Как сдают на вич. Диагностика ВИЧ: что нужно знать об анализах

Вирус иммунодефицита у зараженного человека обнаруживается во всех биологических жидкостях. Теоретически для анализа можно взять образцы мочи, слюны, пота, но концентрация вирусов в них настолько мала, что высока вероятность ложных результатов. В спинномозговой жидкости, грудном молоке и сперме вирусов больше, но их исследуют редко. Золотым стандартом в диагностике иммунодефицита был и остается анализ крови на ВИЧ-инфекцию.

В каких случаях необходим анализ

Убедиться в отсутствии в крови вируса ВИЧ может любой, для этого чаще всего достаточно прийти в ближайшую поликлинику. Но далеко не каждый решается добровольно сдать этот анализ «для себя». Предубеждение, недоверие к врачам, да и просто банальный страх услышать страшный диагноз останавливают многих. Однако предусмотрены случаи, когда сдать анализ придется в обязательном порядке, а именно:

• При постановке на учет по беременности. Анализ сдается в первом и третьем триместре, так как инкубационный период у вируса может достигать 3-х месяцев.
• Перед плановыми хирургическими операциями. Врачи должны узнать о ВИЧ-статусе больного, чтобы заблаговременно принять меры безопасности во время проведения операции.
• Для получения патента на работу в РФ гражданам других государств. По закону мигранты должны пройти медицинское освидетельствование и стать на миграционный учет. Однако инструментов контроля и влияния у миграционной службы немного и поэтому, к сожалению, большинство гастарбайтеров просто игнорируют это требование.
• Для получения РВП и гражданства РФ. Пакет документов, которые требует федеральная миграционная служба, включает в себя сертификат о ВИЧ-статусе. При этом не исключается возможность получения гражданства. При соблюдении определенных требований (например, наличие близких родственников в РФ) паспорт получить вполне реально.

При приеме на работу неправомерно требовать от соискателя сдать анализ. Исключения - медработники, сотрудники СПИД-центров и научные работники, изучающие вирус и имеющие контакт с зараженными биологическими жидкостями.

Важно! ФМС и другие государственные организации, запрашивающие справку о ВИЧ-статусе, не принимают документы из частных поликлиник. Освидетельствование нужно проходить только в государственном медицинском учреждении.

Современные методы диагностики позволяют сделать анализ в сжатые сроки и с высокой степенью вероятности дать точный ответ. Вовремя выявленная болезнь успешно поддается лечению. Инфицированный, зная о своем статусе, должен принимать все возможные меры, чтобы оградить от заражения своих партнеров. Умышленное инфицирование карается уголовно.

Куда обратиться, чтобы сдать анализ на ВИЧ-инфекцию

Если справка о ВИЧ-статусе требуется для оформления каких-либо документов (рабочего патента, обменной карты и т.д.) сдавать анализ нужно в государственной клинике или СПИД-центре. Можно обратиться в кожно-венерологический диспансер, там также оказывают такую услугу. Чаще всего этот анализ бесплатный, результат можно узнать через 3-15 дней. Тем, кто хочет просто узнать свой статус и желает сохранить анонимность, лучше обратиться в частные клиники. Практически в любой сети лабораторий (Инвитро, Ситилаб) сделают такой анализ за 2-3 дня.

В крупных городах регулярно проводят информационно-консультационные мероприятия по вопросам инфицирования, работают мобильные пункты, где можно пройти экспресс-обследование. Результаты таких анализов нельзя считать однозначно верными, вне лабораторных условий тестирование не отличается точностью. Но получив положительный ответ, уже можно принять меры и пройти тщательное обследование. Диагностика и лечение на ранних стадиях - лучший способ сохранить здоровье.

Какие симптомы указывают на инфицирование

Коварность этого заболевания в том, что после заражения можно годами о нем не догадываться. Проявления инфицирования или отсутствуют вовсе, или столь незначительны, что их легко спутать с легким недомоганием. Симптомов, однозначно указывающих на заражение, нет. Однако не лишним будет пройти обследование если:

1. увеличились лимфоузлы;
2. появилась сыпь неясного происхождения (чаще в виде красных пятен на руках и лице);
3. проявились симптомы схожие с клинической картиной гриппа (высокая температура, слабость, боль в мышцах), наблюдающиеся в течение нескольких дней;
4. мучает диарея более 2-х дней;
5. повышается потоотделение по ночам.

Эти симптомы могут проявляться в начале заболевания, когда иммунитет активно борется с вирусом. Со временем недомогание проходит и человек может годами вести обычный образ жизни, чувствуя себя отлично. И только в стадии пре-СПИД, когда иммунитет уже в крайне угнетенном состоянии, проявляются оппортунистические инфекции: герпес, пневмоцистная пневмония, кандидоз, цитомегалия.

Когда можно выявить ВИЧ

После заражения в организме начинают вырабатываться антитела к вирусу. Происходит это далеко не сразу, в большинстве случаев для этого требуется около месяца. То есть теоретически через 28-30 дней после предполагаемого заражения можно узнать точный ответ.

Информация. «Период окна», когда вирус есть, а антитела еще не образовались, может растянуться и на 6-12 недель. Поэтому анализ рекомендуется повторить через 3 месяца.

Есть возможность выявить не антитела, а сам вирус, точнее его отдельные фрагменты. Этот метод позволяет определить наличие вируса уже через 14 дней. Однако в случае, когда количество вируса еще очень мало, велика вероятность его просто «пропустить». Поэтому отрицательный результат не исключает вероятности заражения на 100%.

Механизм инфицирования: в каких случаях риск минимален

Самая высокая вероятность заражения - при прямом контакте с кровью ВИЧ-инфицированного. Например, переливание крови больного в 99,9% случаев повлечет заболевание. Поэтому доноры регулярно проходят обследование. Также нельзя исключать риск заражения при травмировании хирургическими инструментами, иглами шприцов, маникюрным инструментом, если до этого они контактировали с кровью инфицированного. Однако нужно знать, что во внешней среде вирус быстро погибает (в течение 30-60 минут), поэтому на практике такое стечение обстоятельств маловероятно.

Справка. Распространен миф о возможности переноса вируса кровососущими насекомыми, в частности комарами. Это невозможно по двум причинам: вирус не выживает в организме насекомых, а кровь, которую «пьют» комары поступает только в одном направлении и не может выступить наружу.

Вирус не передается через слюну, пот или слезы. Его концентрация в этих жидкостях ничтожно мала, поэтому ни поцелуи, ни телесный контакт риска не несут. В сперме и влагалищных выделениях количество вируса больше, поэтому риск заразиться при половом акте увеличивается. Но и в этом случае вирус должен попасть именно в кровь, а не на кожу или слизистые. При наличии микротравм или воспалений половых органов шансы инфицирования увеличиваются в разы, поэтому использование презерватива - лучший способ защиты.

Тесты на ВИЧ: какие бывают и их особенности

Есть два метода диагностики: ПЦР и ИФА. Первый выявляет в крови сам вирус, второй - антитела к нему, которые вырабатывает организм. Метод ПЦР, казалось бы, предпочтительнее, так как антитела образуются не сразу, а в течение нескольких месяцев. Но до сих пор этот тест остается дорогим и технологически сложным, поэтому его применяют по показаниям, например:

1. когда высок риск инфицирования и необходимо срочно установить, произошло ли заражение (например, после незащищенного полового контакта с носителем вируса);
2. у больных аутоиммунными, онкологическими или хроническими инфекционными заболеваниями, когда иммунный ответ нельзя трактовать однозначно;
3. для количественной оценки вируса в крови, т.е. когда сам факт инфицирования уже установлен, но нужно ответить на вопрос «сколько вируса в крови»;
4. у новорожденных, если мать ВИЧ-инфицированная.

Метод ИФА заключается в том, что кровь соединяют с белком, содержащим вирус. Если образуются антитела, значит иммунитет с вирусом «знаком» и с большой долей вероятности заражение произошло. Однако иммунитет мог бороться и с другими вирусами, образуя схожие антитела, поэтому положительный результат лучше перепроверить. Для этого используют иммуноблот - метод, выявляющий в крови антитела именно к вирусу ВИЧ.

Иммунблот это по сути тот же метод ИФА, только выявляются антитела к отдельным белкам вируса (антигенам), входящими в его оболочку. К каждому белку ВИЧ образуется свой, специфичный белок иммуноглобулин. На обнаружении таких иммуноглобулинов и построен метод иммуноблота. Если удалось обнаружить два и более иммуноглобулина, то вероятность того, что в организме есть вирус, близка к 100%.

Набирают популярность экспресс-тесты для самодиагностики. Их можно купить в аптеке и самому, не прибегая к помощи врачей, узнать свой статус. В качестве исследуемого материала может быть взята слюна или кровь. В комплект экспресс-теста по крови входит:

1. тест-полоска;
2. буферный раствор;
3. скарификатор;
4. пипетка;
5. спиртовая салфетка.

Выполнять тестирование нужно сразу после вскрытия упаковки. Продезинфицировав место укола, нужно с помощью ланцета проколоть палец и собрать пипеткой 2-3 капли крови. Затем кровь вносят в емкость с буферным раствором, перемешивают и опускают в пробирку тест-полоску. Через 10-15 минут можно приступить к интерпретации результата. Две полосы (в тестовой и контрольной зоне) означают положительный результат. Одна полоса в контрольной зоне - отрицательный. Любые другие результаты это ошибка тестирования.

Тест на антитела к ВИЧ с использованием слюны действует по такому же принципу. В комплекте вместо ланцета абсорбирующая пластина. Ею нужно провести с наружной стороны верхней и нижней десны, а после поместить в пробирку с раствором. Через 20 минут результат будет готов.

Отрицательный ответ с максимальной вероятностью означает, что заражения нет. Тогда как положительный результат - только повод обратиться к медикам для проведения дополнительных исследований. Условно: ложноотрицательных результатов не бывает, а ложноположительные вполне вероятны. Диагноз всегда нужно подтверждать лабораторными методами.

Покажет ли общий анализ крови наличие вируса

Обычный анализ крови, который почти каждый сдавал в поликлинике, показывает количественные и качественные показатели клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов). Ни антител к вирусу, ни сам вирус таким образом обнаружить невозможно (и это справедливо для любых вирусов). Косвенно на инфицирование может указывать уменьшение уровня лейкоцитов, но какая именно это инфекция (ВИЧ или, к примеру, грипп) можно ответить только после проведения специфических тестов.

Заболевание СПИД и ВИЧ-инфекция, пожалуй, одни из самых страшных и загадочных для обывателя. Тогда как на самом деле эта болезнь хоть и не изучена до конца, но далеко не так страшна, как принято считать. Согласно последним исследованиям в США, продолжительность жизни ВИЧ-позитивных людей постепенно сравнивается с аналогичным показателем для ВИЧ-негативных. Регулярно принимая лекарства и отказавшись от вредных привычек, и с ВИЧ-инфекцией можно вполне счастливо дожить до глубокой старости.

Анализы на любые инфекции требуют досконального изучения. При соблюдении всех рекомендаций можно получить максимально точный результат тестирования. Сегодня предстоит понять, как сдать анализы на ВИЧ. Что это за заболевание? Чем оно опасно? Как сдают анализы в том или ином случае? Какие советы и рекомендации врачей помогут получить максимальную результативность? В каких организациях можно его сдать? Обо всем этом рассказано далее. В действительности нет ничего сложного в сдаче анализа при современных технологиях.

ВИЧ-инфекция - это...

Первым делом следует понять, с какой инфекцией будет иметь дело пациент. Это опасное заболевание. Оно передается преимущественно половым путем, но есть и другие варианты заражения. В ходе развития недуга организм перестает вырабатывать антитела к разнообразным инфекциям. Как следствие, человек может умереть от любой болезни, даже от обычной простуды.

Также имеется более сложная форма иммунодефицита, неизлечимая и крайне опасная. Речь идет о СПИДе. Это заключительный этап развития ВИЧ-инфекции. Как уже было сказано, избавиться от него нельзя. А вот на ранних этапах недуг лечится в современной медицине. Но только при своевременной диагностике заболевания. Как сдать анализы на ВИЧ? Что должен узнать каждый потенциальный пациент перед процедурой?

Экспресс-анализ

Например, о том, какие варианты исследований предлагаются на практике. Это немаловажный нюанс. Ведь от выбранной методики диагностики заболевания зависит результативность конечного итога.

Иногда в медицинских учреждениях на ВИЧ-инфекцию проверяют посредством специального экспресс-теста. Для этого берется немного биологического материала у пациента, затем он наносится на специальную тест-полоску. По результатам ее окрашивания можно определить наличие заболевания в организме.

Подобное исследование на практике не слишком часто используется. Поэтому многие задумываются над тем, как сдать анализы на ВИЧ, а также куда обратиться с данным запросом. Какие еще методики диагностики имеют место?

Анализ мочи

Например, предлагается сделать анализ мочи. Как общий, так и на ВИЧ. Подобная методика не является основной, она не отличается своей точностью. Только на практике это исследование помогает подтвердить или опровергнуть результаты ранее полученных анализов.

Как сдается моча для определения ВИЧ-инфекции у человека? Точно так же, как и для любого другого исследования. Достаточно собрать немного урины в герметичную емкость и сдать ее в исследовательскую лабораторию.

Важно помнить, что наиболее точный анализ будет проведен только в том случае, если биологический материал взят на исследование не позднее 2 часов с момента его получения. Поэтому рекомендуется как можно быстрее отвезти урину в лабораторию.

Кровь на антитела

Сдать анализы на ВИЧ и гепатит не сложно. Главное - определиться с методикой диагностики тех или иных заболеваний. Наиболее распространенным методом является сдача крови и ее исследование на наличие антител к вирусам. Подобное тестирование позволяет максимально быстро и точно определить, сталкивался ли пациент с болезнью, или нет.

Как правило, подобное исследование так и называется: "Анализ на ВИЧ". У пациента берут немного крови и проводят соответствующие процедуры для выявления антител вируса иммунодефицита. Результаты приходят или положительные, или отрицательные. Их показывают пациентам.

Откуда берут кровь

Где сдать анализы на ВИЧ? Что потрбуется для максимальной точности? Кровь для соответствующего анализа берется преимущественно из вены. Но это не единственный вариант.

В некоторых случаях можно сдать кровь из пальца. Данная методика была распространена несколько лет назад. Также подобный анализ проводится при диагностике ВИЧ и СПИДа у детей.

Крайне редко берут кровь из ушной раковины. Тем не менее как реально существующий метод забора биологического материала он лабораториями не рассматривается.

Куда обратиться

Следующий важный вопрос: где можно сдать анализы на ВИЧ? Мало знать о методике диагностики того или иного заболевания. Требуется дополнительно понять, в какие учреждения обращаться для соответствующих исследований.

Проведением анализов занимаются медицинские лаборатории. Именно сюда может прийти каждый житель страны и сдать биологический материал для обнаружения тех или иных заболеваний.

Если человек задумался, где можно сдать анализы на ВИЧ, он может обратиться:

• в государственные поликлиники;
• бесплатные больницы;
• частные клиники/медицинские центры;
• частные медицинские лаборатории.

В них выполняется данное исследование. На практике чаще всего предпочтение отдается частным медицинским центрам и лабораториям. За определенную плату всего в течение нескольких дней клиент получает результат исследования с предельно понятной расшифровкой.

Когда сдавать

Немаловажным является момент, когда гражданину сдать анализ на ВИЧ. Далеко не всегда результат проведенного исследования будет максимально информативным и точным.

Если гражданин подозревает заражение ВИЧ, не рекомендуется сразу же бежать в больницу и сдавать кровь (или иной биологический материал) для дальнейшего исследования. Ведь в организме антитела к ВИЧ начинают вырабатываться не сразу. Поэтому пациент способен получить ложноотрицательный результат. А на самом деле инфекция будет лишь расти и распространяться по организму.

Через сколько сдавать анализ на ВИЧ после предполагаемого заражения? Можно и сразу обратиться в лабораторию. Но если результат отрицательный, лучше будет сходить в клинику вновь через 3 недели.

Еще один нюанс - исследование проводится позже указанного ранее срока. Через сколько сдавать анализ на ВИЧ? Обязательно проведение обследования организма через 90 дней с момента предполагаемого заражения. Если ответ отрицательный, а пациент не контактировал с носителями инфекции, можно считать результат точным.

Причины для сдачи анализа

Итак, как действовать в том или ином случае, понятно. А где сдать анализы на ВИЧ анонимно? Подобные услуги, как правило, оказывают во всех частных медицинских центрах.

Основной проблемой является то, что иммунодефицит никак не проявляет себя до определенного момента времени. Поэтому его легко не заметить. Сколько раз проводить соответствующее исследование? Это решает каждый для себя самостоятельно.

• после изнасилования;
• если имел место любой половой контакт без защиты с новым партнером;
• наличие резкого похудения без видимых причин;
• если человек воспользовался нестерильными иглами;
• при ранениях от игл (при отсутствии стерильности);
• если у партнера обнаружен СПИД или ВИЧ;
• при наличии любых заболеваний, передающихся половым путем.

Также необходимо учесть, что все беременные женщины обязательно сдают анализ на вирус иммунодефицита. Требуется исследование для того, чтобы беременная женщина не рожала в обсервации.

Правила сдачи анализа

Итак, мы выяснили, где именно можно сдать анализы на ВИЧ и гепатит, а также на иные инфекции, передающиеся половым путем. Каких правил рекомендуется придерживаться, чтобы получить максимально точные результаты исследования?

1. Кровь обязательно сдается натощак. Желательно не принимать пищу на протяжении последних 8 часов. То же самое касается напитков.
2. Идеальным временем для сдачи анализа является утро. Связано это с тем, что человеку придется выдержать голодовку. Она не окажет серьезного влияния на организм, если пациент недавно проснулся.
3. За несколько дней до сдачи биологического материала придется ограничить употребление соленой, сладкой, жирной и жареной пищи. Фастфуд тоже придется исключить из рациона.
4. Рекомендуется отказаться за неделю (а лучше - за месяц) до исследования от вредных привычек. Они способны негативно влиять на все перечисленные анализы.
5. Для исследования мочи потребуется собрать именно утреннюю порцию. Она окажется самой информативной.
6. За 3-4 дня до анализа исключить половые контакты. Особенно в случае сдачи мочи.

Все эти советы помогут правильно подготовиться к процедуре. Где сдать анализы на ВИЧ анонимно? К примеру, в частной сети лабораторий "Инвитро". В России данная клиника широко распространена. А все перечисленные рекомендации способствуют получению наиболее точного результата.

Клинический и общий анализ крови

Трудно представить, но обычный анализ крови тоже способен помочь при диагностике данного заболевания. Как именно? По результатам исследования можно начать подозревать наличие инфекции в организме.

Все ранее перечисленные правила относительно подготовки к процедуре остаются в силе. Единственное, на что рекомендуется обратить внимание - на результаты исследования. Ведь при клиническом или общем анализе крови не будет никаких упоминаний о ВИЧ-инфекции. В подобном исследовании имеется множество иных показателей. В зависимости от них можно предположить наличие интересующей болезни в организме.

Расшифровка

Предположим, что гражданин решил, где ему сдать анализ на ВИЧ. Анонимно или нет - не важно. Но перед этим пациент решает провести общий и клинический анализ крови. На какие особенности данного исследования обратить внимание? При каких обстоятельствах рекомендуется проводить анализ на выявление ВИЧ-инфекции?

• СОЭ увеличивается;
• количество лейкоцитов снижается;
• тромбоциты уменьшаются;
• гемоглобин снижается.

Именно такая интерпретация общего или клинического анализа крови должна подтолкнуть к дополнительным исследованиям. Где сдать анализ на ВИЧ? В любом медицинском центре или поликлинике.

А как быть, если человеку пришел результат обследования на ВИЧ? Можно полагаться на следующую расшифровку (при количественном анализе) :

• < 20 копий/мл - неточный результат, требуется проведение повторного исследования;
• 20-10 6 копий/мл - заражение ВИЧ;
• > 10 6 копий/мл - верхний предел достигнут, есть подозрения на СПИД.

В остальных случаях обычно на пришедших результатах указывается точное наличие или отсутствие изучаемой инфекции. Либо в соответствующей строке будет отмечен "+" либо "-".

Итоги и выводы

Где предлагается сдать анализ на ВИЧ анонимно без особого труда, понятно. И что требуется для получения максимально точного результата - тоже. Для пациента данный процесс мало чем будет отличаться от обычной сдачи крови на любое исследование. Подготовка к процессу аналогична.

Где сдать анализы на ВИЧ анонимно? Данная услуга предусматривается в медицинских лабораториях и клиниках. Она пользуется огромным спросом. В России сейчас рекомендуется тщательнее следить за своим здоровьем и хотя бы раз в год проводить изучаемое исследование. Где, можно ли сдавать анализы (ВИЧ) анонимно, как правильно подготовиться к процессу? Ответы на данные вопросы больше не являются загадкой.

1. Контакты с ВИЧ-положительными людьми . Каждые 3 месяца нужно проходить рассматриваемое обследование и тем людям, кто постоянно имеет половой контакт с ВИЧ-положительным партнером, даже при условии регулярного применения презервативов.

Врачи утверждают, что хотя бы 1 раз в полгода нужно сдавать анализы на ВИЧ и тем, кто просто проживает в одном пространстве с больным.

1. Беременность . Каждая беременная женщина при постановке на учет к гинекологу направляется на полноценное , в том числе и на сдачу анализов на ВИЧ. Повторное обследование проводится во втором триместре беременности – это делается для того, чтобы исключить период «окна», когда выявить вирус иммунодефицита просто невозможно.
2. После пересадки органов или переливания крови . Конечно, в медицинских учреждениях и донорские органы, и донорская кровь проходят тщательную проверку до того, как они будут использованы. Но будет совсем не лишним через 3 месяца после процедуры переливания крови или операции по пересадке донорских органов убедиться в отсутствии ВИЧ-инфекции.

Кроме этого, каждые три месяца нужно сдавать анализы на ВИЧ еще некоторых группам людей:

• лаборанты, медсестры и врачи – в принципе, все представители медицины, которые непосредственно контактируют с пациентами, должны каждые 3 месяца проходить обследование на ВИЧ;
• дети, рожденные от ВИЧ-положительных матерей – новорожденным целесообразно проводить полимеразную цепную реакцию, так как другое обследование не даст достоверных результатов, а в возрасте 18 месяцев и старше проводится стандартное обследование;
• гомосексуалисты и работники секс-индустрии – даже при регулярном использовании презервативов им нужно не реже, чем 1 раз в 90 дней сдавать анализы на ВИЧ.

Обратите внимание: обычно достаточно одного обследования, чтобы определить наличие/отсутствие вируса иммунодефицита человека. Но в некоторых случаях требуется повторная сдача анализов – такую необходимость определяет врач в индивидуальном порядке по отношению к каждому пациенту.

Что такое «период окна» и когда анализы дают достоверный результат

Во всех медицинских учреждениях в качестве первичного анализа на ВИЧ используется скрининговый – иммуноферментный анализ. Он выявляет в крови присутствие антител к вирусу иммунодефицита человека и это является точным определением прогрессирующей болезни. Но в течение первых недель антитела в организме к вирусу еще не выработаны и поэтому тест ИФА может дать отрицательные результаты. Тем не менее, человек уже инфицирован, он вступает в половые контакты и уже заражает своих партнеров – этот период называется «период окна », он длится от 2-х недель до 6-ти месяцев (если у человека ослаблен иммунитет).

Естественно, людей интересует вопрос по поводу временного отрезка получения достоверных результатов анализа на ВИЧ. Раньше использовались ИФА тесты, которые «срабатывали» слишком долго, для получения достоверного результата нужно было дождаться максимальной концентрации антител в крови – для этого требовалось выждать не менее 6 месяцев. На данный момент проводятся ИФА тесты новейшего поколения, которые выявляют наличие антител к вирусу иммунодефицита человека в краткие сроки и при их минимальной концентрации.

По некоторым данным , у 99 % ВИЧ-инфицированных антитела обнаруживаются в течение первых 6-12 недель после первичного контакта с вирусом, по другим данным у 90-95 % инфицированных антитела появляются в течение 3-х месяцев после заражения, а у 5-9 % человек - через 6 месяцев и лишь у 0,5-1 % - в более поздние сроки.

Учитывая данные результаты исследований, можно четко заявлять, что достоверный результат скринингового теста ИФА человек сможет получить только через 3 месяца после заражения (после случайной половой связи, трансплантации донорских органов и так далее).

Обратите внимание: специалисты рекомендуют проводить обследование на ВИЧ через 6 недель после возможного инфицирования, а затем, для получения более точного результата, через 3 месяца после момента риска.

Стоит помнить, что в некоторых случаях скрининговый тест ИФА может дать ложноположительный результат – такое иногда происходит на фоне беременности или прогрессирования некоторых патологий. В таком случае врачи назначают проведение более точных обследований – иммуноблот даст более достоверную информацию. Если после положительного теста ИФА иммуноблот дал отрицательные результаты, то ВИЧ-инфекции у человека нет.

Вероятность погрешности

Конечно, идеальных обследований не бывает! Погрешности допускаются и при получении результатов анализа на ВИЧ:

Сложная ситуация – как себя вести

Диагностика вируса иммунодефицита человека считается достаточно сложным мероприятием, тем более, что должно пройти определенное количество времени, чтобы получить достоверный результат обследования.

Если произошла нестандартная ситуация и появился риск заражения ВИЧ, то нужно поступить следующим образом:

1. Через 6 недель после возможного инфицирования нужно обратиться в медицинское учреждение и сдать кровь для анализа на ВИЧ. Стоит помнить, что сейчас в каждом населенном пункте имеется возможность сдать анализы на ВИЧ анонимно – это очень важный психологический аспект.
2. Если получены отрицательные результаты обследования, то предстоит сдать повторный анализ крови через 3 месяца после момента возможного инфицирования. Именно это обследование даст достоверный результат.
3. Если первичный тест на ВИЧ дал положительный результат, то впадать в панику и предаваться ни в коем случае нельзя:

• пациента направляют в специализированный СПИД-центр, в котором ему окажут квалифицированную психологическую помощь;
• ему дают полную информацию по заболеванию и проводят полноценное обследование всего организма;
• при необходимости человеку назначают терапию – поддерживающую, симптоматическую;

1. Если повторный анализ (после первичного положительного) дает отрицательные результаты, то человек снимается с учета – его здоровье вне опасности.

ВИЧ – диагноз достаточно опасный для человека, но современная медицина может предложить пациентам поддерживающую терапию, которая позволяет вести активный образ жизни, практически ни в чем себя не ограничивая. Главное – вовремя диагностировать рассматриваемое заболевание, для чего нужно знать и помнить, когда нужно сдавать анализы на ВИЧ-инфекцию и какие результаты должны вернуть спокойствие.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Анализ крови на ВИЧ – очень важное мероприятие в случае высокого риска получить это заболевание. СПИД – это страшное заболевание, но избежать его можно, если своевременно осуществлять сдачу крови на ВИЧ. При выявлении положительного результата, своевременное лечение, поможет снизить риск его дальнейшего развития.

Да, есть люди, которые не верят в это заболевание. Этих людей называют ВИЧ-диссиденты. Даже при доказанном наличии болезни, они категорически не приемлют лечение. Именно эта категория имеет высочайшую смертность.

Не уподобляйтесь им. Методы лечения этой болезни постоянно совершенствуются и, своевременно сданные анализы резко повышают шансы на выздоровление.

К сожалению, ВИЧ-инфекцию выявить как, к примеру, аллергию невозможно. Порой заболевание не дает о себе знать несколько лет, а если и проявляется, то в виде хронического простудного вирусного заболевания. Поэтому, его обнаружение происходит чаще при плановом осмотре. Конечно, существуют ситуации, когда человеком сдается кровь, ранее планового осмотра, по собственному решению.

Основные причины, по которым следует провести сдачу анализа крови на СПИД:

• Насильственный половой акт;
• Резкая необъяснимая потеря веса;
• Применение нестерильных игл;
• Предоперационная подготовка
• Планирование рождения ребенка;
• Половой акт с новым партнером без защиты;
• В случае выявления ВИЧ-инфекции у бывшего полового партнера;
• При выявлении любой инфекции, передаваемой половым путем;

К сожалению, у этого заболевания нет возрастного предела, и об этом надо помнить. Несмотря на то, что им заразится через рукопожатия и предметы гигиены невозможно. Все же заболеть им может как пожилой человек, так и новорожденный ребенок. Поэтому, при даже малейшем подозрении, на вероятность заражения, рекомендуется независимо от возраста, провести сдачу анализа крови на ВИЧ.

Стоит, помнит, что сама процедура сдачи анализов на выявление ВИЧ не страшна. Но сдав его можно далее жить спокойно, не волнуясь о возможном наличии серьезного заболевания. В случае же его обнаружения, выполненная своевременная сдача анализа крови дает возможность приступить к немедленному лечению и приостановлению дальнейшего развития заболевания.

На данный момент используемые методы исследования, дают возможность обнаружить присутствие в крови антител и антигенов, буквально через 21 день, после дня, когда была высока вероятность заражения ВИЧ. Данный метод исследования позволяет своевременно поставить общую оценку состояния организма, при необходимости начать лечение, и защитить от угрозы близких людей.

Как сдаются анализы крови на ВИЧ, и какие бывают ответы

На данный момент существует три вида анализа, применяемых для проверки организма на наличие ВИЧ заболевания. Самым точным из них (на момент публикации материала) является иммуноферментный анализ. Он способен обнаружить антитела, даже если их наличие еще находится на низком уровне. Но провести этот вид анализа для точного ответа, можно лишь через 3 месяца, после дня, когда был риск вероятного заражения вич.

Читайте также по теме

Насколько достоверными являются анализы на ВИЧ

Если этот метод по сроку проведения не подходит, то исследование ПЦР позволяет обнаружить наличие антител спустя 3 недели. Но стоит заметить, что проведение этого вида анализа отличается особой сложностью, проведение которого может быть осуществлено лишь в специальном учреждении, обладающем лишь хорошими рекомендациями.

Самым быстрым способом проверки наличия антител, является экспресс-тест. К сожалению, высокий уровень подделок тестов, снижают его достоверность к минимуму. Поэтому, даже при наличии отрицательного результата, рекомендуется позже провести сдачу анализа по другому методу, для получения более точного результата.

Несмотря на применяемые способы, конечных результатов всего существует четыре:

Чаще всего выявление ложных результатов осуществляется либо на ранних сроках, когда антитела еще не увеличились до нужной концентрации. Поэтому, для более точного результата, рекомендуется в указанные сроки повторить сдачу анализов.

Подготовка к сдаче крови

Кровь для проверки на ВИЧ берется из вены, расположенной в месте локтевого сустава. Чуть выше локтя рука подвергается перетягиванию жгутом, после чего с применением шприца и иглы, осуществляется сбор крови. Далее кровь помещается в колбу и передается в лабораторию для детального изучения. Сдача крови должна осуществляться два раза. Первый раз спустя месяц, после даты, когда была вероятность заражения и через три месяца, второй раз. В случае подтверждения в обоих случаях наличия антител, вероятность наличия заболевания равна 95%.

Чтоб сдача анализа было проведено правильно, следует к этой процедуре, заранее подготовится. Существует всего одно правило, которое должно быть выполнено. Это осуществлять сдачу анализа на пустой желудок. То есть, вечером, конечно, кушать можно, но лишь легкую пищу. И промежуток времени после приема и сдачи крови, должен быть минимум 8 часов. Запрещено употреблять алкоголь. Только при выполнении этого правила, сбор крови будет осуществлен правильно, а значит и ответ будет более достоверный.

ВИЧ и гепатит передаются парентерально, то есть через кровь. Некоторые гепатиты могут передаваться через другие биологические жидкости (кровь, сперма, секрет органов, менструальные выделения).

Случаи коинфекции, когда у человека гепатит сопровождается ВИЧ, широко распространены. Для определения патологий нужно сдать специализированные анализы (качественное, генотипное и количественное ПЦР-исследование, иммуноферментный анализ, иммунный блоттинг).

Чтобы получить достоверные результаты, нужно правильно подготовиться к исследованиям. Накануне сдачи анализов желательно воздерживаться от приема определенных препаратов, отказаться от алкоголя, соблюдать диету. Сами анализы нужно сдавать натощак. Рассмотрим подробнее, как проводится диагностика ВИЧ с гепатитом, и выясним, каким образом осуществляется подготовка к забору крови.

В каких случаях нужно сдавать анализы крови на ВИЧ и гепатит?

ВИЧ – заболевание, которое развивается вследствие попадания в организм РНК-содержащего вируса рода Ретровирусов из семейства Лентивирусов. Существует два типа вируса иммунодефицита человека – ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Первый встречается очень часто, а второй – малораспространенный вариант, который встречается в основном в Западной Африке.

При попадании в организм возбудитель ВИЧ обнаруживает так называемые клеточные рецепторы CD4, прикрепляется к ним и проникает в клетки организма. Причем внутри клетки вирус синтезирует ДНК, которое встраивается в ядро хозяина. Вирусная ДНК синтезирует РНК для новых частиц вируса. Таким образом инфекция распространяется. Рецепторы CD4 содержат в себе клетки нервной и иммунной системы, поэтому именно они в первую очередь подвергаются поражению.

Теперь поговорим о вирусных гепатитах. Чаще всего встречаются гепатиты типа A, B, C. Гораздо реже встречаются типы D, F, E, G. Возбудителями воспалительных процессов в печени могут быть РНК и ДНК содержащие вирусные агенты. Самым опасным считается гепатит Ц, который часто протекает бессимптомно, и вызывает гепатоцеллюлярный рак и цирроз печени.

Показания к проведению анализа на ВИЧ и гепатит:

1. Был половой контакт с человеком, который является носителем вирусных агентов.
2. Беременность. При подготовке к родовой деятельности анализы сдаются обязательно, так как ВИЧ и гепатит могут передаваться от матери к ребенку.
3. Прохождение лечения при ВИЧ или гепатите. Анализы помогают контролировать эффективность терапевтических мероприятий и по необходимости вносить коррективы.
4. При подготовке к хирургическим вмешательствам.
5. Наркомания. Вирусные заболевания передаются парентерально, поэтому наркозависимые люди находятся в повышенной зоне риска. Заражение происходит при использовании одной и той же иглы. У наркоманов ВИЧ часто перестает в СПИД, так как под воздействием психотропных веществ сопротивляемость организма инфекционным агентам снижается в значительной мере.

Подготовка к анализам

Можно ли кушать накануне исследований?

Можно ли кушать перед сдачей крови на ВИЧ и гепатит? По словам специалистов, сдавать кровь нужно сугубо натощак. Это поможет получить более достоверные результаты исследований. Желательно воздерживаться от пищи в течение 6-8 часов до забора крови.

Перед забором крови можно кушать:

• Любые крупы.
• Продукты с высоким содержанием клетчатки. Сюда относятся зелень, овощи, ягоды, фрукты.
• Нежирные кисломолочные изделия.
• Отварное мясо.
• Рыбу.
• Орехи.
• Хлеб с отрубями, ржаной хлеб.

Почему нельзя употреблять алкоголь перед исследованиями?

С тем, можно ли кушать перед сдачей крови на гепатиты и ВИЧ, все понятно – исследования нужно сдавать исключительно натощак. Теперь поговорим об алкогольных напитках. Врачи утверждают, что пить спиртное перед исследованиями категорически запрещено.

Этому способствует несколько факторов. Во-первых, тесты на ВИЧ и гепатиты очень чувствительны, а алкоголь может привести к тому, что тест даст ложноположительный или ложноотрицательный результат.

Также спиртное опасно тем, что под его воздействием повышается активность печеночных ферментов. Как результат – изменяется картина биохимии, липидограммы, протеинограммы и других анализов.

В-третьих, иммунная система может неправильно отреагировать на спиртное. Если у человека иммунодефицит и воспалена печень, то ему употреблять горячительные напитки категорически запрещено.

Употребление спиртного накануне исследования зачастую приводит к тому, что ИФА (иммуноферментный анализ) дает ложный результат.

Перед тем, как сдавать анализ на Gepatit C, B, A, E, D, G, нужно прекратить прием определенных лекарственных средств. Врачи рекомендуют воздерживаться от приема медикаментов, которые влияют на свертываемость крови.

Дело в том, что для получения точной клинической картины пациентам надо обязательно сдавать коагулограмму. Употребление ЛС, влияющих на свертываемость крови, приводит к получению ложных результатов. Прекращать прием противовирусных медикаментов не нужно. Напротив – их надо пить постоянно, чтобы врачу было легче определить течение ВИЧ и гепатита, если эти заболевания уже имеются.

1. Избегать накануне исследований физических перегрузок. Желательно за 3-4 дня до забора крови воздерживаться от занятий спортом.
2. Не курить в день исследования.
3. Избегать стрессов перед забором крови.

Пить воду в день исследования можно, а иногда даже нужно. Потребление жидкости помогает снизить густоту крови, соответственно, забор крови медработникам будет сделать легче.

Исследования при подозрении на ВИЧ и гепатит: расшифровка

Как сдать анализ на гепатит и ВИЧ? После прохождения подготовительных мероприятий больному нужно посетить поликлинику. На предплечье накладывается жгут, после чего человека просят «поработать кулачком».

Что касается цены анализов, то она достаточно высокая. Чтобы пройти комплексную дифференциальную диагностику, нужно заплатить не менее 3 тысяч рублей. Некоторые медики рекомендуют сдавать исследования в двух разных клиниках, чтобы исключить возможность врачебной ошибки.

Итак, для постановки точных диагнозов вполне достаточно:

• Сдать ИФА (иммуноферментный анализ) на ВИЧ. Исследование помогает определить вирус-возбудитель в сыворотке крови, а точнее антитела к инфекционному агенту. ИФА-скрининг проводится в два этапа. При получении двух положительных результатов, ставится диагноз «ВИЧ-положительный».
• Сдать иммунный блоттинг. Это новейший анализ на вирус иммунодефицита человека. Он отличается высочайшими показателями точности. Иммунный блоттинг включает в себя ИФА с предварительным разделением белков вируса электрофорезом. Чувствительность метода – от 99,3 до 99,7%.
• Сдать ПЦР-исследование на . Проводится количественный и качественный анализ. Качественное исследование помогает выявить вирус-возбудитель. После анализа человек получает либо положительный, либо отрицательный результат. Количественное исследование необходимо для того чтобы врач мог оценить тяжесть воспалительного процесса. По необходимости проводится ПЦР-анализ на генотип конкретного вирусного агента. Дело в том, что от генотипа будет напрямую зависеть схема лечебных мероприятий.
• Сдать ИФА на антитела к вирусным гепатитам. Антитела – это специфические белки, которые вырабатывает иммунная система вследствие инфицирования. Но наличие антител не значит, что человек болен. По словам специалистов, можно получить положительный результат в случаях, когда у человека в прошлом была инфекционная патология.
• Сдать анализ на антигены к вирусным гепатитам (HBsAg, HCV и пр.). При помощи него можно определить воспалительный процесс еще на ранних этапах.

При положительных результатах рекомендуется дополнительно обследовать печень, чтобы оценить, насколько вирусный воспалительный процесс повлиял на орган. Вполне достаточным будет пройти УЗИ. При гепатитах орган увеличивается в размере, его структура изменяется, контуры становятся нечеткими. В запущенных случаях видны участки фиброза или цирроза.

Также в обязательном порядке нужно сдать биохимический анализ крови. К нему надо готовиться за 5-7 дней до забора крови. Следует соблюдать диету, не принимать алкоголь и препараты, влияющие на свертываемость крови. Биохимия помогает оценить активность печеночных ферментов, липидный и белковый обмен, уровень сахара в крови.

В случае острой необходимости делается биопсия печени. Подготавливаться к ней нужно за неделю до забора тканей. Перед биопсией нельзя употреблять антикоагулянты, сердечные ЛС, НПВС, Аспирин. Биопсия проводится под местным наркозом. Она может показывать активность воспаления и степень , если он есть.