Canalul cervical: boli și tratament. De ce este periculoasă inflamația canalului cervical? Cum se vindecă canalul cervical

Vaginul este conectat la cavitatea uterină prin așa-numitul canal cervical. Destul de des, femeile aflate la vârsta fertilă sunt diagnosticate cu inflamație a mucoasei canalului cervical sau endocervicita.

Simptome de inflamație a canalului cervical

Semnele acestei boli, care apare într-o formă acută, sunt similare cu simptomele oricăror alte procese inflamatorii ale zonei genitale feminine. Pot exista mâncărimi și arsuri în zona labiilor, dureri sâcâitoare în cadranul inferior al abdomenului și o femeie poate experimenta disconfort în timpul relațiilor intime cu un partener. Uneori este posibil să observați scurgeri vaginale reduse.

Endocervicita în formă acută, în absența unui tratament adecvat, se transformă foarte repede în și simptomele clinice ale bolii sunt șterse. O femeie, fără să experimenteze durere și disconfort, crede în mod eronat că procesul inflamator a încetat și nu are nevoie de tratament. Cu toate acestea, inflamația cronică a canalului cervical duce la modificări grave ale colului uterin și provoacă consecințe grave asupra corpului feminin, în special

Cauzele inflamației canalului cervical

În cazuri rare, boala poate fi declanșată de neoplasme, leziuni, eroziune sau prolaps al colului uterin, dar în general cauzele endocervicitei sunt infecțioase. Este infecția unei femei cu microorganisme precum ureaplasma, chlamydia, streptococii și gonococii, ciupercile Candida etc., care provoacă un proces inflamator în vagin, care, la rândul său, provoacă adesea inflamația canalului cervical.

Desigur, microorganismele patogene nu provoacă întotdeauna endocervicita, dar pe fondul scăderii imunității generale și al stresului constant, acest lucru nu se întâmplă rar.

Astfel, dacă detectați orice simptome care indică o boală inflamatorie a zonei genitale feminine, ar trebui să consultați un medic. După efectuarea examinării necesare, medicul ginecolog va putea diagnostica inflamația canalului cervical în timp util și va prescrie tratamentul corect.

Eva Tihonova

Canalul cervical este situat în colul uterin, un organ ginecologic care face legătura între cavitatea uterină și vagin. Epiteliul cilindric care acoperă acest organ formează un canal, a cărui inflamație internă se numește endocervicita și cu implicarea țesuturilor din jur în proces - cervicita. Exocervicita este un proces inflamator al colului uterin în partea vaginală.

Boala într-o formă ușoară poate fi asimptomatică, dar în formă acută poate fi destul de dureroasă. În absența tratamentului pentru inflamația canalului cervical, simptomele acestuia sunt netezite, iar boala devine cronică.

Cauzele inflamației epiteliului canalului cervical

Cervicita poate fi cauzată din următoarele motive:

• boli ale sistemului genito-urinar de diferite etiologii - colpită, eroziune cervicală, cistită, endometrită, anexită;
• infecții cu transmitere sexuală - cele mai periculoase sunt introducerea de gonococi și trichomonas;
• infecții nespecifice care apar atunci când flora intestinală sau stafilococii și streptococii sunt introduși pe căi limfogene și hematogene;
• proceduri de diagnostic și intervenții chirurgicale;
• utilizarea medicamentelor - contracepția folosind spermicide care perturbă echilibrul florei vaginale;
• modificări legate de vârstă - scăderea nivelului de estrogen, prolaps al vaginului și al colului uterin;
• schimbarea frecventă a partenerilor sexuali – deși sănătoși – dacă nu se utilizează contracepție de barieră, din cauza modificărilor calității florei.

Dezvoltarea procesului inflamator are loc pe fondul scăderii stării imunitare.

Sarcina poate provoca inflamarea canalului cervical, deoarece în timpul acesteia fondul hormonal se schimbă, natura secreției produse și imunitatea scade - în caz contrar, organismul respinge embrionul și nu îi permite să se afle în endometrul uterului.

Un alt factor care influențează apariția bolii este menstruația. Sângele menstrual este aruncat în colul uterin, iar dacă regulile de igienă personală sunt încălcate - rar schimbând tampoanele sau tampoanele - microorganismele patogene încep să se dezvolte într-un mediu favorabil, provocând un proces inflamator.

Simptomele cervicitei

Pe fondul chlamydiei, boala apare cel mai adesea fără simptome pronunțate și este cea mai acută atunci când sunt introduși gonococi. Pacienta suferă severă cu inflamație acută a canalului cervical și suferință moderată cu inflamație cronică.

Semne generale de cervicita, precum și endocervicita și exocervicita.

1. Descărcări de diferite tipuri - de la mucoase abundente la purulente, spumoase.
2. Mâncărime sau senzație de arsură severă în vagin, greutate în abdomenul inferior.
3. Urinări frecvente.

Temperatura poate crește și pot apărea sângerări după actul sexual. O exacerbare a bolii se observă după următoarea menstruație.

Cu cervicita cronică, colul uterin se îngroașă, pe el se formează chisturi mici - dacă eroziunea a fost unul dintre simptomele bolii.

Automedicația doar suprimă procesul inflamator pentru a-l elimina, trebuie neapărat să contactați un medic ginecolog pentru a afla motivele care au provocat inflamația în canalul cervical și a le elimina cu influențe vizate.

Diagnosticul de cervicite

Tabloul clinic al inflamației canalului cervical al colului uterin este destul de tipic și medicul îl poate vedea în timpul unui examen ginecologic. Dar trebuie spus că multe boli ale femeilor provoacă simptome vizuale similare, prin urmare, fără analize de laborator și unele hardware, diagnosticul nu poate fi stabilit.

În timpul examinării, medicul face frotiuri:

• flora - o măsură de diagnostic prin care se determină natura florei care locuiește în vagin și canalul cervical;
• pentru un examen citologic – pentru a depista degenerarea la nivel celular într-un stadiu incipient.

Dacă diagnosticul inițial este confirmat, se efectuează o cultură a microflorei vaginale pentru a determina sensibilitatea la medicamentele antibacteriene, se prescrie o examinare cu ultrasunete cu un senzor intravaginal și se efectuează un test de urină.

În plus, poate fi necesar să aflați rezultatul unui test de sânge pentru prezența anticorpilor împotriva hepatitei, infecției cu HIV și a reacției Wasserman.

Dacă inflamația canalului cervical este însoțită de leziuni erozive, se efectuează endoscopie. Dacă cervicita este cronică, atunci este necesar să se preleveze țesut pentru o biopsie - această examinare se efectuează imediat după următoarea menstruație.

Tratamentul inflamației canalului cervical

Deoarece boala poate fi cauzată de diverse cauze, regimul terapeutic este prescris luând în considerare factorii deja descoperiți. Aceștia încearcă să înceapă tratamentul în faza acută, când simptomele sunt cele mai pronunțate, împiedicând trecerea la un proces cronic.

Pentru a elimina bacteriile patogene, se folosesc sistemic medicamente antibacteriene, antivirale sau hormonale. Dacă boala concomitentă este o infecție a tractului urinar sau papilomavirus uman, atunci citostaticele sunt incluse în regimul terapeutic. Utilizarea medicamentelor topice în formele acute de infecție este considerată ineficientă și chiar periculoasă - acest lucru poate provoca răspândirea infecției în uter pe o cale ascendentă.

În timpul menopauzei, în absența simptomelor severe, poate fi necesar un tratament cu terapie de substituție hormonală.

Dacă cauza infecției este o floră fungică, atunci se folosesc medicamente antifungice, iar în caz de exacerbare a herpesului se folosesc medicamente antivirale.

Dacă inflamația canalului cervical provoacă eroziune, atunci este imposibil să scapi de boală fără intervenție chirurgicală.

În acest caz, eroziunea poate fi eliminată prin cauterizare în diferite moduri:

• azot lichid – crioterapie, expunere la temperatură scăzută;
• metoda undelor radio;
• curenți radio;
• expunerea la laser.

Dacă eroziunile sunt mici, medicul aplică o substanță chimică pe suprafața rănilor care provoacă cruste și cicatrici pentru eroziuni mari, poate fi necesară excizia țesutului și, ulterior, un examen histologic al probei;

După tratamentul bolii, se prescriu agenți care refac microflora vaginală - bacterii acidophilus sau bifidumbacterin în diferite forme. Preparatele de vitamine și imunomodulatorii sunt introduse neapărat în regimul terapeutic pentru a restabili starea imunitară.

Medicul trebuie să decidă ce medicamente să folosească pentru fiecare formă a bolii. Automedicația este extrem de periculoasă - o boală care devine cronică face dificilă conceperea, iar sarcina pe fondul cervicitei nu va decurge bine.

Cervicita si sarcina

În timpul sarcinii, inflamația canalului cervical poate fi o problemă serioasă. Este foarte periculos dacă microorganismele patogene urcă în sus și pătrund în cavitatea uterină, provocând infecția fătului.

Procesele inflamatorii ale sistemului reproducător feminin sunt destul de comune în rândul tuturor bolilor și, dacă nu sunt tratate, multe dintre ele duc la infertilitate. Durerea în abdomenul inferior și scurgerile vaginale neobișnuite pot fi primul semn al problemelor legate de sănătatea femeilor, dar multe paciente nu le acordă atenție mult timp. Inflamația canalului cervical este una dintre bolile comune, dar poate provoca tulburări grave ale sistemului reproducător fără un examen medical și un tratament adecvat.

Multe femei se confruntă adesea cu inflamația canalului cervical, în urma căreia integritatea dopului de mucus care protejează organele sistemului reproducător de infecții este perturbată. A doua funcție a canalului este de a promova spermatozoizii în timpul eliberării ovulului pentru fertilizare. Leagă vaginul de uter și este situat între ele, forma sa seamănă cu un cilindru, iar lungimea sa nu depășește patru centimetri.

La intrarea în canal există un epiteliu cilindric, modificările patologice ale acestuia provoacă boala. Dacă mucoasa interioară a canalului cervical devine inflamată, boala se numește endocervicita. În caz de inflamație la exterior, boala se numește cervicita. Boala nu este periculoasă dacă căutați ajutor la timp și de cele mai multe ori se manifestă în două forme de inflamație internă și externă.

Majoritatea femeilor aflate la vârsta fertilă sunt afectate. Deoarece simptomele nu apar adesea până la ultima etapă, o vizită preventivă la un ginecolog va ajuta la diagnosticarea în timp util a inflamației în canalul cervical, a cauzelor apariției acesteia și la vindecarea completă a pacientului.

De ce se dezvoltă boala?

Pentru a determina cauza bolii, va trebui să aflați natura agentului patogen. Stafilococii, chlamydia, E. coli, gonococii și ciupercile sunt infecții. Deteriorările mecanice, eroziunea, defecte anatomice congenitale și procesele maligne sunt cauze neinfecțioase. Chiar dacă procesul inflamator este mai întâi localizat în vagin, în timp se deplasează în canalul cervical.

Factorii indirecti care provoacă această boală sunt diferiți:

• întreruperea chirurgicală a sarcinii;
• naştere;
• dispozitiv intrauterin;
• igiena necorespunzătoare în timpul menstruației;
• sistem imunitar slab;
• situatii stresante.

Cu condiția ca femeia să aibă imunitate normală, există un dop special în canalul cervical, care este creat pentru a proteja organele genitale importante de infecții și orice deteriorare. Din mai multe motive, acest dop este distrus, motiv pentru care agenții patogeni pătrund ușor în interior, provocând inflamarea canalului cervical, apoi endometrioză și alte probleme ale sistemului reproducător. Deoarece mulți germeni se pot multiplica în sângele menstrual, este important să monitorizați cu atenție igiena personală în această perioadă.

Principalele simptome

Semnele vii ale bolii sunt durerea în timpul actului sexual și secrețiile vaginale specifice care au un miros neplăcut. În multe cazuri, simptomele nu apar deloc pentru o lungă perioadă de timp, dar una dintre primele care apar este mâncărimea severă în zona genitală. Urmează durerea și eliberarea unei cantități mari de mucus, uneori pacientul simte o ușoară senzație de arsură.

Dacă tratamentul nu este început în această etapă, în timp, simptomele cursului acut al bolii se transformă într-un stadiu cronic, când femeia nu suspectează prezența inflamației canalului cervical. Boala se răspândește ulterior la organele din apropiere, ducând adesea la eroziunea și displazia colului uterin. Toate aceste patologii duc la dezvoltarea proceselor maligne în organele genitale.

Metode de diagnosticare

Pentru examinare și tratament în timp util, o femeie trebuie să fie supusă unui examen ginecologic cel puțin o dată pe an. Un motiv urgent pentru a vizita un medic ar trebui să fie cel puțin unul din lista de posibile simptome ale bolii. Inflamația canalului cervical poate fi diagnosticată folosind următoarele metode:

• cultura florei bacteriene pentru a determina cauza;
• colposcopie cu un dispozitiv special;
• examen citologic;
• microscopic.

Pe baza rezultatelor testelor, se determină natura agentului patogen și se prescrie terapia adecvată. Deja la prima examinare, o femeie cu inflamație a canalului cervical poate avea dureri în timpul inserării unui instrument ginecologic sau o cantitate mică de sânge se poate scurge, ceea ce va fi motivul pentru o examinare mai detaliată.

Tratament modern

Cel mai adesea, procesul infecțios este cel care provoacă inflamația canalului cervical, al cărui tratament depinde complet de factorii apariției acestuia. De asemenea, partenerul sexual trebuie să fie supus unui diagnostic și tratament complet, deoarece infecția se transmite sexual. Regimul de tratament este selectat în funcție de stadiul bolii și de cauza acesteia. Pentru tratament se folosesc metode terapeutice și chirurgicale. Crioterapia cu azot lichid și eliminarea patologiei cu ajutorul unui laser sunt adesea prescrise. Tratamentul medicamentos va da rezultate dacă este început în faza acută a bolii. Agentul antibacterian Polygynax este popular și sunt prescrise și medicamente antivirale și antifungice.

Terapia cu antibiotice

Aproape întotdeauna, în cazul unui proces infecțios, se folosesc antibiotice cu spectru larg de acțiune. Antibioticele includ substanțe din grupa tetraciclinei, de exemplu, doxiciclină, monomicină, macrolide, inclusiv eritromicină.

Restaurarea microflorei vaginale

După tratamentul principal, cu siguranță vor fi necesare fonduri suplimentare, deoarece cursul terapiei constă din substanțe chimice active care pot ucide bacteriile benefice în același timp cu microorganismele patogene. Pentru aceasta, se folosesc supozitoare speciale, precum și tablete cu lactobacili pentru a restabili flora vaginului și a canalului cervical. Inflamația trebuie îndepărtată la timp pentru a evita complicații grave precum endometrioza sau displazia. Nutriția adecvată în timpul terapiei și luarea de vitamine și minerale va fi benefică pentru organism.

Examinările preventive vor ajuta medicul să înțeleagă cum să trateze boala dacă o femeie are cel puțin unul dintre simptomele acesteia. Igiena zilnică a zonelor intime cu produse speciale, îngrijire specială în timpul menstruației și un partener sexual regulat vor ajuta la prevenirea atacurilor bacteriene și a problemelor la nivelul sistemului reproducător pentru a menține sănătatea femeilor. Dacă contactați un specialist la timp, inflamația canalului cervical poate fi îndepărtată foarte rapid și fără obstacole.

Canalul cervical al colului uterin este o formațiune care se află în grosimea colului uterin și îndeplinește multe funcții, dintre care principala este legătura dintre organele genitale externe și interne. La fete, se dezvoltă treptat și atinge dimensiunea normală mai aproape de pubertate. În mod normal, anatomia organelor genitale interne feminine este situată după cum urmează: vaginul trece în colul uterin, care începe cu orificiul uterin extern, apoi începe canalul cervical al colului uterin, care se termină cu orificiul uterin intern și trece în orificiul uterin. cavitatea uterină. Această anatomie vă permite să reglați procesul de deschidere a colului uterin în prima etapă a travaliului. Datorită orificiului uterin, canalul cervical începe să se deschidă din orificiul uterin intern și apoi, ca o clepsidră, se deschide orificiul extern. În timpul procesului de involuție a uterului în perioada postpartum, mai întâi orificiul uterin intern se închide în zilele 5-7, iar apoi în ziua a 21-a se închide orificiul extern al canalului cervical.

Astfel de caracteristici anatomice contribuie la aceste modificări fiziologice deja în perioada postpartum, în timp ce orificiul extern nu se închide complet după prima naștere, iar acest lucru contribuie la faptul că nașterile repetate merg mai repede.

În ceea ce privește structura histologică a canalului cervical al colului uterin, aceasta are și propriile sale caracteristici. Vaginul, care se mai numește și exocervix, este căptușit cu epiteliu stratificat stratificat, nekeratinizant, iar canalul cervical sau endocol este construit din epiteliu columnar cu un singur strat. Între aceste zone există în mod normal o mică margine, care se numește zonă de tranziție și este situată în mod normal la nivelul faringelui extern. Această structură trebuie cunoscută pentru a înțelege în continuare conceptul de „displazie” și amenințarea reală a unei astfel de afecțiuni.

Când examinați o femeie în oglinzi, puteți vedea colul uterin, sau mai degrabă orificiul său extern, și cunoscând caracteristicile anatomice ale acestei zone și modificările fiziologice, se poate presupune una sau alta disfuncție. De asemenea, este important ca femeia însăși să înțeleagă ce înseamnă un anumit diagnostic, în comparație cu valorile normale.

Canalul cervical în timpul sarcinii are propriile sale caracteristici, care este asociat atât cu influența hormonilor, cât și cu pregătirea ulterioară a canalului de naștere pentru nașterea fătului. În mod normal, lungimea colului uterin este de 35-45 de milimetri, iar diametrul canalului este de 5 milimetri, orice abateri într-o direcție sau alta prezintă un risc de complicații. Lungimea canalului cervical mai aproape de 32-35 de săptămâni de sarcină poate scădea la 35 de milimetri, iar acesta este considerat un indicator fiziologic, care se datorează pregătirii pentru naștere. Dacă lungimea colului uterin este mai mică de 35 de milimetri, iar aceasta este adesea 20-25, înainte de a 30-a săptămână de sarcină, atunci se vorbește despre insuficiență istmico-cervicală. Acesta este un risc de naștere prematură, astfel încât tratamentul chirurgical se efectuează sub forma unei suturi obstetricale - un pesar - care fixează circular canalul cervical și previne deschiderea lui prematură. La 35-36 de săptămâni se îndepărtează sutura. Dacă nu este diagnosticată la timp, această afecțiune poate duce la naștere prematură. Dacă lungimea canalului cervical în timpul sarcinii și al nașterii este mai mare de 45 de milimetri, atunci se vorbește despre un col uterin lung, care are și consecințele sale negative. În timpul sarcinii, atașarea normală a placentei poate fi perturbată, deoarece structura anatomică a faringelui uterin este perturbată și placenta poate avea o atașare centrală, laterală sau joasă. O serie de complicații pot apărea și în timpul nașterii. Una dintre manifestări poate fi travaliul prelungit, care durează mai mult de 12-14 ore la femeile primipare și mai mult de 9-12 ore la femeile multipare. Acest lucru se întâmplă deoarece colul uterin alungit nu este pregătit înainte de travaliu și se deschide lent. Un col uterin lung și dur nu se netezește, ceea ce duce la nepregătirea canalului de naștere. Prin urmare, contracțiile durează mult timp, duc la oboseală și epuizare a femeii, iar această afecțiune poate duce la slăbiciune secundară a travaliului, care necesită tactici active sub formă de stimulare a sarcinii.

De asemenea, pot exista obstacole în calea trecerii normale a bebelușului prin canalul de naștere, deoarece colul uterin alungit nu este suficient dilatat, iar capul copilului sau partea care se prezintă poate rămâne în același plan pentru o perioadă lungă de timp, ceea ce crește riscul de apariție. hipoxie și poate necesita metode suplimentare.

O altă caracteristică importantă a canalului cervical în timpul sarcinii este funcția sa de protecție importantă: în timpul funcționării normale a epiteliului canalului cervical, glandele secretă o cantitate imensă de secreție, ducând la formarea unui dop de mucus care împiedică microorganismele patogene să intre în cavitatea uterină. Chiar înainte de naștere, acest dop mucos se desprinde.

Astfel, devine clar că orice tulburări în structura anatomică a canalului cervical al colului uterin poate provoca complicații în viitor și, prin urmare, necesită diagnostic și tratament în timp util.

Boli ale canalului cervical

Patologia colului uterin poate juca un rol important în dezvoltarea bolilor, atât în ​​timpul sarcinii, cât și în afara sarcinii, chiar și cu posibila infertilitate.

În mod convențional, patologiile canalului cervical pot fi împărțite în:

1. anomalii în structura și structura canalului cervical;
2. boli inflamatorii;
3. neoplasme ale canalului cervical.

Anomaliile în structura și structura canalului cervical pot fi fie congenitale, fie dobândite. Anomaliile congenitale, de regulă, sunt însoțite de anomalii concomitente ale altor organe genitale - vagin, uter. Mai des la femeile de vârstă reproductivă apar anomalii dobândite în structura canalului cervical, care apar ca urmare a aderențelor, cicatricilor și deformărilor după diferite intervenții chirurgicale. Printre astfel de patologii se numără canalul circular al colului uterin, îngustarea canalului cervical și obstrucția acestuia.

Canalul circular al colului uterin este o patologie în care canalul are formă în formă de pâlnie din cauza dispunerii incorecte a fibrelor musculare în sens circular. Această patologie poate apărea cu rupturi ale organelor genitale interne din cauza nașterii și a tratamentului chirurgical al acestora - suturarea în viitor, aceasta poate fi cauza unui astfel de proces dacă țesuturile nu se vindecă corespunzător; Această patologie poate să nu se manifeste în niciun fel din cauza nesemnificației sale, adică toate procesele fiziologice din uter și ovare nu suferă. Pot apărea probleme în timpul sarcinii următoare, când poate exista o necoordonare a travaliului din cauza contracției necorespunzătoare a fibrelor musculare ale canalului circular al colului uterin, ceea ce împiedică deschiderea normală a colului uterin. Nu există tratament pentru această patologie ca atare, deoarece acestea sunt modificări structurale care nu pot fi corectate. Tratamentul poate fi simptomatic dacă apar complicații.

Îngustarea canalului cervical– dimensiunile sale sunt mai mici de 5 milimetri. În acest caz, o femeie de vârstă reproductivă poate prezenta deja simptome sub formă de nereguli menstruale, cum ar fi oligomenoreea, deoarece un canal cervical îngust poate interfera cu menstruația normală, ceea ce prelungește perioada de menstruație cu o cantitate mică de descărcare. În ceea ce privește sarcina, aceasta poate fi o amenințare directă la adresa travaliului normal, în cazul unei deschideri proaste a colului uterin și o indicație pentru operație cezariană. Dar poate exista și un fundal hormonal suficient cu o dinamică bună a deschiderii cervicale și a travaliului, atunci această afecțiune nu este periculoasă. Gradul extrem de îngustare a canalului cervical este obstrucția acestuia. Obstrucția canalului cervical al colului uterin este o afecțiune care necesită deja intervenție, deoarece există complicații. Cu această patologie, se formează o barieră mecanică, care la femeile de vârstă reproductivă poate provoca o întârziere a sângelui menstrual cu acumularea acestuia în cavitatea uterină și formarea unei afecțiuni acute în ginecologie - un hematometru. Apoi apare o imagine clinică a durerii abdominale acute, tensiune în peretele abdominal anterior, iar datele anamnezei indică o întârziere a menstruației de câteva săptămâni sau de mai multe ori la rând. După examinare, puteți determina tensiunea și durerea uterului. Aceasta este o afecțiune care necesită intervenție chirurgicală imediată.

Printre bolile inflamatorii ale canalului cervical al colului uterin, endocervicita este cea mai frecventă - aceasta este o patologie care se caracterizează prin inflamația focală a canalului cervical. Cauza etiologică poate fi orice microorganism patogen sau oportunist care pătrunde pe calea ascendentă. În același timp, inflamația apare în canalul cervical cu simptome locale sub formă de scurgeri vaginale purulente, durere în timpul actului sexual și în repaus și neregularități menstruale. Pe lângă simptomele locale, simptomele generale apar sub formă de febră, intoxicație și modificări ale analizelor de sânge. Tratamentul trebuie să fie cuprinzător - local și general. Tratamentul local este dusurile cu antiseptice, supozitoare cu antibiotice și igiena genitală. Tratamentul general presupune utilizarea sistemică a antibioticelor timp de 7-10 zile, precum și terapia simptomatică. În momentul îmbolnăvirii și tratamentului, este necesar să se excludă relațiile sexuale și să se trateze mai bine partenerul în același timp, mai ales în cazul verificării florei urogenitale specifice.

Neoplasmele cervicale pot fi benigne sau maligne. Dintre bolile benigne, polipii canalului cervical al colului uterin sunt cei mai frecventi. Aceasta este o patologie care se caracterizează prin formarea unei structuri caracteristice în formă de conopidă pe o tulpină sau pe o bază largă. Această structură este vizibilă cu ochiul liber. Cauza acestei formări este cel mai adesea papilomavirusul uman, care afectează celulele epiteliale ale organelor genitale datorită tropismului său ridicat. Polipoza canalului cervical al colului uterin este adesea multiplă și este combinată cu alte localizări ale polipilor - în colul uterin, vagin.

Printre formațiunile benigne ale canalului cervical al colului uterin se găsește și un chist. Aceasta este o formațiune cu pereți subțiri care are o capsulă subțire, conținut lichid în interior și o tendință de creștere. Deoarece canalul cervical are un diametru limitat, complicațiile apar adesea sub formă de ruptură de chisturi sau infecție. Apoi, este, de asemenea, necesar să se efectueze un tratament complex. Cursul unui astfel de chist, dacă este de dimensiuni mici, poate fi asimptomatic, atunci poate fi pur și simplu o descoperire accidentală la o ecografie. Uneori, conținutul chistului poate fi sânge menstrual, atunci se vorbește despre un chist endometrioid. Tacticile de tratament pot fi chirurgicale dacă o astfel de formațiune este găsită accidental.

Tumorile maligne pot include cancerul canalului cervical al colului uterin. Această patologie nu apare la fel de des ca cancerul de alte localizări, dar este destul de periculoasă în ceea ce privește cursul asimptomatic. Prin urmare, un astfel de cancer este adesea diagnosticat deja în stadiul de metastazare la alte organe. În prima și a doua etapă a bolii, tratamentul este chirurgical radical cu extirparea uterului și a ganglionilor limfatici regionali, precum și radioterapie preoperatorie și postoperatorie. În etapele ulterioare, tratamentul este combinat.

Acestea sunt principalele boli care pot fi localizate în canalul cervical al colului uterin.

Diagnosticul patologiei canalului cervical al colului uterin

Diagnosticul acestor patologii trebuie să fie cuprinzător pentru a exclude alte afecțiuni și tratamentul corect.

În primul rând, este necesar să ascultați plângerile cu detalii complete ale simptomelor. De asemenea, este necesar să se clarifice datele anamnestice pentru a determina data ultimei menstruații. Examinarea în oglinzi vă permite să vedeți doar orificiul extern al canalului cervical, dar dacă există polipi în vagin, atunci putem presupune că există și polipoză a canalului cervical al colului uterin. De asemenea, pot exista scurgeri sângeroase atunci când un chist al canalului cervical al colului uterin se rupe sau scurgeri purulente atunci când supurează.

O etapă importantă în examinarea vaginală a unei femei în speculum este luarea a două tipuri de frotiuri - pentru flora bacteriană și pentru examenul histologic. Se ia un frotiu din canalul cervical pentru screening de la fiecare femeie cu o perie speciala. Trebuie urmată tehnologia corectă - se prelevează un frotiu din trei zone ale colului uterin - endocervixul, zona intermediară și canalul cervical, adică toate cele trei tipuri de epiteliu trebuie să fie prezente. Apoi, toate frotiurile sunt trimise la laborator pentru citologie și histologie.

Operații pe canalul cervical

Intervențiile chirurgicale pe canalul cervical nu se efectuează foarte des, deoarece este un loc foarte greu accesibil. Intervențiile minim invazive sunt mai des efectuate pentru anumite indicații. În cazul unor anomalii în structura canalului cervical al colului uterin, cum ar fi îngustarea sau obstrucția canalului cervical, se efectuează o procedură specială - bougienaj al canalului cervical. Aceasta este o intervenție care constă în extinderea canalului cu un instrument special - un bougie. Acesta este cel mai adesea o unealtă din metal, care este selectată după număr, care corespunde dimensiunii sale, începând de la cel mai mic la cel mai lat. Este adesea necesar să repetați procedura de mai multe ori, deoarece o singură dată nu este suficientă. Această intervenție este eficientă pentru grade mici de îngustare.

Printre metodele chirurgicale pentru tratarea patologiilor canalului cervical al colului uterin, în acest caz cu polipi ai canalului, se folosesc criodistrucție, ardere cu azot lichid și ardere cu laser. Metoda de criodistrucție consta in folosirea frigului, care ingheata polipii si cad. Această procedură se repetă de 1-2 ori pe săptămână până când polipul dispare complet. Cauterizarea cu azot lichid funcționează pe același principiu.

Terapia cu laser- aceasta este utilizarea unui fascicul laser cu un mecanism de acțiune de tip bisturiu.

Chiuretajul canalului cervical poate fi efectuată atât în ​​scop diagnostic, cât și în scop terapeutic. Chiuretajul de diagnostic al canalului cervical se efectuează dacă se suspectează o sarcină ectopică sau dacă se suspectează un corp străin. În acest caz, este important să trimiteți tot materialul obținut pentru examinare histologică. Chiuretajul terapeutic al canalului cervical se efectuează în perioada postpartum când apar complicații sau dacă se suspectează un focar inflamator în uter. Această metodă de tratament poate fi efectuată și dacă metodele mai minim invazive sunt ineficiente în tratarea polipozei sau dacă aceasta este de natură multiplă.

Canalul cervical al colului uterin este o formațiune care are funcții importante în procesul de fertilizare, sarcină și naștere a unui copil, precum și în patologia sistemului reproducător feminin. Este necesar să se cunoască unele caracteristici ale structurii anatomice a canalului cervical al colului uterin pentru diagnosticarea în timp util a patologiei și determinarea posibilelor tactici de tratament.

Este imposibil să te protejezi de inflamația traumatică a canalului cervical. Uneori riscul de a dezvolta o boală este neglijabil în comparație cu necesitatea procedurilor medicale.

Canalul cervical este zona uterului care leagă vaginul și corpul său. Inflamația epiteliului cilindric situat la intrarea în acest canal se numește endocervicita - dacă faringele cervical este inflamat din interior și cervicita - când țesuturile devin inflamate din exterior. Cel mai adesea, boala este diagnosticată la femeile aflate la vârsta fertilă.

Inflamația canalului cervical oferă un tablou clinic caracteristic, așa că nu este dificil pentru un ginecolog să pună un diagnostic. În plus, astfel de manifestări contribuie la apariția bolii.

În timpul examinării, oglinda reflectă hiperemia colului uterin, care poate fi însoțită de eroziunea cervicală.

Orice manipulare cu instrumente ginecologice provoacă durere și exact aceeași durere apare în timpul coitului.

Impactul asupra membranei mucoase duce la sângerări ușoare din membrana mucoasă a colului uterin. Sângerarea poate apărea chiar și în timpul activității fizice active și stres de diferite tipuri. Durerea apare în timpul sau după actul sexual.

Este posibil să observați scurgeri purulente de mucoasă din colul uterin.

Manifestări de disurie - dificultate la urinare și apariția durerii periodice în abdomenul inferior.

În plus, inflamația canalului cervical în cele mai multe cazuri este însoțită de vaginoză bacteriană, care provoacă arsuri și mâncărimi în zona perineală.

Boala poate apărea fără niciun simptom.

În funcție de stadiul bolii, se disting cervicita cronică și acută.

Dacă tratamentul formei acute este neglijat, organismul se va adapta la boală, care se va răspândi la organele învecinate. Acest lucru provoacă patologie cervicală, eroziune în stadiul inițial și displazie în viitor.

Displazia cervicală este vindecabilă într-un stadiu incipient. Displazia avansată poate da un impuls dezvoltării procesului oncologic.

Inflamația canalului cervical este cauzată de efecte traumatice de diferite tipuri și de introducerea florei patogene.

Primele includ prolapsul cervical, radiațiile, eroziunea, neoplasmele și radiațiile.

Bolile infecțioase, predominant cu transmitere sexuală, provoacă mult mai des cervicita. Flora patogenă care declanșează boli includ: candida, chlamydia, streptococi, gonococi, stafilococi, virusuri herpetice, papiloame. Boala poate fi provocată de E. coli și ureaplasmă.

Boala începe cu inflamarea vaginului, apoi infecția progresează.

La o femeie sănătoasă, un dop mucos este situat în lumenul canalului cervical, care formează o barieră de protecție împotriva pătrunderii florei patogene din vagin. Dar cu diverse proceduri medicale este distrus și, prin urmare, infecția pătrunde liber. Pluta își schimbă compoziția chimică sub influența multor medicamente.

Ele provoacă dezvoltarea inflamației și deformărilor colului uterin care apar după avort, inserarea unui DIU, sondarea sau chiuretajul de diagnostic.

Apariția cervicitei este influențată de menstruația normală, în timpul căreia sângele menstrual este aruncat în colul uterin sau de boli sezoniere care reduc imunitatea generală a organismului și condițiile de stres.

Înainte de a prescrie tratamentul pentru cervicite, este determinat agentul patogen care a provocat boala. Pentru a face acest lucru, se ia un frotiu, care este utilizat pentru examinarea bacteriologică și microscopică. În unele cazuri, se efectuează colposcopia - un colposcop, un dispozitiv cu iluminare și un ocular de mărire optică, este introdus în canalul cervical. Celulele epiteliale după colposcopie sunt examinate prin citologie.

Durata tratamentului și prescripția depind de agentul cauzal al bolii și de stadiul procesului inflamator.

Una dintre principalele măsuri preventive care previne dezvoltarea inflamației canalului cervical este respectarea regulilor de igienă personală. O atenție deosebită trebuie acordată monitorizării curățeniei în timpul menstruației și schimbarea tamponului, indiferent dacă este complet saturat sau nu, cel puțin o dată la 3 ore. Sângele menstrual este un mediu favorabil pentru activarea florei patogene. Și scăderea imunității în timpul menstruației contribuie la pătrunderea acestei flore în canalul cervical.

Pentru a preveni o boală neplăcută, ar trebui să evitați actul sexual neprotejat cu un partener sexual nesigur și să treceți în mod regulat la un control medical cu toate testele necesare.

Inflamația infecțioasă a canalului cervical poate fi prevenită respectând cu atenție regulile de igienă personală și sex sigur. Curățenia și un partener de încredere sunt cea mai bună prevenire a bolilor.