Изжога от курантила. Курантил во время беременности: полезный «витамин» для будущей мамы

Внимательное отношение к своему здоровью – естественное желание и потребность многих, а для женщин «в положении» это еще и необходимость. Увеличившиеся нагрузки на организм заставляют работать его системы с максимальной отдачей. Что делать, если внутренних резервов на каком-либо этапе становится недостаточно или организм работает не так, как это было заложено природой? В таких случаях приходится обращаться за медицинской помощью и поддержкой с помощью лекарственных препаратов.

Ряд медикаментов безопасен для применения будущим мамам, некоторые из них имеют ограничения. Перед началом приема любого лекарственного средства следует в обязательном порядке получить медицинскую консультацию на предмет целесообразности и безопасности выбранной терапии. В части случаев беременная женщина может получить назначение на прием препарата Курантил. Что это за лекарство и при каких показаниях Курантил во время беременности может быть назначен?

Курантил – «витаминка» или серьезный препарат

Чтобы определить действие лекарства, рассмотрим его состав. Главным действующим компонентом выступает дипиридамол. Он не допускает склеивания тромбоцитов, разжижая тем самым кровь и препятствуя образованию тромбов. Как следствие, улучшается микроциркуляция крови, кислородный обмен (в клетках), укрепляются стенки сосудов. Вместе с тем, препарат расширяет сосуды, что приводит к небольшому снижению давления. Наличие плацентарной недостаточности также является поводом к назначению Курантила. И хотя препарат допускает использование не только для лечения, но и в профилактических целях, употреблять его без контроля со стороны врача нельзя. Это не витамин – это лекарство, принимать которое следует осторожно.

Курантил при планировании беременности

На этапе планирования будущего крохи женщины стремятся сделать все возможное, чтоб не только приблизить момент беременности, но и сделать период самого счастливого ожидания максимально комфортным и здоровым. Какова роль Курантила в данном вопросе? Стоит сразу оговориться, что непосредственно на репродуктивную систему женщины он влияния не оказывает. Но препарат устранит повышенную свертываемость крови, которая бывает становится преградой на пути к беременности, обеспечит приток кислорода к каждой клеточке. Если женщина страдает варикозом, то данное лекарство не только укрепит стенки сосудов, но и станет профилактикой образования тромбов. А иммуномодулирующие свойства препарата укрепят организм будущей мамы, сделав его маловосприимчивым к вирусным заболеваниям.

Курантил при беременности

Назначение любых лекарственных средств женщинам «в положении» вызывает у них вопросы и волнение. И данное лекарство не является исключением. Какой терапевтический эффект оказывает Курантил при беременности и зачем он может быть назначен? Кровеносная система беременной женщины испытывает колоссальные нагрузки. В случае возникновения кислородного голодания возникает спазм сосудов, гипертония, головная боль. Курантил не только способствует улучшению микроциркуляции крови и укреплению сосудов, но и имеет иммуномодулирующий эффект. Действие последнего проявляется в активации синтеза интерферона. Данное свойство медицинского средства особенно актуально в период гриппа и прочих вирусных инфекций.

Другой, не менее важный вопрос – как отразится прием медикамента на малыше? Фактов прямого воздействия на кроху нет. Лекарство не задерживается на длительный период в организме. Оно «работает» в крови и, разложившись в печени, выводится с желчью. Поэтому можно сказать, что отрицательное влияние на ребенка препарат не оказывает. Более того, Курантил имеет положительное воздействие на плаценту, являясь отличным средством профилактики плацентарной недостаточности.

Курантил при беременности: зачем назначают

При появлении любого рода дискомфорта естественным желанием является его устранение. А если данное состояние еще и может нанести вред, то с его ликвидацией и вовсе не стоит медлить. Во время счастливого ожидания крохи женщину могут одолевать такие неприятности, как:

• Судороги.
• Отеки.
• Повышенное артериальное давление.
• Головные боли.

Таблетки Курантил при беременности могут быть выписаны и при отсутствии вышеприведенной симптоматики. Показаниями к терапии препаратом выступают также:

• Данные общего анализа крови (увеличение числа тромбоцитов).
• Прогрессирующее варикозное расширение вен (для профилактики тромбозов).
• Недостаточная циркуляция крови в плаценте или профилактика таковой.
• Гипоксия крохи.
• Повышенная свертываемость крови.
• В качестве профилактического средства в период сезонных вирусных заболеваний. Если данное показание единственное к применению препарата, то целесообразно посмотреть в сторону более безопасных и щадящих методов профилактики.

Помимо этого, применение Курантила при беременности оказывает благотворное воздействие на работу почек, предотвращает резкие перепады давления.

Прием медикамента при беременности ранних сроков

Препарат Курантил назначается при беременности и в данный период, зачем? Медикамент нормализует кровообращение, включая сообщение мама-малыш. Благодаря этому плод получает необходимое количество кислорода и питательных элементов для правильного развития, снижается к минимуму риск развития фетоплацентарной недостаточности. Но следует быть осторожными, так как разжижение крови имеет и «обратную сторону» — возникает риск кровотечений. Если риск подобного эффекта все же существует, имеет смысл обратиться к ягодам (клубника, калина, малина, земляника, смородина, вишня, черешня), фруктам (яблоки, цитрусовые), овощам (помидоры, лук, квашеная капуста, соленые огурцы), сокам, насытить рацион рыбой, добавить рыбий жир, растительное масло.

Курантил и поздние сроки беременности

На поздних сроках ожидания крохи Курантил может быть назначен в случаях гестоза (позднего токсикоза), а также отеков. Кроме того, активное развитие малыша как никогда требует полноценного кровотока, достаточного количества кислорода и хорошего самочувствия мамы. Однако, без особой необходимости увлекаться данным препаратом не стоит (прием следует прекратить не менее, чем за 2 недели до родов), так как дополнительное разжижение крови в период родоразрешения может иметь плохие последствия.

Как принимать Курантил при беременности

Дозировка и правила приема лекарства не зависят от его формы выпуска. Определяющим является содержание действующего вещества. Лекарственное средство выпускается в таблетированной форме, а также в виде драже.

Дозировка

Дозировка таблеток Курантил согласно инструкции по применению при беременности составляет 25 мг трижды в день. Данная схема приема является наиболее распространенной, хотя врач может скорректировать прием препарата в каждом индивидуальном случае. Выпускаются драже (а также таблетки) с содержанием 25, 50 либо 75 мг действующего вещества. В последнем случае (75 мг) схема приема иная. Назначается прием Курантила при беременности по инструкции, а также по согласованию с врачом, хотя чаще всего лекарство назначается в форме по 25 мг.

Правила приема

• Не стоит совмещать прием лекарственного средства с кофеиносодержащими препаратами, в т.ч. такими продуктами как чай, кофе. Эффект медикамента существенно снижается и может и вовсе сойти на нет.
• Аспирин и прочие коагулянты напротив – усиливают действие препарата.
• При сочетании с лекарственными средствами, снижающими артериальное давление, усиливает их эффект.
• Употреблять Курантил следует за час до приема пищи.
• Лекарство не следует разжевывать – таблетку или драже глотаете и запиваете достаточным количеством воды.
• Как и любой препарат, прием данного средства рекомендуется производить в одно и то же время.

Беременность не диагноз, а состояние, которое, однако, проверяет женский организм на прочность. Вырастает нагрузка на органы, так что женщине приходится внимательнее, чем прежде, следить за здоровьем. Иногда не обойтись без медикаментозной поддержки - лекарства предупреждают нарушения в работе органов, налаживают «сбившийся с хода» механизм. Часто врачи прописывают беременным Курантил, называя его препаратом вполне безопасным; но раз лекарство продаётся по рецепту, риски для здоровья не исключены - рассуждает будущая мама. Разберёмся, оправданы ли опасения.

Как действует Курантил в организме

Немецкий препарат под названием Курантил принадлежит к группе антиагрегантов - средств, подавляющих образование тромбов; кроме того, лекарство относится и к укрепляющим защитные силы организма иммуномодуляторам.

Активный компонент Курантила - дипиридамол; это вещество предотвращает разрушение содержащегося в клетках аденозина - а именно под действием аденозина расширяются капилляры, по которым теперь живее течёт кровь. А ещё лекарство тормозит склеивание клеток крови тромбоцитов, ведущее к формированию в сосудах рыхлых пробок.

Скопление тромбоцитов в сосудах образует кровяные сгустки - тромбы - закупоривающие проходы

Дипиридамол также стимулирует выработку в организме интерферонов - белковых молекул с антивирусным действием.

Зачем препарат нужен при беременности

У женщин в положении к большому и малому кругам кровообращения добавляется третий круг - маточно-плацентарный, с помощью которого питается и дышит плод. Общий объём крови возрастает, сердцу труднее перекачивать жидкую ткань по организму. К тому же у части будущих мам кровь густеет: в плазме растёт уровень форменных элементов - эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Так организм, по мнению ряда докторов, готовится к предстоящим родам с неизбежной кровопотерей (если кровь вязкая, потери меньше).

Благоприятное влияние Курантила на кровеносную систему поможет:

• оживить кровоток, снизить нагрузку на сердце;
• укрепить стенки кровеносных сосудов;
• предотвратить угрозу тромбозов - закупорки сосудов тромбами;
• снизить риск появления геморроя;
• избавиться от холестериновых бляшек;
• нормализовать кровообращение в головном мозге;
• улучшить плацентарный кровоток;
• укрепить иммунитет в борьбе с вирусами.

Тромбы - беда беременных на поздних сроках, когда вес увеличивается и возрастает нагрузка на ноги. К тому же давит на сосуды выросшая матка, из-за чего кровь застаивается в крупных и мелких венах нижних конечностей.

На поздних сроках женщине всё тяжелее ходить - ноги словно чугунные, с трудом выдерживают выросший вес тела

Увеличение в размерах детородного органа также приводит к тому, что прямая кишка прижимается к тазу и нижнему отделу позвоночника; если у дамы при этом нарушена работа кишечника и она страдает запорами, риск появления геморроя повышается.

У беременных на ранних сроках снижается иммунитет: так природа защищает эмбрион, пока не сформировалась плацента. Дело в том, что материнские антитела воспринимают «жильца» в утробе как чужака и, будучи в силе, набрасывались бы на беззащитного крошку, которому такая «атака» угрожала гибелью. С появлением плаценты плод получает защиту от антител, а вот самой женщине требуется укреплять ослабленный иммунитет. Синтез интерферонов с помощью дипиридамола придётся кстати.

Безопасность Курантила для будущих мам

Беременным лучше избегать приёма медикаментов, но бывают ситуации, когда без них не обойтись. Курантил зарекомендовал себя относительно безопасным лекарством, которое однако нельзя принимать самостоятельно, без одобрения врача.

Инструкция к препарату рекомендует будущим мамам использовать Курантил по показаниям. Ряд врачей прописывает лекарство как средство профилактики, когда лишь подозревает у женщины в положении риски развития тромбозов или других патологий. Применение средства оправдано, если доктор уверен, что без предупредительных мер болезнь разовьётся. А вот глотать препарат как витаминки нельзя.

Авторитетом в мире пользуются стандарты безопасности, разработанные управлением FDA при Минздраве США; в ведомстве составили шкалу вероятных рисков для плода при приёме матерью фармацевтических средств. В классификации пять категорий - от самой безопасной А до наиболее опасной Х. Курантил отнесли к категории В: при испытаниях на животных вреда для плода не обнаружено, а тестирование женщин не проводили. Иными словами, по мнению экспертов FDA препарат нельзя считать безвредным.

Из-за опасений за здоровье беременных меньше трети лекарств испытывали на будущих мамах, так что влияние большинства медикаментов на течение беременности остаётся загадкой.

В европейских странах беременным Курантил не назначают, но российские врачи не боятся гипотетических рисков: польза средства при лечении ряда патологий очевидна, негативных последствий для будущего ребёнка до сих пор не выявили. Курантил хорош тем, что:

• действует в кровеносных сосудах и не проникает в организм малыша;
• целиком разлагается в печени;
• из организма удаляется вместе с жёлчью.

Состав и формы Курантила, при каких диагнозах назначают

Препарат продаётся в виде:

• жёлтых таблеток с плёночной оболочкой; пилюли помещены в стеклянные флаконы, те упакованы в картонные пачки; встречается две разновидности таблеток - одни содержат по 25 мг дипиридамола, другие - по 75 мг;
• драже, в каждой штуке по 25 мг действующего вещества; расфасованы по флаконам.

Таблетки Курантила бледно-жёлтого цвета, помещены во флаконы из стекла по 120 штук; содержат либо 25, либо 75 мг дипиридамола

Кроме основного компонента, таблетки включают вспомогательные вещества:

• кукурузный крахмал;
• моногидрат лактозы;
• желатин;
• карбоксиметилкрахмал натрия (тип А);
• диоксид кремния;
• стеарат магния.

У драже дополнительный состав внушительнее:

• моногидрат лактозы;
• кукурузный крахмал;
• желатин;
• стеарат магния;
• тальк;
• сахароза;
• карбонат кальция;
• сироп глюкозы;
• воск карнауба;
• жёлтый краситель и другие.

Врач выпишет рецепт на Курантил, когда у женщины в положении диагностировали:

• ретрохориальную гематому - концентрацию кровяных сгустков между стенкой матки и хорионом (оболочкой плодного яйца); патология повышает угрозу выкидыша;
• фетоплацентарную недостаточность; из-за ряда нарушений во временном органе тот не способен полноценно выполнять главные задачи - питать и защищать плод;
• гипоксию плода - кислородное голодание, возникающее в том числе и из-за фетоплацентарной недостаточности;
• нарушение циркуляции крови на капиллярном уровне (в комплексе с другими лекарствами);
• тромбофилию - повышенный уровень тромбоцитов - форменных элементов крови, участвующих в формировании тромбов;
• варикозное расширение вен;
• отёки - застой в органах жидкости;
• гестоз (поздний токсикоз);
• повышение тонуса матки (в составе комплексной терапии).

Приём Курантила на ранних сроках

В это время препарат редко назначают для повышения текучести крови, поскольку плацента не сформировалась и организм в состоянии справиться с нагрузками на кровеносную систему. Но если анализ крови под названием коагулограмма покажет, что кровь у беременной свёртывается слишком быстро, приём Курантила не исключён.

Ретрохориальная гематома - патология 1-го триместра, так что и в такой ситуации препарат пригодится.

Гормональные сдвиги на ранних сроках повышают маточный тонус; такое состояние грозит выкидышем или гибелью плода в утробе. Для снижения тонуса применяют медикаменты, в том числе и Курантил.

Вообще врачи возражают против использования лекарств в 1-м триместре из-за того, что у плода нет плацентарного «щита», но поскольку Курантил не попадает в ткани маленького организма, препарат прописывают при угрозах здоровью женщины.

Польза препарата на поздних сроках

Чем крупнее в утробе малыш, тем тщательнее требуется контролировать состояние будущей мамы; во 2-м и 3-м триместрах не исключены новые опасные сюрпризы.

Фетоплацентарная недостаточность

Во 2-м триместре формируется плацента, которая вплоть до родов призвана снабжать малыша полезными веществами и кислородом. При ряде нарушений у беременной уже сразу после появления временного органа возникает первичная фетоплацентарная недостаточность: участок органа как бы выключается из кровообращения, отчего снижаются газообменная и транспортная роли плаценты.

Плоду такая проблема угрожает:

• замиранием в утробе;
• выкидышем;
• гипоксией - фактически удушьем из-за нехватки кислорода, который поступает к малышу с кровью через плаценту и пуповину; даже если ребёнок выживет, гипоксия спровоцирует задержку развития, а после родов - недостаточный вес, слабый иммунитет, физическое и умственное отставание.

Рождение малыша с недостаточным весом - одно из последствий кислородного голодания в утробе

«Заболеть» плацента может и в 3-м триместре, если беременность протекает с осложнениями, причём иногда диагностируют инфаркт или тромбоз артерий временного органа. Сосуды плаценты забиваются кровяными сгустками. Чрезвычайно опасна и ранняя отслойка плаценты: когда от слизистой оболочки матки отошла половина органа, малышу в утробе угрожает гибель. Причиной патологии часто служит фетоплацентарная недостаточность.

Назначенный вовремя Курантил предотвратит развитие осложнений в плаценте, увеличит скорость кровотока в мелких сосудах органа.

Тромбоз и варикоз

Тромбоз - формирование тромбов внутри сосудов из-за избыточной свёртываемости крови; варикозное расширение вен - утрата эластичности стенками вен нижних конечностей, растяжение крупных сосудов в результате застоя крови.

И та, и другая патологии - частые спутницы беременности. С ростом плода возрастает давление на сосуды и риски болезней повышаются. Играет роль и генетическая предрасположенность дамы к варикозу, и пристрастие к высоким каблукам (некоторые женщины в положении ухитряются щеголять на шпильках даже с выросшим животом).

Сами по себе болезни, как правило, неопасны маленького внутриутробного жителя (если тромбоз не захватил плаценту), однако когда протекают в тяжёлой форме, осложняют беременность. Тромбоз иногда приводит к инфаркту или инсульту у женщины, сохранить ребёнка в таком случае проблематично.

Курантил поможет предупредить развитие заболеваний; препарат также используют при осложнениях от варикозного расширения вен и тромбоза.

Тромбоз не только уродует ноги, но и вызвает у беременной опасные осложнения

Гестоз

Это опасная патология, которая в разной степени тяжести встречается после 20-й недели вынашивания примерно у каждой десятой женщины. Причины гестоза до конца не выявлены, а вот симптомы и последствия изучены подробно. Тяжёлая форма заболевания сопровождается дисфункцией почек, сердца, кровеносной и нервной систем, поражением головного мозга.

Среди главных признаков гестоза:

• отёки - так называемая водянка беременных;
• высокое артериальное давление;
• рост свёртываемости крови, тромбоз мелких сосудов, нарушение микроциркуляции жидкой ткани;
• появление белка в моче.

Вылечить болезнь современная медицина бессильна, однако гестоз проходит после рождения ребёнка; главная задача врачей - смягчить симптомы патологии и дотянуть беременность до срока, когда малыш способен существовать во внешнем мире. С помощью Курантила можно снизить угрозу скопления тромбоцитов в капиллярах и наладить микроциркуляцию. Применяют лекарство и в борьбе с отёками.

Вирусные инфекции

В сырые и холодные сезоны то и дело вспыхивают эпидемии гриппа; беременным лучше оберегать себя от заражений, поскольку не исключено, что болезнетворные микроорганизмы инфицируют и плод. А список антибиотиков и антивирусных препаратов, которые признаны безвредными для будущих мам, чрезвычайно короткий.

Благодаря иммуномодулирующей функции дипиридамола Курантил предупреждает развитие вирусных инфекций; препарат иногда прописывают в целях профилактики. Учитывая то, что лекарство не входит в категорию стопроцентно безопасных для беременных, врач перед назначением соотносит потенциальные риски для малыша и пользу от приёма таблеток для мамы. По инструкции профилактическая доза Курантила для защиты от гриппа и ОРВИ ниже стандартной.

Как принимать препарат во время беременности

Дозировку и продолжительность использования Курантила регулирует только лечащий врач; то, что написано в инструкции, не всегда подходит женщинам в положении. Как правило, пьют таблетки курсами по 5–10 недель, однако доктор вправе внести коррективы, оценив результаты обследования, состояние здоровья пациентки, а также потребность в предупредительных мерах защиты организма.

Другие детали приёма Курантила:

• таблетки по 75 мг дипиридамола прописывают редко; слишком велика доза для беременных, а разламывать жёлтую пилюлю нельзя; удобной представляется форма по 25 мг; обычно пациенткам в положении назначают по одной таблетке три раза в день, но не исключено, что ваш врач предпочтёт другую дозировку;
• пьют лекарство натощак (за час до еды или через два часа после), запивая водой и не раскусывая - чтобы не повредилась оболочка, покрывающая таблетку; попав в пищеварительный тракт целиком, та достигает кишечника, где оболочка наконец растворяется, а дипиридамол поступает прямо в кровоток;
• лучше не запивать Курантил кофе или чаем, которые снижают благотворное влияние препарата на сосуды.

Если принимать лекарство одновременно с антикоагулянтами или с препаратами, содержащими ацетилсалициловую кислоту, противотромботическое действие возрастёт, но такой эффект угрожает геморрагическими осложнениями - кровоизлияниями в разных местах организма. А ещё Курантил не дружит с медикаментами для снижения давления.

За две недели до родов женщина прекращает принимать Курантил: лекарство снижает густоту крови, что грозит обильными кровопотерями во время родоразрешения.

Кому противопоказан Курантил

Перечень запретов на использование препарата в инструкции длинный. Придётся отказаться от Курантила тем будущим мамам, у кого:

Побочные реакции на препарат

Если применять Курантил в терапевтических дозах, побочка, как правило, пациентку не тревожит: либо негативные последствия будут незначительными, либо не возникнут вовсе.

В инструкции указаны такие вероятные реакции организма на приём лекарства:

• тахикардия - если использовать вместе с другими сосудорасширяющими препаратами;
• прилив к лицу крови;
• снижение давления;
• шум в голове, головокружение;
• чувство слабости;
• насморк, заложенность в ушах;
• боли в животе;
• тошнота, рвота;
• понос;
• боли в мышцах;
• артрит;
• снижение уровня тромбоцитов в крови;
• кровотечения;
• сыпь, крапивница (при аллергии на препарат).

Из-за обилия побочных эффектов часть врачей считает Курантил устаревшим медикаментом - тем более фармацевтический рынок предлагает массу современных аналогов с более мягкими последствиями для организма. Не исключено, что ваш врач также придерживается прогрессивных взглядов; главное, чтобы выбор оказался грамотным.

Чем можно заменить Курантил

В аптеках продают массу препаратов с действием, аналогичным Курантилу; структурные аналоги включают в состав всё тот же дипиридамол, аналоги функциональные обладают схожим действием на организм. Врач подбирает то средство, которое наилучшим образом справится с симптомами заболевания.

Лекарства также различаются по цене; Курантил недёшев - упаковка обойдётся в 560 рублей и выше; стоимость ряда заменителей куда привлекательнее, а некоторые продаются ещё дороже.

Полных аналогов у Курантила нет; самый близкий «родственник» - препарат Дипиридамол - включает то же действующее вещество, но вспомогательных компонентов не имеет.

Таблица: аналоги Курантила, разрешённые беременным

(Россия)
вспомогательные
компоненты:

• винная кислота;
• полиэтиленгликоль;
• хлористоводородная кислота;
• вода.

Продают в виде концентрата для
приготовления раствора; вводят
внутривенно. Перед использованием
разводят с хлоридом натрия.

(Россия)
(Франция)
(Россия)

Название	Состав, форма выпуска	Как действует	Противопоказания	Цена
Активное вещество - дипиридамол; выпускают в таблетках по 50 и 75 мг.	тормозит склеивание тромбоцитов; оживляет микроциркуляцию крови; расширяет сосуды; укрепляет иммунитет.	Те же, что у Курантила; однако в отличие от Курантила в составе Дипиридамола нет лактозы и других аллергенов, поэтому при непереносимости ряда компонентов Курантила возможна замена этим аналогом (с разрешения врача). Инструкция указывает на приём препарата только при крайней необходимости, особенно на поздних сроках.	302 рубля за упаковку
Персантин (Испания)	улучшает отток крови из вен; корректирует кровоток в плаценте; препятствует появлению тромбов; расширяет просветы в сосудах. Препарат преимущественно используют при обследовании пациенток с ишемической болезнью сердца.	Повышенная чувствительность к веществам в составе Персантина. Беременность среди противопоказаний в инструкции не указана, но среди побочных реакций значится остановка сердца (возможно, это перестраховка производителя).	В российских аптеках отсутствует
Главный компонент - вытяжка из крови телят; вспомогательные вещества - целлюлоза и повидон. Выпускают в виде таблеток и раствора для инъекций.	ускоряет капиллярный кровоток; способствует поглощению кислорода; улучшает усвоение глюкозы; нормализует кровоток в плаценте. Лекарство помогает при гестозе, гипоксии плода, фетоплацентарной недостаточности.	аллергия на Актовегин; аллергия на фруктозу (в составе оболочки). Будущим мамам инструкция советует применять препарат с осторожностью. Не исключено назначение Актовегина одновременно с Курантилом.	1443 рубля
Активное вещество - диосмин; дополнительные: тальк; диоксид кремния; стеариновая кислота; целлюлоза. Встречается в таблетках.	повышает тонус крупных сосудов; укрепляет стенки капилляров; препятствует воспалениям; угнетает синтез свободных радикалов. Применяют при боли и тяжести в ногах, варикозе, геморрое.	Противопоказан при непереносимости веществ в составе препарата. Разрешён беременным, но только не в 1-м триместре.	1765 рублей
Действующее вещество - ацетилсалициловая кислота; вспомогательные: моногидрат лактозы; целлюлоза; диоксид кремния; картофельный крахмал. Продаётся в таблетках.	препятствует склеиванию тромбоцитов; улучшает кровоток; снижает симптомы воспалений; уменьшает болевой синдром; снижает температуру. Тромбо АСС помогает при стенокардии, тромбоэмболии, тромбозе; служит средством профилактики при угрозе инфаркта.	язва желудка; бронхиальная астма; хроническая сердечная недостаточность; патологии почек, печени; лактазная недостаточность; аллергия на компоненты. Следует воздержаться от приёма таблеток в 1-й и 3-й триместры; во 2-м триместре использовать с осторожностью, желательно в пониженной дозировке и коротким курсом.	42 рубля

Фотогалерея: заменители Курантила на российском рынке

Дипиридамол - лекарство-синоним Курантила, содержит меньшее число побочных эффектов
Актовегин особенно эффективен при нарушениях функции плаценты
Флебодиа применяют преимущественно при варикозе и геморрое Тромбо АСС защитит организм при тромбозе и угрозе инфаркта

Будущие мамы еще во время планирования беременности начинают более внимательно относиться к собственному здоровью: пересматривать привычный образ жизни, уделять особое внимание рациону питания.

Существуют препараты, которые назначают для улучшения самочувствия при беременности. К ним относится и курантил. Из отзывов о курантиле при беременности можно сделать выводы, что препарат имеет положительное действие, а также не вредит плоду.

Почему назначают курантил при беременности?

• Выступает в роли иммуномодулятора: назначают для повышения иммунной системы, в профилактических целях ОРЗ и прочих заболеваний, вызванных инфекционным путем. Способствует повышению иммунитета с помощью повышения выработки интерферона;
• Наполняет сосудистую систему кислородом и вместе с тем обеспечивает его поступление к плоду, предупреждая развитие энцефалопатии головного мозга, снижает риск образования тромбов. Применяют во время сильного токсикоза, при варикозных заболеваниях и нарушениях кровотока, отечных состояниях;
• Улучшает гемостаз, разжижая кровь, тем самым действует положительно на микроциркуляцию крови, сосудистую систему, препятствует инфаркту, инсульту, плацентарной недостаточности.

Курантил для беременных с помощью желчи в полном объеме выводится из организма, исключая негативное воздействие на плод.

Действие препарата

Очень часто врачи рекомендуют принимать курантил еще до зачатия, в период планирования беременности. Из-за возникновения угрозы старения плаценты, такой препарат является необходимым в начале беременности или в третьем триместре.

Однако мнение специалистов неоднозначно в вопросе, стоит ли начинать прием курантила для беременных на ранних сроках. Бывают случаи, когда прием данного препарата является необходимым, например, если у будущей мамы свертываемость крови выше нормы, а также используют для обеспечения будущего ребенка полезными веществами.

В третьем триместре беременности препарат применяют для лучшего самочувствия женщины, помогает справиться с отеками, которые возникают на 36-37 неделях.

Но перед родами, примерно за пару недель, препарат отменяют для того, чтобы роды прошли с минимальной кровопотерей.

Курантил при беременности применяют по инструкции, предварительно проконсультировавшись с гинекологом. С целью предотвращения каких-либо осложнений, связанных с приемом препарата, самолечением заниматься не рекомендуют.

Противопоказания к приему

• Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
• Воспалительные процессы почек, печени;
• Сердечные заболевания;
• Плохая свертываемость крови;
• Геморрой;
• Аллергические реакции на один из компонентов;
• Снижение или повышение АД.

Побочные эффекты являются результатом неправильно назначенной дозировки. Некоторые побочные реакции организма:

• Реакции аллергического типа (высыпания на коже, зуд);
• Существенное снижение АД, нарушение сердечного ритма, может учащаться пульс, бросать в жар;
• Тошнота, вплоть до рвоты, расстройства желудка;
• В анализе крови наблюдается снижение тромбоцитов;
• Головные боли, нарушения вестибулярного аппарата, возникает общее состояние слабости и сонливости.

Совмещать употребление курантила с приемом кофе и черным чаем не советуют, иначе эффективность препарата сильно снижается.

Применение и дозировка

Форма выпуска — таблетки, курантил 25 (используютв начале беременности или на поздних сроках) и курантил 75 мг (приносит видимый эффект во втором и третьем триместре).

Только врач, который наблюдает женщину во время беременности, учитывая срок и потребность организма в данном препарате, определяет нужную дозировку и расписывает курс приема курантила.

По инструкции курантил 25 мг принимают следующим образом: по 1 таблетке не более 3 раз в день.

Но бывают случаи, когда назначают курантил 75 мг, следовательно, стоит внимательно прочитать инструкцию по применению.

Принимают таблетки за полтора — два часа до или после еды, ежедневно в одно и тоже время. Таблетку запивают стаканом очищенной воды, не раскусывая и не разжевывая. Если беременная женщина не ощущает результатов от принятия курантила, увеличивать дозировку самостоятельно ни в коем случае не рекомендуется. В случае возникновения каких-либо побочных реакций, необходимо обратиться к специалисту за консультацией.

Довольно часто в начале приема курантила может наблюдаться временное ухудшение общего состояния беременной женщины, например, мигрень, тошнота, но данные явления вскоре самостоятельно исчезают. В случае длительного ухудшения самочувствия, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Обратите внимание! При возникновении кровотечений, связанных с приемом препарата, а также желтушности склер и кожи следует незамедлительно обратиться к ведущему акушеру-гинекологу.

Очень важно понимать, что самолечение может навредить не только здоровью будущей мамы, но и еще не родившемуся ребенку, поэтому все назначения врача следует соблюдать обязательно.

Несмотря на то, что каждая беременная следит за своим здоровьем с особой тщательностью, редкое вынашивание ребенка обходится без применения лекарственных средств. Конечно, наиболее часто гинекологами назначаются различные витаминные добавки: целые витаминно-минеральные комплексы для беременных или единичные элементы, как, например фолиевая кислота или кальций с магнием.

Но есть среди часто назначаемых препаратов и не только витамины. Например, многим женщинам рекомендуют употреблять курантил при беременности. Этот препарат, несомненно, полезен, да и отзывы молодых мамочек, принимавших его во время беременности, только положительные. Тем не менее, это лекарство и без назначения квалифицированного врача пить его не следует. А потому давайте разберемся, зачем назначают курантил при беременности, и как его следует принимать.

Курантил: состав и воздействие на организм

Основное действующее вещество курантила - дипиридамол. Помимо него таблетки и драже содержат кукурузный крахмал, лактозу и другие вспомогательные вещества. Но главную лечебную роль играет именно дипиридамол . Он выполняет очень важные функции:

• Предотвращает разрушение аденозина, что позволяет повысить его концентрациюв крови.
• Препятствует захвату аденозина тромбоцитами, благодаря чему снижается риск образования тромбов.

Аденозин - это вещество, расширяющее мелкие кровеносные сосуды - капилляры. В то же время аденозин никак не влияет на крупные кровеносные сосуды: артерии и вены. Поэтому при повышенной концентрации этого вещества в крови, вызванного, например, передозировкой курантила, артериальное давление не падает.

Помимо этого аденозин обладает способностью проникать в структуру тромбоцитов. Тем самым он способствует их склеиванию - образованию тромбов. Такое действие очень важно при наличии порезов, ран, язв и внутренних кровотечений. Но при их отсутствии избыток аденозина в крови может привести к образованию тромбов и последующей закупорке вен.

Однако благодаря дипиридамолу, который не дает тромбоцитам захватить аденозин, этого не происходит. Наоборот, при применении курантила наблюдается разжижение крови. При этом улучшается ее микроциркуляция, ведь кислород и все питательные вещества беспрепятственно доставляются к органам сквозь расширенные капилляры.

Еще одно положительное действие препарата - это стимулирование выработки интерферона. А это означает, что при употреблении курантила укрепляется иммунитет и повышается сопротивляемость организма.

Наверняка теперь вам стало понятно, зачем назначают курантил при беременности. Если нет, то вот его основные задачи:

• Улучшить микроциркуляцию крови и доставку питательных веществ и кислорода к тканям, что крайне необходимо при наличии плацентарной недостаточности, раннем старении плаценты и развитии гестоза.
• Повысить защитные функции организма. В особенности, если будущая мамочка заболела, и ее мучает кашель при беременности или боль в горле .
• Разжижить кровь, чтобы предотвратить образование тромбов.

Однако получить такие результаты от приема препарата можно лишь в тогда, когда известно, как принимать курантил при беременности правильно. Это подтверждают и отзывы о приеме курантила во время беременности.

Дозировка курантила при беременности

Как и при приеме любого медикамента, дозировка курантила при беременности рассчитывается индивидуально. В аптеках можно приобрести таблетки с разным содержанием дипиридамола: 25 мг и 75 мг. В зависимости от проблемы, с которой предстоит справиться, врач может назначить как один, так и другой вариант лекарства.

Как правило, будущим мамочкам приходится употреблять курантил 3 раза в сутки по одной таблетке, содержащей 25 мг дипиридамола. Пить лекарство нужно либо за час до еды, либо спустя 2 часа после нее. При этом разжевывать таблетку не нужно. Достаточно ее проглотить и запить небольшим количеством воды.

Действие курантила при беременности начинается приблизительно спустя час после приема лекарства. Именно к этому времени в крови наблюдается наибольшая концентрация дипиридамола.

Обязательно прислушайтесь к своим ощущениям после первого приема таблетки. К сожалению, как и у любого медикамента, у курантила есть побочные эффекты. О них незамедлительно следует поставить в известность врача. Только он примет решение, пить ли вам курантил дальше или нужно отменить прием препарата.

Побочные эффекты и противопоказания

Если внимательно прочесть инструкцию курантила при беременности, то можно обнаружить ряд противопоказаний:

• Нельзя употреблять препарат, если у женщины недостаточное количество тромбоцитов в крови и из-за этого понижена ее свертываемость.
• Запрещено пить курантил беременным, у которых в анамнезе присутствует язвенная болезнь желудка или 12-персной кишки.
• Нежелательно пить курантил при сильно повышенном или пониженном артериальном давлении, а также при серьезных заболеваниях печени, сердца, почек и других внутренних органов.
• Нельзя одновременно с приемом курантила пить другие препараты, способствующие разжижению крови. Например, нельзя сочетать этот препарат с аспирином. Впрочем, аспирин при беременности, вообще, принимать нежелательно.
• Запрещено запивать курантил кофе или чаем, так как кофеин вступает в реакцию с дипиридамолом и снижает его действие. По этой же причине не следует и в течение дня сильно увлекаться напитками, содержащими кофеин.

Больше противопоказаний для приема препарата нет. Однако следует помнить, что при приеме курантила при беременности могут наблюдаться следующие побочные действия:

• Головокружение и общая слабость.
• Повышение температуры тела или ощущение внутреннего «жара».
• Учащение сердцебиения или нарушение сердечного ритма.

В любом из выше приведенных случаев так же, как и при появлении кожной сыпи (аллергической реакции на препарат), следует прекратить прием курантила и срочно отправиться к врачу. Квалифицированный медицинский работник определит, можно ли принимать вам лекарство, нужно ли изменить дозировку препарата или же надо отказаться от него полностью.

Беременность – важный и ответственный период в жизни каждой девушки. Будущие мамы трепетно относятся к своему состоянию, ведь именно от этого зависит жизнь и здоровье еще не родившегося малыша. К сожалению, не для всех эти 40 недель становятся прекрасным и безмятежным временем подготовки ко встрече с младенцем.

Различные отклонения в течении беременности могут не только нанести существенный вред здоровью женщины и ее малышу, но и привести к внутриутробной гибели ребенка. При повышенном риске прерывания беременности врачи назначают множество сильнодействующих лекарственных средств, призванных сохранить жизнь малыша. Одним из таких препаратов является Курантил.

Курантил: действующее вещество, свойства, принцип действия

Основным действующим веществом в составе Курантила выступает дипиридамол. Его фармакологические свойства:

• Расширение сосудов, которое достигается за счет подавления захвата аденозина и угнетения фосфодиэстеразы. Особенностью данного вещества является то, что основное воздействие направлено на мелкие сосуды (капилляры и артериолы), при этом крупные вены и артерии не затрагиваются. Соответственно, существенного изменения давления у пациентов при приеме Курантила не наблюдается. Под воздействием дипиридамола микроциркуляция крови в организме улучшается, кровоснабжение органов увеличивается, каждая клетка насыщается кислородом.
• Замедление процесса склеивания тромбоцитов, препятствие тромбообразованию, разжижение крови. Это свойство дипиридамола делает его незаменимым при лечении многих сердечно-сосудистых заболеваний. Назначают его и для профилактики тромбоза в послеоперационный период. При беременности Курантил помогает предотвратить закупоривание плацентарных сосудов и избежать кислородного голодания у эмбриона.
• Повышение иммунитета. Дипиридамол, являясь производным пиримидина, способен, контактируя с клетками и тканями организма, стимулировать образование в них интерферона (противовирусного белка). Вследствие этого повышается сопротивляемость к воздействию различных вирусов и инфекций.

Показания к применению Курантила при беременности

Совсем недавно в противопоказаниях к приему медикамента были указаны 2 и 3 триместры беременности. Зачем данная пометка была внесена в аннотацию, прилагаемую к лекарству? Это связано с тем, что отсутствуют клинические исследования, направленные на выявление воздействия, оказываемого им на плод.

Однако гинекологи все чаще прописывают пить данное лекарственное средство для предотвращения прерывания беременности и профилактики возможных осложнений. Это связано с тем, что во многих случаях положительное воздействие Курантила на организм беременной женщины превышает потенциальный риск. При каких состояниях и для чего применяют данное средство в период вынашивания ребенка?

В качестве сосудорасширяющего средства

В 1 половине беременности гинекологи нередко рекомендуют терапию с применением Курантила 25 для предотвращения самопроизвольного выкидыша. Под его воздействием улучшается микроциркуляция крови, снижается риск отслоения тканей плаценты.

За счет этого эмбрион получает необходимое для нормального роста и развития количество кислорода и питательных веществ.

Плацентарная недостаточность и преждевременное старение плаценты является прямым показанием к приему Курантила. Препарат назначают как для терапии, так и для предотвращения гипоксии у плода. Использовать его необходимо, так как кислородное голодание может привести к различным патологиям в развитии головного мозга и легких ребенка, а длительное пребывание малыша в состоянии гипоксии способно спровоцировать внутриутробную смерть младенца.

Помимо этого, многие специалисты считают прием медикамента оправданным, если у женщины в анамнезе были самопроизвольные выкидыши, замирание эмбриона на ранних сроках и гипоксия плода при предыдущих беременностях. Сосудорасширяющее действие Курантила помогает предотвратить появление геморроя и варикоза, укрепляет капилляры и артериолы во всех органах, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность материнского организма при повышенных нагрузках в период вынашивания младенца.

Как антиагрегационного препарата

Лекарственное средство эффективно разжижает кровь и препятствует склеиванию тромбоцитов. Именно его назначают при высоких рисках формирования тромбов.

Женщинам, столкнувшимся с таким диагнозом, как гестоз на поздних сроках беременности, следует принимать медикамент для разжижения крови. Токсикоз на этих сроках мешает нормальной работе внутренних органов будущей мамы. Почки зачастую не справляются с увеличившейся из-за активного роста плода нагрузкой, у беременной наблюдаются значительные отеки.

Гестоз опасен для здоровья беременной женщины, а сильный токсикоз (преэклампсия и эклампсия), проявляющийся на последних неделях беременности, может представлять угрозу и для ее жизни. В конце 3 триместра прием Курантила способствует снятию отеков и улучшению общего самочувствия будущей мамы.

Несмотря на положительное воздействие на организм, за 14 дней до предполагаемой даты родов рекомендуется прекратить прием медикамента. Это необходимо для предотвращения кровотечения во время родов.

Для укрепления иммунитета

ОРВИ на любом сроке беременности представляет определенную опасность для малыша. Наибольшей вред ребенку подобные заболевания могут причинить в начале 1 триместра, когда эмбрион еще не защищен плацентарной оболочкой и легко подвергается негативному воздействию вирусов и бактерий, попадающих к нему из крови мамы.

Любое вирусное заболевание может спровоцировать выкидыш или привести к патологиям внутренних органов зародыша. Это является основной причиной назначения Курантила в качестве средства, повышающего защитные функции организма и формирующего стойкий иммунитет к вирусам.

Особенно актуален прием препарата, если начало беременности выпадает на осене-зимний период – время, когда частота заболеваемости ОРВИ и гриппом заметно возрастает.

Пить Курантил для стимуляции и укрепления иммунитета возможно на любом сроке беременности, но только по назначению врача. Если же женщина, вынашивающая ребенка, не смогла избежать простуды или гриппа, Курантил поможет ее иммунной системе быстрее и эффективнее справиться с вирусом, минимизировав возможные негативные последствия для плода.

Формы выпуска Курантила

Курантил выпускается в форме таблеток, имеющих желто-зеленую оболочку, и драже. Производителем они расфасовываются в прозрачные стеклянные флаконы.

На аптечных полках присутствуют три варианта лекарственного средства:

1. Драже Курантил 25, содержащее в своем составе 25 мг действующего вещества. В одной упаковке находится 100 единиц медикамента.
2. Курантил Н (N) 25 – таблетки, содержание дипиридамола в которых соответствует аналогичному показателю у драже. В каждой упаковке находится 120 таблеток.
3. Курантил Н (N) 75 – вариация препарата с повышенной дозой активного компонента, который присутствует в каждой таблетке в количестве 75 мг. Один флакон с медикаментом вмещает в себя 40 штук.

Способ применения (кратность приема, дозировка, длительность лечения)

Самостоятельно назначать себе Курантил при беременности недопустимо. Универсальной схемы лечения нет. Оптимальную суточную дозу может рассчитать только врач. Она напрямую зависит от состояния здоровья женщины и плода, а так же от разновидности проблемы, для решения которой используется препарат.

Самая распространенная схема терапии с применением Курантила заключается в приеме 3 таблеток с дозировкой 25 мг в течение суток. Пить лекарственное средство рекомендуется через равные промежутки времени за 60 минут до еды, либо спустя 2 часа после нее. Правильный способ употребления драже – глотать целиком, запивая небольшим количеством воды.

Для профилактики вирусных заболеваний Курантил 25 при беременности принимают дважды в день по 1 драже. Для предотвращения тромбоза необходима повышенная дозировка дипиридамола. При тяжелых состояниях допустимо увеличение дозы до 600 мг.

Сколько будет длиться лечение и как долго следует пить лекарство – определяется индивидуально в каждом конкретном случае. Некоторым достаточно 1–2 курсов, а иногда врачи настоятельно рекомендуют принимать Курантил в течение всей беременности.

Как препарат влияет на плод?

Если женщине, находящейся в «интересном положении», назначается какое-либо лекарство, у нее возникает масса вопросов. Не повредит ли препарат малышу? Как данное средство влияет на его развитие? Не будет ли негативных последствий в будущем?

Препарат Курантил, при всем его положительном влиянии на организм беременной женщины, не является универсальным витамином и имеет множество противопоказаний и побочных эффектов. Начинать прием данного медикамента следует исключительно по медицинским показаниям в тех случаях, когда польза от терапии превышает потенциальный вред для ребенка.

Основное действие препарата направлено на капилляры, питающие плаценту и плод. На малыша, теоретически, Курантил не может оказать никакого негативного воздействия. Однакоследует помнить, что влияние препарата на плод не изучалось и препарат не прошел ни одного клинического испытания, по результатам которого можно было бы говорить про его абсолютную безопасность для детей, находящихся в стадии внутриутробного развития.

На женских форумах, посвященных обсуждению течения беременности, можно найти информацию о том, что Курантил приводит к задержке речевого развития у ребенка. Данное утверждение не имеет под собой никаких научных доказательств. Пролонгированных исследований по отсроченному влиянию препарата на развитие и здоровье детей, которых выносили с его применением, не проводилось.

Противопоказания к приему при беременности

В инструкции, прилагаемой к таблеткам, указан подробный список противопоказаний:

• индивидуальная аллергическая реакция на один или несколько веществ, входящих в состав препарата;
• состояния, при которых повышен риск возникновения внутренних кровотечений;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• предрасположенность к кровоизлияниям, появляющимся при незначительных травмах и ушибах, а также без видимых причин;
• печеночная и почечная недостаточность;
• заболевания, сопровождающиеся нарушениями сердечного ритма;
• повышенное (от 140/90 мм рт. ст. и выше) или пониженное (показатель снижен более, чем на 20 % от стандартных значений) артериальное давление;
• нарушение функции миокарда;
• субаортальный стеноз (патология, при которой межжелудочковая перегородка вместе с передней створкой клапана препятствует выбросу крови из левого желудочка);
• стенозирующий распространенный атеросклероз коронарных артерий;
• период лактации;
• детский возраст (до 12 лет).

Побочные действия средства

Терапия с применением Курантила, как и любого другого лекарственного средства, может спровоцировать появление побочных действий, столь нежелательных при беременности. После приема первой таблетки женщине следует с особым вниманием отнестись к своему самочувствию. При появлении одного из следующих симптомов следует прекратить лечебный курс и обратиться за консультацией к врачу, назначившему препарат:

• тошнота, рвота, диарея;
• головокружение;
• нарушения сердечного ритма;
• слабость;
• головная боль;
• заложенность носа;
• появление аллергической сыпи на кожных покровах.

При употреблении Курантила следует отказаться от кофе и чая, так как они уменьшают сосудорасширяющее действие препарата. Не допускается прием медикаментов, способствующих снижению артериального давления, одновременно с Курантилом. Подобный тандем может привести к резкому падению данного показателя.

Передозировка таблетками Курантил чревата появлением таких побочных эффектов, как:

• покраснение кожи лица;
• общая слабость;
• стенокардия;
• тахикардия;
• чрезмерное расширение просвета кровеносных сосудов, сопровождающееся гипотонией.

После приема Курантила 25 или 75 в объеме, значительно превышающем рекомендованную дозу, следует немедленно вызвать рвоту и промыть желудок. Последующая терапия должна быть направлена на устранение появившейся симптоматики.

Средняя стоимость и аналоги Курантила

Цена препарата Курантил 25 находится в диапазоне 550 – 650 рублей за упаковку, содержащую 100 драже. За 120 таблеток придется отдать 620 – 700 рублей. Препарат с повышенной дозировкой (Курантил 75) стоит приблизительно 700 – 760 рублей за 40 таблеток.

К аналогам препарата, имеющим в своей основе то же действующее вещество, что и у Курантила, относят Дипиридамол, Дипиридамол ФПО, Персантин, Парседил. Сходны с Курантилом по воздействию на организм Клопидогрел, Тромбонети, Аспирин кардио, Дисгрен, Плавикс, Кардиомагнил, Аспекард, Годасал, Плагрил, Аспикор, Зилт, Атерокард. Не все из перечисленных препаратов можно применять при беременности, поэтому категорически не рекомендуется самостоятельно менять препарат. Единственный, кто может заменить лекарство – это врач, наблюдающий беременность.