în aer curat;
• evitare situatii stresanteși suprasolicitare nervoasă;
• reducerea riscului de accidentare mecanică (respectarea strictă a regulilor de securitate a muncii la locul de muncă);
• susținând funcțiile de protecție ale organismului la un nivel suficient.

PROGNOSTIC DE RECUPERARE

Simptomele după tratamentul exacerbarii pancreatitei cronice apar adesea în cazurile în care pacientul ignoră măsurile preventive și abuzează de alcool.

Tratamentul durează până la 30 de zile. După acest timp, puterea pacientului revine complet, iar performanța este restabilită treptat, în funcție de starea generală a pacientului.

Perioada de remisiune poate dura destul de mult, dar, din păcate, riscurile de exacerbare a pancreatitei cronice rămân mari.

Ați găsit o greșeală? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter

Articol util

Totul despre pancreatita cronică

Pancreatita cronică este o boală a tractului digestiv care se caracterizează prin inflamarea progresivă a țesutului pancreasului. Ca urmare a procesului patologic, o...

Pancreatita este o inflamație a pancreasului. Forma acută a bolii este provocată de cei mai nesemnificativi factori. Este foarte important să identificați simptomele cât mai curând posibil.

Simptomele exacerbarii pancreatitei sunt complicate de faptul că sindromul durerii este greu de atenuat chiar și cu ajutorul medicamentele. Pentru a atenua patologia și pentru a îmbunătăți starea generală, este necesară o terapie imediată.

Cauzele exacerbarii

Principala cauză a exacerbării este o încălcare semnificativă a alimentației alimentare și a consumului de băuturi alcoolice. Chiar și în cantități mici, alcoolul este pe primul loc. După ce, în ordinea importanței:

1. Lipsa aportului de proteine.
2. Experiențe psiho-emoționale, situații stresante.
3. Utilizarea medicamentelor (medicamente hormonale, aspirina, anumite antibiotice, medicamente chimice pentru tratamentul cancerului).
4. Forma acută de colecistită și colelitiază, colangită.
5. Intoxicații și boli infecțioase acute.

În timpul exacerbărilor, activitatea enzimelor pancreatice crește semnificativ, țesutul pancreatic poate fi iritat sub influența lor, apare umflarea, canalul pancreatic mare este comprimat, iar alimentarea cu sânge a glandei scade.

Simptome de exacerbare

Exacerbarea pancreatitei este o problemă gravă care poate dăuna sănătății și vieții pacientului. Terapia se efectuează numai într-un cadru spitalicesc, deoarece există riscul ca pacientul să moară fără asistență în timp util din partea unui specialist. Pentru majoritatea, exacerbarea pancreatitei are loc fără niciun simptom. Uneori scaunele moale sau durerea în apropierea hipocondrului stâng dau disconfort. Semnele pancreatitei acute nu pot trece neobservate.

Semne generale

Această condiție se caracterizează prin următoarele simptome:

Toate simptomele de mai sus apar atât individual, cât și colectiv. Când durerea este foarte severă, probabil apare o tulburare dispeptică, în timpul căreia se poate observa o deteriorare bruscă a stării. La unii pacienți apare o exacerbare cu o patologie mai puțin pronunțată: apare durerea surdă, greața apare din când în când, constipația alternează cu diaree, iar apetitul scade. O persoană poate rămâne în această stare timp de săptămâni. Dispepsia severă, un reflex de gag și pierderea poftei de mâncare duc la o scădere semnificativă și destul de bruscă a greutății corporale - în 1-2 săptămâni pacientul va pierde până la 8 kg. În astfel de situații, când se observă creșterea apetitului, apare diabetul zaharat.

Alte simptome ale pancreatitei acute

Când pancreatita se agravează, pot apărea următoarele simptome:

Deoarece astfel de simptome însoțesc nu numai pancreatita, ci și alte procese patologice din tractul gastrointestinal, un specialist trebuie să diagnosticheze problema și să prescrie tratamentul. Acest lucru se poate face numai pe baza indicațiilor diagnostice.

Diagnosticul bolii

În general, diagnosticarea unei exacerbari a pancreatitei nu este o sarcină dificilă pentru a preveni dezvoltarea consecințelor adverse, testele necesare trebuie efectuate în timp util și trebuie efectuate metode de diagnosticare specializate:

Prim ajutor

Când pancreatita se agravează, este important să se acorde primul ajutor în timp util, deoarece nerespectarea regulilor poate doar agrava situația:

O ambulanță trebuie chemată chiar și atunci când pacientul nu știe că are o exacerbare a pancreatitei. La urma urmei, astfel de procese patologice sunt periculoase, deoarece pot să dispară pentru o anumită perioadă de timp și apoi să recidiveze brusc.

Tratamentul bolii

În multe situații, exacerbarea pancreatitei nu continuă mai mult de o saptamanași nu dăunează semnificativ sănătății pacientului. Obiectivele principale ale tratamentului pentru această boală pancreatică sunt:

• ameliorează durerea;
• restabilirea conținutului de lichid în interiorul corpului;
• ameliorează pancreasul, prevenind dezvoltarea în continuare a proceselor patologice.

Când pacientul contactează pentru prima dată un specialist, sunt prescrise medicamente nesteroidiene. În multe cazuri, ele fac posibilă reducerea semnificativă a severității simptomelor bolii. La tratament, se preferă paracetamolul, deoarece are cel mai puțin influență negativă pe mucoasa gastrică. Nu este de dorit să se folosească acest remediu atunci când cauza proceselor inflamatorii din pancreas este patologia ficatului. Dacă nu se obține rezultatul așteptat, pacientului i se prescriu analgezice narcotice. Tramadolul este adesea ales. Remedii suplimentare pentru tratamentul pancreatitei la nivelul pancreasului și ameliorarea simptomelor:

• enzime;
• antispastice;
• inhibitori ai pompei de protoni.

Pentru a descărca pancreasul utilizați:

• dietă cu restricție strictă de grăsimi sau post pentru câteva zile;
• limitarea băuturilor alcoolice și a fumatului;
• Octreotida este un medicament care este un analog al hormonului pancreatic somatostatina.

Aceleași semne care apar în pancreatita acută și cronică sunt dureri ascuțite, severe în apropierea peritoneului. Durerea este localizată în zona inflamată a pancreasului. Sindromul durerii în timpul exacerbării pancreasului este cel mai sever. Apare în apropierea abdomenului sau hipocondrului, iradiind spre spate, sub omoplat și în spatele sternului. Dacă un pacient prezintă semne caracteristice ale unei exacerbări a bolii, este important să contactați imediat un specialist. Procesele de recuperare și probabilitatea complicațiilor depind de tratamentul în timp util.