«Линдакса» — эффективный препарат для похудения или букет всевозможных болезней и осложнений? Линдакса – лекарственное средство для похудения Линдакса аналогичные препараты.

Наименование:

Линдакса (Lindaxa)

Фармакологическое
действие:

Анорексигенный препарат , усиливающий чувство насыщения. In vivo проявляет свое действие за счет метаболитов (первичные и вторичные амины), подавляющих обратный захват моноаминов (серотонина и норадреналина).
Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотонитовых 5НТ-рецепторов и адренорецепторов, что способствует снижению аппетита и увеличению термопродукции.
Опосредованно возбуждая β3-адренорецепторы, воздействует на бурую жировую ткань.
Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО, не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5НТ1-, 5НТ1А-, 5НТ1В-, 5НТ2А-, 5НТ2С-рецепторы), адренергические (β1-, β2-, β3-, α1-, α2-адренорецепторы), допаминовые (D1-, D2-рецепторы), холинорецепторы, гистаминовые Н1-рецепторы, бензодиазепиновые рецепторы и NMDA-рецепторы.

Фармакокинетика
Всасывание
Сибутрамин хорошо всасывается и интенсивно метаболизируется при "первом прохождении" через печень.
После приема препарата внутрь в дозе 20 мг Tmах сибутрамина достигается через 1.2 ч, Tmах активных метаболитов М1 и М2 достигается через 3 ч.
Распределение
Связывание сибутрамина с белками - 97%, M1 и М2 - 94%.Быстро и хорошо распределяется в тканях.
Метаболизм
Практически полностью метаболизируется в печени при участии изоферментов CYP3A4 с образованием моно- (дезметилсибутрамин) и ди-дезметил (ди-дезметилсибутрамин) форм активных метаболитов (M1 и М2), а также путем гидроксилирования и конъюгирования с образованием неактивных метаболитов.

Выведение
Т1/2 сибутрамина составляет 1.1 ч, Т1/2 активных метаболитов М1 и М2 составляет соответственно 14 ч и 16 ч.
Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов.
Фармакокинетика в особых случаях
При почечной недостаточности основные фармакокинетические параметры сибутрамина и его активных метаболитов существенно не изменяются.
Фаромакокинетика сибутрамина не зависит от массы тела, пола и возраста.

Показания к
применению:

Алиментарное ожирение с индексом массы тела от 30 кг/м2 и более;
- алиментарное ожирение с индексом массы тела от 27 кг/м2 и более у пациентов, имеющих обусловленные избыточной массой тела факторы риска (сахарный диабет типа 2, дислипопротеинемия).

Способ применения:

Дозу устанавливают индивидуально , в зависимости от переносимости и клинической эффективности.
Препарат принимают 1 раз/сут, утром, независимо от приема пищи (во время приема пищи или натощак).
Начальная доза составляет 10 мг.
При недостаточной эффективности (снижение массы тела менее чем на 2 кг за 4 недели), но при условии хорошей переносимости, суточная доза может быть увеличена до 15 мг.
Если после увеличения дозы эффективность препарата остается низкой (снижение массы тела менее 2 кг за 4 недели), продолжение лечения нецелесообразно.

Лечение следует прекратить через 3 мес у тех пациентов, у которых в течение этого времени не удалось достичь снижения массы тела на 5% от исходного уровня.
Лечение не следует продолжать, если на фоне терапии препаратом после достигнутого снижения массы тела пациент прибавляет в массе тела на 3 кг и более.
Длительность лечения сибутрамином не должна превышать 2 года , поскольку в отношении более продолжительного периода приема препарата данные об эффективности и безопасности применения отсутствуют.
Капсулу следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды).

Побочные действия:

Чаще всего побочные эффекты отмечаются в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота со временем ослабевают. Побочные эффекты носят, как правило, легкий и обратимый характер.
Побочные эффекты встречаются: часто (>10%), иногда (1-10%), редко (<1%).
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы : часто - бессонница; иногда - головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, изменение вкуса.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : иногда - тахикардия (увеличение пульса на 3-7 уд./мин), ощущение сердцебиения, повышение АД (в покое на 1-3 мм рт.ст.), вазодилатация (гиперемия кожи, приливы); в отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения АД и ЧСС.
Со стороны пищеварительной системы : часто - сухость во рту, потеря аппетита, запор; иногда - тошнота.

Прочие : иногда - повышение потоотделения, обострение геморроя.
В единичных случаях описаны следующие клинически значимые побочные явления : дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейна-Геноха, судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови.
У одного пациента с шизоаффективным нарушением, которое предположительно существовало до начала лечения, после лечения развился острый психоз.

Противопоказания:

Органическая причина ожирения;
- серьезные нарушения питания (анорексия или булимия);
- психические заболевания;
- синдром Жиль де ля Туретта (хронический генерализованный тик);
- одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или их использование в течение 2 недель до назначения Линдаксы; ингибиторов обратного захвата серотонина, снотворных препаратов, препаратов, содержащих триптофан, других препаратов центрального действия для снижения массы тела;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, в т.ч. ИБС, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, врожденные пороки сердца, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
- неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт.ст.);
- тиреотоксикоз;
- тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
- феохромоцитома;
- закрытоугольная глаукома;
- установленная лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость;
- беременность;
- период лактации (грудное вскармливание);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- возраст старше 65 лет;
- повышенная чувствительность к сибутрамину или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при аритмиях в анамнезе, хронической сердечной недостаточности, холелитиазе, артериальной гипертензии (контролируемой и в анамнезе), неврологических нарушениях (включая задержку умственного развития и судороги /в т.ч. в анамнезе/), нарушениях функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторных и вербальных тиках в анамнезе.
Препарат Линдакса следует применять только в тех случаях, когда немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела (диета и физические нагрузки) малоэффективны (снижение массы тела в течение 3 мес составило менее 5 кг).

Лечение сибутрамином должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача , имеющего практический опыт лечения ожирения.
Комплексная терапия включает в себя как изменение привычек питания и образа жизни, так и увеличение физической активности.
Пациентам необходимо изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела.
Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и необходимости повторного лечения.
В период приема препарата Линдакса необходимо контролировать уровень АД и ЧСС в первые 2 месяца каждые 2 недели, а затем - ежемесячно.
У пациентов с артериальной гипертензией контроль необходимо осуществлять особо тщательно и через более короткие интервалы.

Если при контрольном измерении АД дважды превышало уровень 145/90 мм рт. ст., прием Линдаксы следует приостановить.
С осторожностью следует назначать сибутрамин одновременно с препаратами , удлиняющими интервал QT, в т.ч. блокаторами гистаминовых H1-рецепторов (астемизол, терфенадин), антиаритмическими препаратами (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол), цизапридом, пимозидом, сертиндолом и трициклическими антидепрессантами. Это касается и состояний, которые способны приводить к удлинению интервала QT (например, гипомагниемия).
Интервал между приемом ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидона, прокарбазина, селегилина) и сибутрамина должен составлять не менее 2 недель.
Хотя и не установлена связь между приемом сибутрамина и развитием первичной легочной гипертензии, однако при применении препарата необходимо обращать внимание на появление прогрессирующего нарушения дыхания, болей в грудной клетке и отеков на ногах.
При пропуске дозы сибутрамина не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендуется продолжать дальнейший прием препарата по схеме.

Реакции на отмену препарата (головная боль, повышенный аппетит) наблюдаются редко.
Нет данных о том, что после отмены препарата наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушения настроения.
В период приема препарата не следует принимать алкогольные напитки, т.к. прием алкоголя абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме препарата Линдакса диетическими мероприятиями.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препараты, влияющие на ЦНС, могут ограничивать умственную активность, память и скорость реакций.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Одновременный прием сибутрамина с ингибиторами изофермента CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, тролеандомицин, циклоспорин) приводит к повышению концентрации метаболитов сибутрамина с повышением ЧСС и клинически незначимым удлинением интервала QT.
Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина.
При одновременном применении сибутрамина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (антидепрессантами), с препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил), с противокашлевыми препаратами (декстрометорфан) в редких случаях может развиться серотониновый синдром.
Лекарственное взаимодействие сибутрамина с препаратами, повышающими АД и ЧСС, с противокашлевыми, противоаллергическими препаратами в настоящее время недостаточно изучено.
Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов .
При одновременном приеме сибутрамина и этанола не было отмечено усиления действия последнего.

Беременность:

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Передозировка:

Симптомы : имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина.
Специфические признаки передозировки неизвестны, тем не менее, следует учитывать возможность более выраженного проявления побочных действий.
Лечение : специфического антидота не существует; следует обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, при необходимости проводить симптоматическую терапию.
Показано назначение активированного угля, промывание желудка, при повышении АД и тахикардии - бета-адреноблокаторов. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.

Состав крышечки капсулы : краситель железа оксид черный, краситель железа оксид красный, титана диоксид, желатин.

Линдакса – лекарственное анорексигенное средство центрального действия, усиливающее чувство насыщения и предназначенное для лечения ожирения.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Линдаксы – капсулы: желатиновые, твердые, с корпусом желтого цвета и синей крышечкой с маркировкой «15», или коричневой крышечкой с маркировкой «10», внутри – белый или почти белый порошок (по 10 капсул в блистере, в картонной пачке 3 или 9 блистеров).

Состав капсул:

• Активное вещество: сибутрамина гидрохлорида моногидрат – по 10 или 15 мг (эквивалентно 8,37 или 12,55 мг сибутрамина) соответственно в капсуле с маркировкой «10» или «15»;
• Дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный;
• Корпус и крышечка капсулы: краситель «заход солнца» желтый, краситель хинолиновый желтый, желатин, титана диоксид, чернила черные 1012 (железа оксид черный, шеллак, н-бутанол, лецитин соевый, этанол денатурированный (промышленный метилированный спирт), пеногаситель DC 1510), краситель железа оксид красный или краситель индигокармин.

Показания к применению

• Алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) от 30 кг/м² и более;
• Алиментарное ожирение с ИМТ от 27 кг/м² и более у пациентов, имеющих обусловленные избыточной массой тела факторы риска (сахарный диабет 2-го типа, дислипопротеинемия).

Противопоказания

• Органическая причина ожирения;
• Наличие анорексии или булимии (включая данные в анамнезе);
• Синдром Жиль де ля Туретта;
• Психические заболевания;
• Одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) или период, составляющий менее 2 недель после их отмены;
• Сочетание с препаратами центрального действия для лечения нарушения сна (триптофан), психических расстройств (антидепрессанты, антипсихотические средства) или для снижения массы тела;
• Неконтролируемая артериальная гипертензия – артериальное давление (АД) выше 145/90 мм ртутного столба (рт.ст.);
• Заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, ишемическая болезнь сердца (ИБС), аритмия, врожденные пороки сердца, тахикардия, окклюзионные заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания (транзиторные нарушения мозгового кровообращения, инсульт);
• Тяжелые нарушения деятельности печени и/или почек;
• Тиреотоксикоз;
• Феохромоцитома;
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
• Закрытоугольная глаукома;
• Установленная наркотическая, медикаментозная или алкогольная зависимость;
• Период кормления грудью и беременность;
• Возраст младше 18 лет и старше 65 лет (вследствие отсутствия достаточного клинического опыта);
• Гиперчувствительность к сибутрамину или другим компонентам препарата.

С крайней осторожностью назначают препарат при следующих состояниях: хроническая сердечная недостаточность, аритмии в анамнезе, артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе), неврологические нарушения (в т. ч. задержка умственного развития и судороги, включая данные в анамнезе), холелитиаз, нарушения функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторные и вербальные тики в анамнезе.

Способ применения и дозировка

Линдаксу принимают внутрь независимо от приема пищи, 1 раз в сутки в утреннее время, проглатывая капсулы целиком, не разламывая и не разжевывая, запивая большим количеством воды (1 стакан). Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от эффективности и переносимости препарата, обычно в начале терапии применяют по 10 мг в сутки.

При недостаточной эффективности (потеря веса тела менее 2 кг за 4 недели) и хорошей переносимости средства возможно повышение суточной дозы до 15 мг. Если после увеличения дозы эффективность препарата не повышается, продолжение терапии является нецелесообразным.

Также требуется отказаться от приема в том случае, когда на протяжении 3 месяцев лечения пациенту не удалось уменьшить массу тела на 5% от исходного уровня. Не следует продолжать применение Линдаксы, если после достигнутого желаемого терапевтического эффекта последовало прибавление в весе на 3 кг и более.

Побочные действия

Наиболее часто развитие нежелательных эффектов может наблюдаться в первые 4 недели терапии препаратом. Побочные действия, как правило, носят несложный и обратимый характер, со временем их выраженность и частота уменьшаются.

Возможны такие нежелательные побочные действия от применения Линдаксы:

• Сердечно-сосудистая система: иногда – ощущение сердцебиения, тахикардия (увеличение пульса на 3-7 ударов в минуту), приливы, гиперемия кожи, повышение АД (в покое на 1-3 мм рт.ст.); в отдельных случаях – возможно более выраженное повышение АД и частоты сердечных сокращений (ЧСС);
• Нервная система: часто – бессонница; иногда – беспокойство, головокружение, головная боль, парестезии;
• Органы чувств: иногда – изменения вкусовых ощущений;
• Пищеварительная система: часто – сухость во рту, запор, потеря аппетита; иногда – тошнота;
• Прочие: иногда – обострение геморроя, повышение потоотделения.

В единичных случаях было отмечено появление следующих побочных реакций: зуд кожи, гриппоподобный синдром, отеки, дисменорея, боль в спине, жажда, боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, ринит, сонливость, нервозность, депрессия, тревожность, эмоциональная лабильность, раздражительность, судороги, пурпура Шенлейна-Геноха, кровотечения, тромбоцитопения, острый интерстициальный нефрит, транзиторное повышение активности печеночных ферментов.

У одного пациента, имеющего шизоаффективное расстройство, диагностированное еще до начала приема Линдаксы, после терапии развился острый психоз.

Имеются ограниченные сведения о передозировке препарата, специфические признаки данного состояния неизвестны, но требуется учитывать возможность развития более выраженных проявлений нежелательных эффектов. Специфический антидот на настоящий момент неизвестен, при подобных реакциях следует контролировать состояние сердечно-сосудистой системы, в случае необходимости показано проведение симптоматической терапии, промывание желудка, применение активированного угля, при тахикардии и повышении АД – бета-адреноблокаторов.

Особые указания

Препарат рекомендуется к приему, только при неэффективности немедикаментозных мероприятий (диета и физические нагрузки), направленных на снижение массы тела – когда потеря веса тела в течение 3 месяцев составляет менее 5 кг.

Прием средства является составляющей комбинированной программы по снижению массы тела и должен проводиться под наблюдением врача, имеющего практический опыт лечения пациентов, страдающих ожирением. Комплексное лечение включает в себя повышение физической активности, изменение жизненного уклада, коррекцию привычек питания. Пациентов следует проинформировать о том, что после завершения приема препарата для сохранения достигнутого результата, необходимо продолжать вести рекомендуемый образ жизни и придерживаться диеты.

Во время лечения требуется контролировать в первые 2 месяца через каждые 2 недели (а в дальнейшем – ежемесячно) уровень АД и ЧСС. Особенно тщательный контроль, проводимый с более короткими интервалами, необходим пациентам с артериальной гипертензией. В случае, когда контрольные показатели АД дважды превысили уровень 145/90 мм рт. ст., от приема средства следует отказаться.

С особой осторожностью назначают Линдаксу в комбинации с препаратами, удлиняющими интервал QT, к которым причисляют: терфенадин и астемизол (блокаторы гистаминовых H 1 -рецепторов); амиодарон, флекаинид, хинидин, соталол, пропафенон, мексилетин (антиаритмические препараты); цизаприд, сертиндол, пимозид и трициклические антидепрессанты. Также это относится и к состояниям, способствующим увеличению интервала QT (гипомагниемия, гипокалиемия).

Нет данных, подтверждающих появление после отмены препарата синдрома отмены, нарушения настроения или абстинентного синдрома.

Во время применения сибутрамина пациенткам репродуктивного возраста требуется использовать надежные средства контрацепции.

Несмотря на то что связь между приемом Линдаксы и развитием первичной легочной гипертензии не установлена, необходимо обращать внимание на возникновение таких симптомов, как боль в грудной клетке, прогрессирующая одышка, отеки на ногах.

В случае пропуска приема сибутрамина на следующий день не требуется принимать двойную дозу средства, терапию необходимо продолжать по обычной схеме.

Ввиду того что препараты, воздействующие на центральную нервную систему, могут негативно влиять на память, умственную активность и скорость психомоторных реакций, в период лечения следует с осторожностью управлять автотранспортом и другими сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Следует помнить, что при одновременном приеме с Линдаксой:

• Циклоспорин, эритромицин, тролеандомицин, кетоконазол (ингибиторы изофермента CYP3A4) – увеличивают концентрацию метаболитов сибутрамина, повышают ЧСС, а также клинически незначительно удлиняют интервал QT;
• Антибиотики из группы макролидов, рифампицин, карбамазепин, фенитоин, дексаметазон и фенобарбитал – ускоряют метаболизм сибутрамина;
• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противокашлевые средства (декстрометорфан), сильнодействующие анальгетики (фентанил, пентазоцин, петидин), препараты для лечения мигрени (дигидроэрготамин, суматриптан) – могут привести в редких случаях к развитию серотонинового синдрома.

Медикаментозное взаимодействие Линдаксы со средствами, предназначенными для лечения аллергии и простудных заболеваний, повышающими уровень АД и ЧСС, а также с противокашлевыми препаратами и некоторыми деконгестантами изучено недостаточно, вследствие этого при необходимости их сочетания требуется соблюдать осторожность.

Сибутрамин не оказывает влияния на действие пероральных контрацептивов.

Одновременное разовое употребление препарата и алкоголя не усиливает действие последнего.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 30 °C, в месте недоступном для детей.

Срок годности – 2 года.

Одним из самых ходовых товаров для похудения были и остаются таблетки. Это и не удивительно, ведь от худеющего не требуется ни изнурять себя физическими нагрузками, ни отказываться от любимых лакомств, ни пересматривать свой режим работы и отдыха. Знай себе принимай препараты по расписанию, да теряй ненавистные килограммы и сантиметры. Мечта, да и только!

Однако, увы, на деле все оказывается далеко не так радужно, как обещает производитель. И хорошо если после окончания курса сброшенный вес просто возвращается к первоначальным показателям, а не увеличивается, попутно обострив с десяток заболеваний. Яркий пример подобного развития событий – препарат для похудения «Линдакса», о пользе и вреде которого мы и поговорим в данной статье.

Общая информация

«Линдакса» — это таблетки от ожирения анорексигенного действия. Продавались в упаковках по 30 и 90 капсул и маркировались числами «10» и «15» в зависимости от содержания в них сибутрамина (10 и 15 мг соответственно).

Производством и выпуском препарата занималась чешская фармакологическая компания Zentiva. На сегодняшний день данный продукт снят с производства и в России официально не продается.

Химический состав и принцип действия

Главным активным веществом «Линдаксы» выступает – лекарственное средство, обеспечивающее организму чувство насыщения даже при малом потреблении пищи. Помимо него в состав также входят:

• Желатин, из которого изготавливаются капсульные оболочки.
• Красители (хинолиновый, «солнечный закат», черные чернила 1012 и т. п.).
• Коллоидный диоксид кремния.
• Микрокристаллическая целлюлоза.
• Моногидрат лактозы.
• Стеарат магния.

Благодаря такому составу препарат существенно замедляет расход серотонина («гормона счастья») в организме и выравнивает его показатели с норадреналином. Это, в свою очередь, способствует получению чувства сытости даже при незначительных приемах пищи.

Как итог, объем потребляемой человеком пищи снижается примерно на 20-25%, а сам он легче переходит на более правильный режим питания. При этом характерные для смены рациона негативные явления (такие, как стресс, повышенная раздражительность, упадок сил) здесь отсутствуют.

Противопоказания и вред

Если положительные свойства «Линдаксы» можно свести к насыщению даже при приеме пищи в малых порциях, то побочные действия столь многочисленны, что требуют отдельного списка. Как правило, проявляются они уже в первый месяц после начала приема капсул и носят преимущественно обратимый характер.

Если рассматривать каждую систему организма в отдельности, то негативные эффекты от употребления «Линдаксы» и ее аналогов можно представить в виде таблицы:

Также известны случаи (менее 1% от общей массы), когда пациенты даже при правильном применении сталкивались со следующими побочными явлениями:

• Тупыми болями в спине и в животе, а также дисменореей (острыми болями во время менструации) у девушек.
• Необоснованным повышением жажды и аппетита.
• Появлением эмоциональной лабильности: стремительными сменами настроения между депрессией, тревожностью, и раздражительностью.
• Резким упадком сил и сонливостью.
• Возрастанием подвижности печеночных ферментов в плазме.
• Судорогами и внутренними кровотечениями.
• Интерстициальным нефритом и ринитом.
• Сыпью на коже, зудом и отеками.

Из-за того, что препарат может нанести организму ощутимый вред, список противопоказаний к его применению тоже достаточно велик. Так, отказаться от «Линдаксы» следует:

• Подросткам, не достигшим 18 лет и пожилым людям, разменявшим седьмой десяток.
• Тем, кто страдает заболеваниями сердца и сердечно-сосудистой системы.
• Беременным девушкам и мамам, чьи малыши находятся на грудном вскармливании.
• Людям, имеющим повышенную чувствительность к сибутрамину или предрасположенность к медикаментозной/наркотической зависимости.
• Больным, у которых выявлена булимия, анорексия, какие-либо психические заболевания и отклонения или синдром Туретта.
• Пациентам, имеющим гормональные отклонения или же перебои в работе печени, почек, предстательной железы.
• Людям с органическими причинами ожирения.
• Тем, кто уже принимает какие-либо медикаменты (требуется консультация врача).

И это – лишь типовые показатели, что описывает инструкция по применению. Кроме них у конкретно взятого человека могут наблюдаться и другие отрицательные реакции, обусловленные его наследственностью, приобретенными генетическими мутациями и т. п. Поэтому если вы пьете какой-либо заменитель «Линдаксы», при первых же симптомах ухудшения самочувствия следует незамедлительно прекратить прием и обратиться к врачу.

«Осторожно, мошенники»: не дайте себя обмануть

Сегодня выпуск «Линдаксы» полностью остановлен. Однако людей это не останавливает, и многие до сих пор ищут места, где можно было бы ее приобрести. Спрос, как известно, рождает предложение, только в нашем случае – мошенническое. И хорошо, если нечистые на руку продавцы просто исчезают. Вот только есть и те, кто действительно присылает покупателю какие-то таблетки.

Запомните! Препарат снят с производства более 3 лет назад. Срок годности его составляет 2 года. А значит, если сегодня вы у кого-нибудь купите «Линдаксу», то получите либо просрочку, либо подделку, которые лишь навредят организму. Если вы считаете, что без таблеток действительно не обойтись, куда безопасней будет употреблять аналогичные препараты. Но только с одобрения врача и только строго придерживаясь назначенного курса!

Аналоги и заменители

Все мы знаем, когда один фармакологический препарат уходит с рынка, меньше чем через месяц появляется его аналог, отличающийся от оригинала лишь названием. То же самое случилось и с рассматриваемым средством для похудения.

Что лучше, «Линдакса» или «Редуксин»? Lindaxa или «Меридиа»? Как только появились первые перебои с поставкой, пользователи буквально наводнили подобными вопросами форумы и сайты, посвященные борьбе с ожирением. И, надо отметить, ответ нашелся довольно быстро. На июль 2017 года существует 5 лекарственных препаратов, что могут выступать как полноценный аналог «Линдаксы»:

• — капсулы от немецкой компании «Кнолль АГ», снятые с производства.
• — препарат, выпускаемый отечественной компанией «ПРОМОМЕД».
• — средства для похудения, чей производитель – индийская группа лабораторий RANBAXY.
• «Слимия» — капсулы, выпускаемые под маркой индийской компании TORRENT PHARMACEUTICALS.

Из-за наличия в составе сибутрамина все они отпускаются строго по рецепту. Поэтому приобрести их законным путем смогут лишь люди с явно выраженным ожирением.

Разумеется, попробовать заменить «Линдаксу» можно, скажем, БАДами или . Однако не стоит забывать, что в отличие от перечисленных препаратов, питательные добавки не относятся к категории лекарственных средств. А потому предсказать последствия их применения конкретно взятым человеком невозможно. Поэтому, если вы не хотите потом втридорога платить за устранение последствий самолечения, подбор стоит доверить специалисту.

Пара слов о самолечении

Как уже было сказано, все аналоги, относящиеся к лекарственным средствам, продаются исключительно по рецепту. К сожалению, это ограничение работает лишь на словах, т.к. недобросовестных врачей и фармацевтов с каждым годом становится лишь больше. В итоге человек начинает принимать препарат, даже не имея для этого ярко выраженных предпосылок. И закончиться такое самолечение может:

• Передозировкой со всеми вытекающими из нее последствиями (вплоть до фатальных).
• Отсутствием положительных результатов и ускоренным набором веса (т. к. у вас не будет четкого курса применения).
• Обострением хронических заболеваний и появлением новых (ведь только врач может достоверно определить, нет ли у вас индивидуальной непереносимости на отдельные компоненты, можно ли сочетать выбранный препарат с другими принимаемыми лекарствами).
• Потерей денег, поскольку большинство препаратов, реализуемых без рецепта – это не оригинальное лекарство, а подделка, польза которой для организма нулевая.

Как видите, риски, действительно, серьезные. Поэтому прежде чем искать заменители в свободной продаже или упрашивать лечащего врача выписать вам ненужный рецепт, задумайтесь, стоит ли овчинка выделки?

Пить или не пить

Любой заменитель «Линдаксы» имеет ровно те же противопоказания, что и оригинальный препарат. Поэтому возникает резонный вопрос, стоит ли вообще его принимать? Ответ на него каждый находит для себя сам, мы же лишь приведем известные на сегодняшний день факты, которые могут помочь в принятии решения:

• Факт №1

Препараты на основе сибутрамина действительно помогают сбросить вес, но только людям с алиментарным ожирением при ИМТ – не менее 27 кг/м 2 . У тех же, кому надо сбросить всего пару-тройку килограммов, негативные последствия будут протекать в более острой форме.

• Факт №2

Пить их можно лишь ограниченное время. И, если не комбинировать прием капсул с правильным питанием и физическими упражнениями, сброшенные килограммы начнут возвращаться сразу же после окончания курса.

• Факт №3

В большинстве стран мира применение сибутрамин-содержащих препаратов приостановлено. В России эти лекарственные средства относятся к разряду сильнодействующих и (также, как и наркотические) отпускаются только при наличии у покупателя рецепта особой формы.

• Факт №4

С каждым годом все большее число препаратов на основе сибутрамина либо снимаются с производства, либо попадают в список запрещенных к реализации средств.

• Факт №5

В числе особых показаний к применению любого аналога «Линдаксы» указано: «применять следует лишь в тех случаях, когда все остальные мероприятия по снижению массы тела не принесли эффективных результатов».

Подводя итог вышесказанному, отметим, что и «Линдакса», и ее заменители – препараты достаточно неоднозначные. Побочные эффекты, что указываются не только в инструкциях, но и в отзывах, заставляют задуматься, стоит ли идти на такой риск ради красивой фигуры? Не лучше ли потратить средства от покупки на натуральные продукты или абонемент в спортзал? А что вы думаете по этому поводу? Употребляли ли «Линдаксу» или аналогичные препараты? Поделитесь своими мыслями и опытом, обсудим.

В составе 1 капсулы содержится активное вещество сибутрамина гидрохлорида моногидрат в количестве 10 или 15 мг, а также вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, стеарат магния, диоксиды кремния и титана, оксид железа, желатин, красители.

Форма выпуска

Выпускается в капсулах.

Фармакологическое действие

Препарат линдакса входит в группу аноректиков , оказывающих центральное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат нельзя назначать детям, подросткам, людям, старше 65 лет, тем, у кого наблюдается наркотическая, алкогольная, лекарственная зависимость, высокая чувствительность к сибутрамину .

В качестве побочного эффекта может проявиться высокое потоотделение.

Описаны также единичные случаи проявления , отеков, гриппоподобного синдрома, боли в спине и в животе, кожного зуда, повышения аппетита, депрессии, сонливости, ринита, тревожности, раздражительности, острого интерстициального нефрита, кровотечений , пурпуры Шенлейна-Геноха , судорог , тромбоцитопении .

Линдакса, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Дозу приема препарат специалист должен установить в индивидуальном порядке. Прием препарат проводится утром, прием пищи при этом значения не имеет. Начальная доза должна составить 10 мг.

Если эффекта при этом не наблюдается, то есть пациент сбрасывает менее 2 кг за четыре недели, то дозу при хорошей переносимости средства можно повысить до 15 мг в сутки. В случае отсутствия эффективного воздействие лечение продолжать не следует.

Согласно инструкции не нужно продолжать терапию после трехмесячного приема препарата тем пациентам, которые не смогли снизить вес за это время на 5% от начального уровня.

Не следует также практиковать дальнейшее лечение, если после снижения веса на фоне лечения данным ЛС пациент набирает более 3 кг. Длительность приема препаратом линдакса не может продолжаться боле двух лет, ведь информация о безопасности приема препарата на протяжении более длительного времени отсутствует.

Передозировка

Увеличивается вероятность усиления побочных эффектов.

При лечении передозировки применяют терапию по симптомам, промывание желудка, использование активированного угля. Конкретного антидота нет.

Взаимодействие

Осторожно употреблять вместе с , эритромицином, тролеандомицином, циклоспорином.

К серьезным последствиям может привести совместное употребление вместе со средствам, увеличивающими уровень серотонина.

Срок между окончанием приема ингибиторов моноаминоксидазы и началом приема данного средства должен составлять не менее двух недель.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

Хранить препарат линдакса следует при температуре, не превышающей 30° С.

Срок годности

Срок годности препарата составляет 2 года от даты выпуска.

Особые условия

Препарат применяется в исключительных случаях, когда все остальные попытки уменьшить массу тела оказались неэффективны. Используется лекарство только под контролем врача-специалиста.

При использовании средства требуется контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений.

С осторожностью назначается медикамент людям с эпилепсией, печеночной, почечной недостаточностью.

Может влиять на управление авто, скорость физических и психических реакций.

Аналоги Линдаксы

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами таблеток можно назвать препараты: Зеликс , Талия .

Таблетки для похудения Линдакса, отзывы

Мнения о действии данного средства кардинально разнятся. Отзывы худеющих о Линдаксе могут быть, как очень восторженными, так как препарат помогает избавиться от лишних килограммов, так и негативными, потому что на пациентов медикамент никоим образом не влияет.

Однако, не стоит забывать, что Линдакса 10 или Линдакса 15 — это серьезные препараты, которые нельзя применять безрассудно. Данные лекарственные средства применяются только в составе комплексной терапии, направленной на снижение веса человека, и будут помогать только в этом случае. Также следует употреблять данные таблетки, только после консультации у лечащего врача.

Стоит помнить и о большом количестве побочных эффектов Линдаксы.

Цена Линдаксы, где купить

В Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге, Новосибирске, Самаре и других городах России таблетки на текущий момент невозможно найти в свободной продаже. Купить в Украине лекарственное средство также невозможно ни через Интернет в интернет-аптеках, ни в обычных аптеках.

Таким образом не представляется возможным узнать по какой цене купить Линдаксу в интернет-магазине или аптеке у дома.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Линдакса . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Линдаксы в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Линдаксы при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ожирения, похудения и снижения аппетита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Линдакса - анорексигенный препарат, усиливающий чувство насыщения. In vivo проявляет свое действие за счет метаболитов (первичные и вторичные амины), подавляющих обратный захват моноаминов (серотонина и норадреналина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотонитовых 5НТ-рецепторов и адренорецепторов, что способствует снижению аппетита и увеличению термопродукции. Опосредованно возбуждая бета3-адренорецепторы, воздействует на бурую жировую ткань.

Сибутрамин (действующее вещество препарата Линдакса) и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО, не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5НТ1-, 5НТ1А-, 5НТ1В-, 5НТ2А-, 5НТ2С-рецепторы), адренергические (бета1-, бета2-, бета3-, альфа1-, альфа2-адренорецепторы), допаминовые (D1-, D2-рецепторы), холинорецепторы, гистаминовые Н1-рецепторы, бензодиазепиновые рецепторы и NMDA-рецепторы.

Фармакокинетика

Линдакса хорошо всасывается и интенсивно метаболизируется при "первом прохождении" через печень. Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов.

Состав

Сибутрамина гидрохлорида моногидрат + вспомогательные вещества.

Показания

• алиментарное ожирение с индексом массы тела от 30 кг/м2 и более;
• алиментарное ожирение с индексом массы тела от 27 кг/м2 и более у пациентов, имеющих обусловленные избыточной массой тела факторы риска (сахарный диабет типа 2, дислипопротеинемия).

Формы выпуска

Капсулы 10 мг и 15 мг.

Других форм, например в таблетках, оригинального препарата Линдакса не существует.

Инструкция по применению и схема приема

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности.

Препарат принимают 1 раз в сутки, утром, независимо от приема пищи (во время приема пищи или натощак).

Начальная доза составляет 10 мг. При недостаточной эффективности (снижение массы тела менее чем на 2 кг за 4 недели), но при условии хорошей переносимости, суточная доза может быть увеличена до 15 мг. Если после увеличения дозы эффективность препарата остается низкой (снижение массы тела менее 2 кг за 4 недели), продолжение лечения нецелесообразно.

Лечение следует прекратить через 3 месяца у тех пациентов, у которых в течение этого времени не удалось достичь снижения массы тела на 5% от исходного уровня.

Лечение не следует продолжать, если на фоне терапии препаратом после достигнутого снижения массы тела пациент прибавляет в массе тела на 3 кг и более.

Длительность лечения сибутрамином не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема препарата данные об эффективности и безопасности применения отсутствуют.

Капсулу следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости (стакан воды).

Побочное действие

• бессонница
• головная боль
• головокружение
• беспокойство
• изменение вкуса
• тахикардия (увеличение пульса на 3-7 уд./мин)
• ощущение сердцебиения
• повышение АД (в покое на 1-3 мм рт.ст.)
• вазодилатация (гиперемия кожи, приливы)
• сухость во рту
• потеря аппетита
• запор
• тошнота.
• повышение потоотделения
• обострение геморроя.

Противопоказания

• органическая причина ожирения;
• серьезные нарушения питания (анорексия или булимия);
• психические заболевания;
• синдром Жиль де ля Туретта (хронический генерализованный тик);
• одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или их использование в течение 2 недель до назначения Линдаксы; ингибиторов обратного захвата серотонина, снотворных препаратов, препаратов, содержащих триптофан, других препаратов центрального действия для снижения массы тела;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, в т.ч. ИБС, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, врожденные пороки сердца, окклюзионные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
• неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт.ст.);
• тиреотоксикоз;
• тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
• феохромоцитома;
• закрытоугольная глаукома;
• установленная лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость;
• беременность;
• период лактации (грудное вскармливание);
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• возраст старше 65 лет;
• повышенная чувствительность к сибутрамину или другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Особые указания

Препарат Линдакса следует применять только в тех случаях, когда немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела (диета и физические нагрузки) малоэффективны (снижение массы тела в течение 3 мес составило менее 5 кг).

Лечение сибутрамином должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия включает в себя как изменение привычек питания и образа жизни, так и увеличение физической активности. Пациентам необходимо изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и необходимости повторного лечения.

В период приема препарата Линдакса необходимо контролировать уровень АД и ЧСС в первые 2 месяца каждые 2 недели, а затем - ежемесячно. У пациентов с артериальной гипертензией контроль необходимо осуществлять особо тщательно и через более короткие интервалы. Если при контрольном измерении АД дважды превышало уровень 145/90 мм рт. ст., прием Линдаксы следует приостановить.

С осторожностью следует назначать сибутрамин одновременно с препаратами, удлиняющими интервал QT, в т.ч. блокаторами гистаминовых H1-рецепторов (астемизол, терфенадин), антиаритмическими препаратами (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол), цизапридом, пимозидом, сертиндолом и трициклическими антидепрессантами. Это касается и состояний, которые способны приводить к удлинению интервала QT (например, гипомагниемия).

Интервал между приемом ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидона, прокарбазина, селегилина) и сибутрамина должен составлять не менее 2 недель.

Хотя и не установлена связь между приемом сибутрамина и развитием первичной легочной гипертензии, однако при применении препарата необходимо обращать внимание на появление прогрессирующего нарушения дыхания, болей в грудной клетке и отеков на ногах. При пропуске дозы сибутрамина не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендуется продолжать дальнейший прием препарата по схеме.

Реакции на отмену препарата (головная боль, повышенный аппетит) наблюдаются редко. Нет данных о том, что после отмены препарата наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушения настроения.

В период приема препарата не следует принимать алкогольные напитки, т.к. прием алкоголя абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме препарата Линдакса диетическими мероприятиями.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препараты, влияющие на ЦНС, могут ограничивать умственную активность, память и скорость реакций.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием сибутрамина с ингибиторами изофермента CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, тролеандомицин, циклоспорин) приводит к повышению концентрации метаболитов сибутрамина с повышением ЧСС и клинически незначимым удлинением интервала QT.

Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина.

При одновременном применении Линдаксы с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (антидепрессантами), с препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил), с противокашлевыми препаратами (декстрометорфан) в редких случаях может развиться серотониновый синдром.

Лекарственное взаимодействие сибутрамина с препаратами, повышающими АД и ЧСС, с противокашлевыми, противоаллергическими препаратами в настоящее время недостаточно изучено.

Линдакса не влияет на действие пероральных контрацептивов.

При одновременном приеме сибутрамина и этанола (алкоголя) не было отмечено усиления действия последнего.

Аналоги лекарственного препарата Линдакса

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Голдлайн;
• Меридиа;
• Редуксин;
• Сибутрамин;
• Сибутрамина гидрохлорида моногидрат;
• Слимия.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.